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Erschienen in: Aesthetic Plastic Surgery 5/2023

07.06.2022 | Original Article

Evolution and Versatility of the Bilateral Extended Spreader Graft: A Review and an Update to the Tongue-and-Groove Technique

verfasst von: Guyuron Bahman, Thomas Yu Xia

Erschienen in: Aesthetic Plastic Surgery | Ausgabe 5/2023

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Abstract

Background

Initially introduced by the senior author (B.G.) for lengthening the short nose, bilateral extended spreader grafts (BESG) in the form of the tongue-and-groove (TAG) technique have gained additional indications in current septorhinoplasty practice. The purpose of this study is to discuss the evolution of this versatile technique with a literature review and retrospective review of the senior author’s experience.

Methods

PubMed searches were conducted for “bilateral extended spreader graft” and “tongue-and-groove rhinoplasty”. A retrospective chart review was performed for septorhinoplasty patients at the senior author’s practice between 2015 and 2020.

Results

BESG have been used to realign the deviated nose and control nasal length. In addition to lengthening the short nose, the BESG technique can augment tip projection and align the caudal nose structures.
A total of 397 septorhinoplasty patients were reviewed for this study. There were 258 (65.0%) cases of primary septorhinoplasties. The BESG technique was used in 31 (7.8%) patients for the nose elongation, all of whom underwent an open surgical approach. Bilateral spreader grafts (extended and non-extended) were used in 162 (40.8%) patients; among these patients, 135 (34.0%) had columellar struts placed concomitantly.

Conclusion

In addition to nasal elongation, BESG can increase tip projection and better align the tip with the dorsum. The BESG technique continues to be highly consistent and dependable for correcting difficult nasal deformities.

