Skip to main content

2023 | OriginalPaper | Buchkapitel

17. Sport bei Athleten mit erhöhtem kardiovaskulärem Risiko

verfasst von : Martin Halle, Katrin Esefeld, Isabel Fegers-Wustrow, Fritz Wimbauer

Erschienen in: Sportkardiologie

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

Zusammenfassung

Sportkardiologische (Screening-)Untersuchungen dienen der Identifizierung von Athleten mit erhöhtem kardiovaskulärem Risiko und führten in multiplen Kohorten zu einer eindeutigen Reduktion der Inzidenz des plötzlichen Herztodes. Athleten gelten in der Allgemeinbevölkerung prinzipiell auf Grund ihrer sportlichen Tätigkeit als gesünder und weniger anfällig für kardiovaskuläre Erkrankungen. Dies kann jedoch nicht verallgemeinert werden, da dies abhängig ist von der Sportart, -intensität, Dauer der Sportausübung, sowie nicht beeinflussbare Faktoren wie Alter und genetischen Determinanten. Dies wird verdeutlicht dadurch, dass die koronare Herzerkrankung die häufigste Ursache für den plötzlichen Herztod über 35 Jahre darstellt. Aus diesem Grund ist eine Risikostratifizierung mittels regelmäßiger sportkardiologischer Untersuchungen bei Athleten essenziell.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat O’Connor FG, Meyering CD, Patel R, Oriscello RP (2007) Hypertension, athletes, and the sports physician: implications of JNC VII, the Fourth Report, and the 36th Bethesda Conference Guidelines. Curr Sports Med Rep 6:80–84PubMed O’Connor FG, Meyering CD, Patel R, Oriscello RP (2007) Hypertension, athletes, and the sports physician: implications of JNC VII, the Fourth Report, and the 36th Bethesda Conference Guidelines. Curr Sports Med Rep 6:80–84PubMed
2.
Zurück zum Zitat de Matos LD, Caldeira NA, Perlingeiro PS, dos Santos I, Negrao CE, Azevedo LF (2011) Cardiovascular risk and clinical factors in athletes: 10 years of evaluation. Med Sci Sports Exerc 43:943–950CrossRefPubMed de Matos LD, Caldeira NA, Perlingeiro PS, dos Santos I, Negrao CE, Azevedo LF (2011) Cardiovascular risk and clinical factors in athletes: 10 years of evaluation. Med Sci Sports Exerc 43:943–950CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Hernelahti M, Kujala UM, Kaprio J, Karjalainen J, Sarna S (1998) Hypertension in master endurance athletes. J Hypertens 16:1573–1577CrossRefPubMed Hernelahti M, Kujala UM, Kaprio J, Karjalainen J, Sarna S (1998) Hypertension in master endurance athletes. J Hypertens 16:1573–1577CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Caselli S, Sequì AV, Lemme E, Quattrini F, Milan A, D’Ascenzi F, Spataro A, Pelliccia A (2017) Prevalence and management of systemic hypertension in athletes. Am J Cardiol 119:1616–1622CrossRefPubMed Caselli S, Sequì AV, Lemme E, Quattrini F, Milan A, D’Ascenzi F, Spataro A, Pelliccia A (2017) Prevalence and management of systemic hypertension in athletes. Am J Cardiol 119:1616–1622CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Rimoldi SF, Scherrer U, Messerli FH (2014) Secondary arterial hypertension: when, who, and how to screen? Eur Heart J 35:1245–1254CrossRefPubMed Rimoldi SF, Scherrer U, Messerli FH (2014) Secondary arterial hypertension: when, who, and how to screen? Eur Heart J 35:1245–1254CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Niebauer et al (2018) Recommendations for participation in competitive sports of athletes with arterial hypertension: a position statement from the sports cardiology section of the European Association of Preventive Cardiology (EAPC). Eur Heart J 39:3664–3671CrossRefPubMed Niebauer et al (2018) Recommendations for participation in competitive sports of athletes with arterial hypertension: a position statement from the sports cardiology section of the European Association of Preventive Cardiology (EAPC). Eur Heart J 39:3664–3671CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Leddy JJ, Izzo J (2009) Hypertension in athletes. J Clin Hypertens 11:226–233CrossRef Leddy JJ, Izzo J (2009) Hypertension in athletes. J Clin Hypertens 11:226–233CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Achar S, Rostamian A, Narayan SM (2010) Cardiac and metabolic effects of anabolic-androgenic steroid abuse on lipids, blood pressure, left ventricular dimensions, and rhythm. Am J Cardiol 106:893–901CrossRefPubMedPubMedCentral Achar S, Rostamian A, Narayan SM (2010) Cardiac and metabolic effects of anabolic-androgenic steroid abuse on lipids, blood pressure, left ventricular dimensions, and rhythm. Am J Cardiol 106:893–901CrossRefPubMedPubMedCentral
9.
10.
Zurück zum Zitat Williams B, ESC Scientific Document Group et al (2018) 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: the Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Society of Hypertension (ESH). Eur Heart J 39:3021–3104CrossRefPubMed Williams B, ESC Scientific Document Group et al (2018) 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: the Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Society of Hypertension (ESH). Eur Heart J 39:3021–3104CrossRefPubMed
