Ein 61-jähriger Patient mit Larynxkarzinom hat sich für eine Laryngektomie mit Neck-Dissection beidseits entschieden. Der Patient möchte wissen, zu was er nach der Operation nicht mehr in der Lage sein wird zu tun und welche Rehabilitationsmaßnahmen es gibt. Was können Sie dem Patienten zu Stimmrehabilitation und Stimmprothesen mitteilen?

Nach tumorchirurgischen Eingriffen stellen Fisteln und Stenosen im oberen Aerodigestivtrakt eine große Herausforderung dar. Ziel dieser Studie war es, die Wirksamkeit der freien lateralen Oberschenkellappenplastik (ALT) als Rekonstruktionsoption im oberen Aerodigestivtrakt zu untersuchen.

Die Laryngektomie gehört zum bewährten Standardrepertoire der modernen Kopf-Hals-Onkologie. Dieser CME-Beitrag verschafft einen Überblick hinsichtlich Indikation, präoperativer Diagnostik, operativem Verfahren, möglichen Komplikationen, alternativer Behandlungsansätze sowie Rehabilitation und Prognose der Kehlkopfentfernung.

Ein 66-Jähriger wird mit zunehmender Atemnot vorgestellt. Die Endoskopie zeigt einen exophytischer Tumor am rechten Stimmband. In dieser Erstbeschreibung wird dargestellt, wie mit der endoskopischen Unterdrucktherapie eine pharyngokutane Fistel nach Laryngektomie erfolgreich verschlossen wurde.

Wenn Patienten ihre Krebserkrankung überlebt haben, dann steht oft die Frage des persönlichen Erlebens und Umgangs mit der Krankheit im Fokus der Arzt-Patienten-Begegnung. Wie erleben nun Betroffene die Folgen ihrer Laryngektomie? Die Ergebnisse der vorliegenden Arbeit ermöglichen erstmals einen Perspektivwechsel auf den vom Patienten erlebten Verlust. 

Trotz der Vielfalt bestehender Methoden zur olfaktorischen Rehabilitation nach totaler Laryngektomie, ist eine Riechstörung nach dem Eingriff ein wichtiger einschränkender Faktor. In einer Studie wurde nun das Konzept des retronasalen Riechens über die Stimmprothese vorgestellt und verglichen mit etablierten Methoden.

Das Wichtigste in Kürze Frage: Wie wirkt sich das Fallvolumen auf die Operationsergebnisse von Patienten nach Laryngektomie aus?

Während die Tracheotomie in der Vergangenheit einen Risikoeingriff darstellte, ist sie heutzutage ein Standardverfahren, bei dem unter Umgehung der oberen Atemwege die Trachea eröffnet und ein sicherer Atemweg geschaffen wird. In diesem Fortbildungsbeitrag nennen wir verschiedenen Formen der Tracheo(s)tomie und ihre Abgrenzung zur Koniotomie sowie deren Vor- und Nachteile. Damit sind Sie mit den häufigsten Indikationen und Komplikationen vertraut. Außerdem bewerten wir die Vor- und Nachteile der Tracheotomie im Vergleich zur translaryngealen Intubation bei Langzeitbeatmeten.

Die Chirurgie der Schädelbasis umfasst Eingriffe an der Grenze von Nase bzw. Nasennebenhöhlen (Frontobasis) bzw. Ohr/Felsenbein (Laterobasis) und dem intrakraniellen Raum. Da es sich bei Eingriffen beispielsweise an der Frontobasis fast …

Die Besonderheiten, die viele HNO-Patienten aufweisen, wie z. B. schwierige Intubationsbedingungen, werden in diesem Kapitel kurz beschrieben. Anschließend wird auf die relevanten Details hinsichtlich der Anästhesie bei den einzelnen typischen …

Bei lokal begrenzten Kopf-Hals-Tumoren gelten Monotherapien mit Operation oder Radiotherapie in der Regel als gleichwertige Verfahren hinsichtlich des onkologischen Outcomes. Entscheidend für die Therapiewahl sind oft Komorbiditäten oder Patientenwünsche. Diese mit Fallbeispielen untermauerte CME-Fortbildung diskutiert Therapieoptionen der häufigsten Tumorlokalisationen und Plattenepithelkarzinome.

Bei der Tumortherapie steht erstmal das Überleben im Vordergrund. Doch die Lebensqualität ist - wie Studien und die klinische Praxis zeigen - auch von zentraler Bedeutung. Diese Übersicht beleuchtet Relevanz, Herausforderungen und Nutzen der patientenberichteten Endpunkte.

Die Larynxteilresektion mit dem CO2-Laser durch den Mund (transorale Lasermikrochirurgie) bietet Erkrankten mit Kehlkopfkrebs die Chance, den Tumor ohne Halsschnitt zu entfernen. Dies bestätigen die Ergebnisse der SUPRATOL-Studie. Voraussetzung …

Larynxkarzinome und ihre Therapie führen zu Störungen der Atmung, der Stimme und des Aspirationsschutzes. Die Art und das Ausmaß der posttherapeutischen Funktionsstörung hängt stark von der Lokalisation der Defekte oder der Narbenformationen ab.

Das Larynxkarzinom ist nach den Mundhöhlen- und Pharynxkarzinomen der dritthäufigste bösartige Tumor im Kopf-Hals-Bereich. Auch in fortgeschrittenen Tumorstadien gehören larynxerhaltende Eingriffe zur Standardtherapie. Doch wie erreicht man den gewünschten funktionserhaltenden Effekt?