Erschienen in:
11.09.2018 | Fettleber | CME Fortbildung
Nicht alkoholische (NAFLE) und alkoholische Lebererkrankung (ALE)
verfasst von:
Prof. Dr. med. Prof. h.c. (VRC) Helmut K. Seitz, Sebastian Mueller
Erschienen in:
CME
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Ausgabe 9/2018
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Zusammenfassung
Die alkoholische Steatohepatitis (ASH) und die nicht-alkoholische Steatohepatitis (NASH) sind histologisch charakterisierte Stadien der alkoholischen Lebererkrankung (ALE) und der nicht-alkoholischen Fettlebererkrankung (NAFLE). ASH und NASH entstehen auf dem Boden einer Fettleber unterschiedlicher Mechanismen. Leberhistologien und die Pathophysiologie beider Erkrankungen gleichen sich, obwohl bei Alkohol die toxische Wirkung von Azetaldehyd hinzukommt. ALE und NAFLE sind die häufigsten Lebererkrankungen in Deutschland, sie haben dieselbe Krankheitssequenz, entwickeln nur in einem bestimmten Prozentsatz Zirrhosen, wobei unterschiedliche modifizierende Faktoren den natürlichen Verlauf der Erkrankung beeinflussen. Beide Erkrankungen haben dieselben Genmutationen als Risiko, teilen ähnliches diagnostisches Vorgehen, sind nur durch Lebensstiländerungen derzeit therapierbar (Alkoholabstinenz/Gewichtsverlust) und sind die Hauptindikationen für eine Lebertransplantation.