11.
Zurück zum Zitat Mancia G, Fagard R, Narkiewicz K et al (2013) ESH/ESC guidelines for the management of arterial hypertension: the Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J 34:2159–2219CrossRefPubMed Mancia G, Fagard R, Narkiewicz K et al (2013) ESH/ESC guidelines for the management of arterial hypertension: the Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J 34:2159–2219CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Weiss SA, Blumenthal RS, Sharrett AR, Redberg RF, Mora S (2010) Exercise blood pressure and future cardiovascular death in asymptomatic individuals. Circulation 121:2109–2116CrossRefPubMedPubMedCentral Weiss SA, Blumenthal RS, Sharrett AR, Redberg RF, Mora S (2010) Exercise blood pressure and future cardiovascular death in asymptomatic individuals. Circulation 121:2109–2116CrossRefPubMedPubMedCentral
13.
Zurück zum Zitat Le VV, Mitiku T, Sungar G, Myers J, Froelicher V (2008) The blood pressure response to dynamic exercise testing: a systematic review. Prog Cardiovasc Dis 51:135–160CrossRefPubMed Le VV, Mitiku T, Sungar G, Myers J, Froelicher V (2008) The blood pressure response to dynamic exercise testing: a systematic review. Prog Cardiovasc Dis 51:135–160CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Thanassoulis G, Lyass A, Benjamin EJ et al (2012) Relations of exercise blood pressure response to cardiovascular risk factors and vascular function in the Framingham Heart Study. Circulation 125:2836–2843CrossRefPubMedPubMedCentral Thanassoulis G, Lyass A, Benjamin EJ et al (2012) Relations of exercise blood pressure response to cardiovascular risk factors and vascular function in the Framingham Heart Study. Circulation 125:2836–2843CrossRefPubMedPubMedCentral
15.
Zurück zum Zitat Eisenmann JC (2002) Blood lipids and lipoproteins in child and adolescent athletes. Sports Med 32:297–307CrossRefPubMed Eisenmann JC (2002) Blood lipids and lipoproteins in child and adolescent athletes. Sports Med 32:297–307CrossRefPubMed
16.
Zurück zum Zitat Caselli S et al (2019) High blood pressure response toexercise predicts future development of hypertension in young athletes. Eur Heart J 40:6268CrossRef Caselli S et al (2019) High blood pressure response toexercise predicts future development of hypertension in young athletes. Eur Heart J 40:6268CrossRef
17.
Zurück zum Zitat Kjeldsen SE, Mundal R, Sandvik L, Erikssen G, Thaulow E, Erikssen J (2001) Supine andexercise systolic blood pressure predict cardiovascular death in middle-aged men. J Hypertens 19:1343–1348CrossRefPubMed Kjeldsen SE, Mundal R, Sandvik L, Erikssen G, Thaulow E, Erikssen J (2001) Supine andexercise systolic blood pressure predict cardiovascular death in middle-aged men. J Hypertens 19:1343–1348CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Tahir E, Starekova J, Muellerleile K et al (2018) Myocardial fibrosis in competitive triathletes detected by contrast-enhanced CMR correlates with exercise-induced hypertension and competition history. JACC Cardiovasc Imaging 11:1260–1270CrossRefPubMed Tahir E, Starekova J, Muellerleile K et al (2018) Myocardial fibrosis in competitive triathletes detected by contrast-enhanced CMR correlates with exercise-induced hypertension and competition history. JACC Cardiovasc Imaging 11:1260–1270CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Cipriani A, Zorzi A, Sarto P et al (2019) Predictive value of exercise testing in athletes with ventricular ectopy evaluated by cardiac magnetic resonance. Heart Rhythm 16:239–248CrossRefPubMed Cipriani A, Zorzi A, Sarto P et al (2019) Predictive value of exercise testing in athletes with ventricular ectopy evaluated by cardiac magnetic resonance. Heart Rhythm 16:239–248CrossRefPubMed
20.
Zurück zum Zitat Zorzi A, Perazzolo Marra M, Rigato I et al (2016) Nonischemic left ventricular scar as a substrate of life-threatening ventricular arrhythmias and sudden cardiac death in competitive athletes. Circ Arrhythm Electrophysiol 9(7):e004229CrossRefPubMedPubMedCentral Zorzi A, Perazzolo Marra M, Rigato I et al (2016) Nonischemic left ventricular scar as a substrate of life-threatening ventricular arrhythmias and sudden cardiac death in competitive athletes. Circ Arrhythm Electrophysiol 9(7):e004229CrossRefPubMedPubMedCentral
21.
Zurück zum Zitat Williams PT (1997) Relationship of distance run per week to coronary heart disease risk factors in 8283 male runners. The National Runners’ Health Study. Arch Intern Med 157:191–198CrossRefPubMedPubMedCentral Williams PT (1997) Relationship of distance run per week to coronary heart disease risk factors in 8283 male runners. The National Runners’ Health Study. Arch Intern Med 157:191–198CrossRefPubMedPubMedCentral
22.