Level of Evidence III

This journal requires that authors assign a level of evidence to each article. For a full description of these Evidence-Based Medicine ratings, please refer to the Table of Contents or the online Instructions to Authors www.​springer.​com/​00266.
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Literatur
1.
Zurück zum Zitat Sheen JH, Rees TD (1984) Spreader graft. Plast Reconstr Surg 73(2):238–239CrossRef Sheen JH, Rees TD (1984) Spreader graft. Plast Reconstr Surg 73(2):238–239CrossRef
2.
Zurück zum Zitat Teymoortash A, Fasunla JA, Sazgar AA (2012) The value of spreader grafts in rhinoplasty: a critical review. Eur Arch Otorhinolaryngol 269(5):1411–1416CrossRefPubMed Teymoortash A, Fasunla JA, Sazgar AA (2012) The value of spreader grafts in rhinoplasty: a critical review. Eur Arch Otorhinolaryngol 269(5):1411–1416CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Ansari K, Asaria J, Hilger P, Adamson PA (2008) Grafts and implants in rhinoplasty—techniques and long-term results. Oper Tech Otolaryngol Head Neck Surg 19(1):42–58CrossRef Ansari K, Asaria J, Hilger P, Adamson PA (2008) Grafts and implants in rhinoplasty—techniques and long-term results. Oper Tech Otolaryngol Head Neck Surg 19(1):42–58CrossRef
4.
Zurück zum Zitat de Pochat VD, Alonso N, Mendes RRS, Cunha MS, Menezes JVL (2012) Nasal patency after open rhinoplasty with spreader grafts. J Plast Reconstr Aesthet Surg 65(6):732–738CrossRefPubMed de Pochat VD, Alonso N, Mendes RRS, Cunha MS, Menezes JVL (2012) Nasal patency after open rhinoplasty with spreader grafts. J Plast Reconstr Aesthet Surg 65(6):732–738CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Byrd HS, Andochick S, Copit S, Walton KG (1997) Septal extension grafts: a method of controlling tip projection shape. Plastic Reconstruct Surg 100(Supplement 1):999–1010CrossRef Byrd HS, Andochick S, Copit S, Walton KG (1997) Septal extension grafts: a method of controlling tip projection shape. Plastic Reconstruct Surg 100(Supplement 1):999–1010CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Guyuron B, Varghai A (2003) Lengthening the nose with a tongue-and-groove technique. Plast Reconstr Surg 111(4):1533–1539CrossRefPubMed Guyuron B, Varghai A (2003) Lengthening the nose with a tongue-and-groove technique. Plast Reconstr Surg 111(4):1533–1539CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Katira K, Guyuron B (2015) Contemporary Techniques for Effective Nasal Lengthening. Facial Plast Surg Clin North Am 23(1):81–91CrossRefPubMed Katira K, Guyuron B (2015) Contemporary Techniques for Effective Nasal Lengthening. Facial Plast Surg Clin North Am 23(1):81–91CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Ponsky DC, Harvey DJ, Khan SW, Guyuron B (2010) Nose elongation: a review and description of the septal extension tongue-and-groove technique. Aesthetic Surg J 30(3):335–346CrossRef Ponsky DC, Harvey DJ, Khan SW, Guyuron B (2010) Nose elongation: a review and description of the septal extension tongue-and-groove technique. Aesthetic Surg J 30(3):335–346CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Chen YY, Kim SA, Jang YJ (2020) Centering a deviated nose by caudal septal extension graft and unilaterally extended spreader grafts. Ann Otol Rhinol Laryngol 129(5):448–455CrossRefPubMed Chen YY, Kim SA, Jang YJ (2020) Centering a deviated nose by caudal septal extension graft and unilaterally extended spreader grafts. Ann Otol Rhinol Laryngol 129(5):448–455CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Loyo M, Markey JD, Gerecci D, El Rassi E, Li RJ, Sullivan CB, Wang TD (2018) Technical refinements and outcomes of the modified anterior septal transplant. JAMA Facial Plastic Surg 20(1):31–36CrossRef Loyo M, Markey JD, Gerecci D, El Rassi E, Li RJ, Sullivan CB, Wang TD (2018) Technical refinements and outcomes of the modified anterior septal transplant. JAMA Facial Plastic Surg 20(1):31–36CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Toriumi DM (2013) Subtotal septal reconstruction: an update. Facial Plast Surg 29(6):492–501CrossRefPubMed Toriumi DM (2013) Subtotal septal reconstruction: an update. Facial Plast Surg 29(6):492–501CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Palacín H, Bravo JM, Zeky FGR, Schwarze H (2007) Controlling nasal length with extended spreader grafts: a reliable technique in primary rhinoplasty. Aesthetic Plastic Surg 31(6):645–650CrossRef Palacín H, Bravo JM, Zeky FGR, Schwarze H (2007) Controlling nasal length with extended spreader grafts: a reliable technique in primary rhinoplasty. Aesthetic Plastic Surg 31(6):645–650CrossRef
13.
Zurück zum Zitat Jung DH, Moon HJ, Choi SH, Lam SM (2004) Secondary rhinoplasty of the Asian nose: correction of the contracted nose. Aesthetic Plast Surg 28(1):1–7CrossRefPubMed Jung DH, Moon HJ, Choi SH, Lam SM (2004) Secondary rhinoplasty of the Asian nose: correction of the contracted nose. Aesthetic Plast Surg 28(1):1–7CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Kucuker I, Özmen S (2013) Extended spreader graft placement before lateral nasal osteotomy. Aesthetic Plast Surg 37(4):684–691CrossRefPubMed Kucuker I, Özmen S (2013) Extended spreader graft placement before lateral nasal osteotomy. Aesthetic Plast Surg 37(4):684–691CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Lee PC, Chang RH, Chang YL (2018) Treatment of nasal deviation with underlying bony asymmetry secondary to augmentation rhinoplasty in Asian patients. Aesthetic Surg J 38(8):823–832CrossRef Lee PC, Chang RH, Chang YL (2018) Treatment of nasal deviation with underlying bony asymmetry secondary to augmentation rhinoplasty in Asian patients. Aesthetic Surg J 38(8):823–832CrossRef
16.
Zurück zum Zitat Sadooghi M, Ghazizadeh M (2012) Extended osteocartilaginous spreader graft for reconstruction of deviated nose. Otolaryngol Head Neck Surg 146(5):712–715252CrossRefPubMed Sadooghi M, Ghazizadeh M (2012) Extended osteocartilaginous spreader graft for reconstruction of deviated nose. Otolaryngol Head Neck Surg 146(5):712–715252CrossRefPubMed
17.
Zurück zum Zitat Samaha M, Rassouli A (2015) Spreader graft placement in endonasal rhinoplasty: 252Technique and a review of 100 cases. Plastic Surg 23(4):252–254CrossRef Samaha M, Rassouli A (2015) Spreader graft placement in endonasal rhinoplasty: 252Technique and a review of 100 cases. Plastic Surg 23(4):252–254CrossRef
Metadaten
Titel
Evolution and Versatility of the Bilateral Extended Spreader Graft: A Review and an Update to the Tongue-and-Groove Technique
verfasst von
Guyuron Bahman
Thomas Yu Xia
Publikationsdatum
07.06.2022
Verlag
Springer US
Erschienen in
Aesthetic Plastic Surgery / Ausgabe 5/2023
Print ISSN: 0364-216X
Elektronische ISSN: 1432-5241
DOI
https://doi.org/10.1007/s00266-022-02897-5

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