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Erschienen in: Arthroskopie 4/2022

13.06.2022 | Leitthema

Versorgung von chronischen Verletzungen des Akromioklavikulargelenks

verfasst von: N. Wahal, M. Tauber, Prof Dr. med. F. Martetschläger

Erschienen in: Arthroskopie | Ausgabe 4/2022

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Zusammenfassung

Hintergrund

Eine chronische Instabilität des Akromioklavikulargelenks (ACG) kann zu einer Dyskinesie des Schultergelenks, einer Dysfunktion der Schultermechanik und chronischen Schmerzen führen. Für die Behandlung werden verschiedene chirurgische Techniken beschrieben, darunter anatomische und nichtanatomische Reparaturen, biologische Augmentation sowie die Augmentation mit synthetischen Transplantaten.

Ziel der Arbeit

Es werden verschiedene Therapieoptionen und eine chirurgische Standardtechnik für die Behandlung der genannten Verletzungen vorgestellt.

Material und Methoden

Ein narrativer Überblick über die veröffentlichten Studien im Hinblick auf die gängigen chirurgischen Techniken und Ergebnisse wird gegeben.

Ergebnisse

Die biologische Augmentation mit hochstabilem Fadentape und Titanplättchen (Suture-Button) hat biomechanische Vorteile gegenüber dem Bandtransfer (Weaver-Dunn) und synthetischen Transplantaten. Außerdem führt sie zu besser vorhersagbaren klinischen und radiologischen Ergebnissen.

Diskussion

Die biologische Augmentation mit einem freien Sehnentransplantat zusammen mit einem Suture-Button Implantat in arthroskopisch-assistierter Technik ist der derzeitige Therapiestandard für die Behandlung chronischer ACG-Verletzungen.
Literatur
6.
Zurück zum Zitat DEf Ort S, VEr Brgt O (2010) Functional and radiological outcome after arthroscopic and open acromioclavicular stabilization using a double-button fixation system. Acta Orthop Belg 76:585–591 DEf Ort S, VEr Brgt O (2010) Functional and radiological outcome after arthroscopic and open acromioclavicular stabilization using a double-button fixation system. Acta Orthop Belg 76:585–591
14.
Zurück zum Zitat Lädermann A, Gueorguiev B, Stimec B et al (2013) Acromioclavicular joint reconstruction: a comparative biomechanical study of three techniques. J Shoulder Elbow Surg 22:171–178CrossRef Lädermann A, Gueorguiev B, Stimec B et al (2013) Acromioclavicular joint reconstruction: a comparative biomechanical study of three techniques. J Shoulder Elbow Surg 22:171–178CrossRef
19.
Zurück zum Zitat Mignani G, Rotini R, Olmi R et al (2002) The surgical treatment of Rockwood grade III acromioclavicular dislocations. Chir Organi Mov 87:153–161PubMed Mignani G, Rotini R, Olmi R et al (2002) The surgical treatment of Rockwood grade III acromioclavicular dislocations. Chir Organi Mov 87:153–161PubMed
Metadaten
Titel
Versorgung von chronischen Verletzungen des Akromioklavikulargelenks
verfasst von
N. Wahal
M. Tauber
Prof Dr. med. F. Martetschläger
Publikationsdatum
13.06.2022
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Arthroskopie / Ausgabe 4/2022
Print ISSN: 0933-7946
Elektronische ISSN: 1434-3924
DOI
https://doi.org/10.1007/s00142-022-00547-1

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