23.
Zurück zum Zitat Kraus WE, Houmard JA, Duscha BD, Knetzger KJ, Wharton MB, McCartney JS et al (2002) Effects of the amount and intensity of exercise on plasma lipoproteins. N Engl J Med 347(19):1483–1492CrossRefPubMed Kraus WE, Houmard JA, Duscha BD, Knetzger KJ, Wharton MB, McCartney JS et al (2002) Effects of the amount and intensity of exercise on plasma lipoproteins. N Engl J Med 347(19):1483–1492CrossRefPubMed
24.
Zurück zum Zitat Park YM, Sui X, Liu J, Zhou H, Kokkinos PF, Lavie CJ et al (2015) The effect of cardiorespiratory fitness on age-related lipids and lipoproteins. J Am Coll Cardiol 65(19):2091–2100CrossRefPubMedPubMedCentral Park YM, Sui X, Liu J, Zhou H, Kokkinos PF, Lavie CJ et al (2015) The effect of cardiorespiratory fitness on age-related lipids and lipoproteins. J Am Coll Cardiol 65(19):2091–2100CrossRefPubMedPubMedCentral
25.
Zurück zum Zitat Merghani A, Maestrini V, Rosmini S, Cox AT, Dhutia H, Bastiaenan R et al (2017) Prevalence of Subclinical Coronary Artery Disease in Masters Endurance Athletes With a Low Atherosclerotic Risk Profile. Circulation 136(2):126–137CrossRefPubMed Merghani A, Maestrini V, Rosmini S, Cox AT, Dhutia H, Bastiaenan R et al (2017) Prevalence of Subclinical Coronary Artery Disease in Masters Endurance Athletes With a Low Atherosclerotic Risk Profile. Circulation 136(2):126–137CrossRefPubMed
26.
27.
Zurück zum Zitat Sinzinger H, O’Grady J (2004) Professional athletes suffering from familial hypercholesterolaemia rarely tolerate statin treatment because of muscular problems. Br J Clin Pharmacol 57(4):525–528CrossRefPubMedPubMedCentral Sinzinger H, O’Grady J (2004) Professional athletes suffering from familial hypercholesterolaemia rarely tolerate statin treatment because of muscular problems. Br J Clin Pharmacol 57(4):525–528CrossRefPubMedPubMedCentral
28.
Zurück zum Zitat Rengo JL, Callahan DM, Savage PD, Ades PA, Toth MJ (2016) Skeletal muscle ultrastructure and function in statin-tolerant individuals. Muscle Nerve 53(2):242–251CrossRefPubMed Rengo JL, Callahan DM, Savage PD, Ades PA, Toth MJ (2016) Skeletal muscle ultrastructure and function in statin-tolerant individuals. Muscle Nerve 53(2):242–251CrossRefPubMed
29.
Zurück zum Zitat Pelliccia A, Sharma S (2021) The 2020 ESC Guidelines on Sport Cardiology. Eur Heart J 42(1):5–6CrossRefPubMed Pelliccia A, Sharma S (2021) The 2020 ESC Guidelines on Sport Cardiology. Eur Heart J 42(1):5–6CrossRefPubMed
30.
Zurück zum Zitat Esefeld K, Kress S, Behrens M, Zimmer P, Stumvoll M, Thurm U et al (2021) Diabetes, sports and exercise. Exp Clin Endocrinol Diabetes 129(S 01):S52–S59CrossRefPubMed Esefeld K, Kress S, Behrens M, Zimmer P, Stumvoll M, Thurm U et al (2021) Diabetes, sports and exercise. Exp Clin Endocrinol Diabetes 129(S 01):S52–S59CrossRefPubMed
31.
Zurück zum Zitat Riddell MC, Gallen IW, Smart CE, Taplin CE, Adolfsson P, Lumb AN et al (2017) Exercise management in type 1 diabetes: a consensus statement. Lancet Diabetes Endocrinol 5(5):377–390CrossRefPubMed Riddell MC, Gallen IW, Smart CE, Taplin CE, Adolfsson P, Lumb AN et al (2017) Exercise management in type 1 diabetes: a consensus statement. Lancet Diabetes Endocrinol 5(5):377–390CrossRefPubMed
32.
Zurück zum Zitat Ding S, Schumacher M (2016) Sensor monitoring of physical activity to improve glucose management in diabetic patients: a review. Sensors (Basel) 16(4):589CrossRefPubMed Ding S, Schumacher M (2016) Sensor monitoring of physical activity to improve glucose management in diabetic patients: a review. Sensors (Basel) 16(4):589CrossRefPubMed
33.
Zurück zum Zitat Cockcroft EJ, Narendran P, Andrews RC (2020) Exercise-induced hypoglycaemia in type 1 diabetes. Exp Physiol 105(4):590–599CrossRefPubMed Cockcroft EJ, Narendran P, Andrews RC (2020) Exercise-induced hypoglycaemia in type 1 diabetes. Exp Physiol 105(4):590–599CrossRefPubMed
34.
Zurück zum Zitat Harris GD, White RD (2012) Diabetes in the competitive athlete. Curr Sports Med Rep 11(6):309–315CrossRefPubMed Harris GD, White RD (2012) Diabetes in the competitive athlete. Curr Sports Med Rep 11(6):309–315CrossRefPubMed
35.
Zurück zum Zitat D’Ascenzi F, Caselli S, Alvino F, Digiacinto B, Lemme E, Piepoli M et al (2019) Cardiovascular risk profile in Olympic athletes: an unexpected and underestimated risk scenario. Br J Sports Med 53(1):37–42CrossRefPubMed D’Ascenzi F, Caselli S, Alvino F, Digiacinto B, Lemme E, Piepoli M et al (2019) Cardiovascular risk profile in Olympic athletes: an unexpected and underestimated risk scenario. Br J Sports Med 53(1):37–42CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Sport bei Athleten mit erhöhtem kardiovaskulärem Risiko
verfasst von
Martin Halle
Katrin Esefeld
Isabel Fegers-Wustrow
Fritz Wimbauer
Copyright-Jahr
2023
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
DOI
https://doi.org/10.1007/978-3-662-65165-0_17

Arthropedia

Grundlagenwissen der Arthroskopie und Gelenkchirurgie. Erweitert durch Fallbeispiele, Videos und Abbildungen. 
» Jetzt entdecken

TEP mit Roboterhilfe führt nicht zu größerer Zufriedenheit

15.05.2024 Knie-TEP Nachrichten

Der Einsatz von Operationsrobotern für den Einbau von Totalendoprothesen des Kniegelenks hat die Präzision der Eingriffe erhöht. Für die postoperative Zufriedenheit der Patienten scheint das aber unerheblich zu sein, wie eine Studie zeigt.

Lever-Sign-Test hilft beim Verdacht auf Kreuzbandriss

15.05.2024 Vordere Kreuzbandruptur Nachrichten

Mit dem Hebelzeichen-Test lässt sich offenbar recht zuverlässig feststellen, ob ein vorderes Kreuzband gerissen ist. In einer Metaanalyse war die Vorhersagekraft vor allem bei positivem Testergebnis hoch.

Ein Drittel der jungen Ärztinnen und Ärzte erwägt abzuwandern

07.05.2024 Klinik aktuell Nachrichten

Extreme Arbeitsverdichtung und kaum Supervision: Dr. Andrea Martini, Sprecherin des Bündnisses Junge Ärztinnen und Ärzte (BJÄ) über den Frust des ärztlichen Nachwuchses und die Vorteile des Rucksack-Modells.

Aquatherapie bei Fibromyalgie wirksamer als Trockenübungen

03.05.2024 Fibromyalgiesyndrom Nachrichten

Bewegungs-, Dehnungs- und Entspannungsübungen im Wasser lindern die Beschwerden von Patientinnen mit Fibromyalgie besser als das Üben auf trockenem Land. Das geht aus einer spanisch-brasilianischen Vergleichsstudie hervor.

Update Orthopädie und Unfallchirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.