Skip to main content
Erschienen in: Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin 4/2017

25.07.2016 | Impfungen | Originalien

Hohe Hepatitis-A-Immunitätsrate bei Flüchtlingen in Deutschland

verfasst von: Dr. A. Jablonka, P. Solbach, C. Happle, A. Hampel, R. E. Schmidt, G. M. N. Behrens

Erschienen in: Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin | Ausgabe 4/2017

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Hintergrund

Über die Hepatitis-A(HAV)-Seroprävalenz und -Infektion bei Migranten, die im Rahmen der derzeitigen Flüchtlingsbewegung nach Deutschland kommen, gibt es bisher keine validen Informationen.

Ziel der Arbeit

Dokumentation der Hepatitis-A-Immunität bei Flüchtlingen und Asylbewerbern in einer Erstaufnahmeeinrichtung in Norddeutschland im Jahr 2015.

Material und Methoden

Im August 2015 wurden in einer Erstaufnahmeuntersuchung bei N = 249 Flüchtlingen zwischen 6 und 63 Jahren Anti-HAV-IgG- und Anti-HAV-IgM-Antikörper bestimmt.

Ergebnisse

In 84,3 % der Fälle waren die Flüchtlinge männlich, das mittlere Alter lag bei 29,1 ± 11,2 Jahren. Kinder waren in 8,8 % unter 18 Jahren. Die HAV-Immunität innerhalb der untersuchten Flüchtlingskohorte lag bei 90 %, wobei ein milder, altersabhängiger Anstieg der Seroprävalenz zu beobachten war. Bei einem Flüchtling konnte eine frische HAV-Infektion nachgewiesen werden.

Schlussfolgerung

Die Vergleichsweise hohe HAV-Immunität in der untersuchten Migrantenkohorte lässt vermuten, dass das Risiko für Hepatitis-A-Ausbrüche in Flüchtlingszentren derzeit als gering einzuschätzen ist. Die sorgfältige Prüfung der Impfindikation bei Flüchtlingskindern und -jugendlichen und bei in Flüchtlingsheimen arbeitendem Personal ist allerdings unbedingt zu empfehlen.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Bundesamt für Migration und Flüchtlinge (2015) Aktuelle Zahlen zu Asyl Bundesamt für Migration und Flüchtlinge (2015) Aktuelle Zahlen zu Asyl
2.
Zurück zum Zitat Bundesamt für Migration und Flüchtlinge (2015) Prognoseschreiben zur Zahl der im Verteilsystem EASY registrierten Personen nach § 44 Abs. 2 AsylVfG Bundesamt für Migration und Flüchtlinge (2015) Prognoseschreiben zur Zahl der im Verteilsystem EASY registrierten Personen nach § 44 Abs. 2 AsylVfG
4.
5.
Zurück zum Zitat Bozorgmehr K, Razum O (2015) Effect of restricting access to health care on health expenditures among asylum-seekers and refugees: A quasi-experimental study in Germany, 1994–2013. PLoS ONE 10:e0131483CrossRefPubMedPubMedCentral Bozorgmehr K, Razum O (2015) Effect of restricting access to health care on health expenditures among asylum-seekers and refugees: A quasi-experimental study in Germany, 1994–2013. PLoS ONE 10:e0131483CrossRefPubMedPubMedCentral
7.
Zurück zum Zitat Hendrickx G, Van Herck K, Vorsters A, Wiersma S, Shapiro C, Andrus JK et al (2008) Has the time come to control hepatitis A globally? Matching prevention to the changing epidemiology. J Viral Hepat 15(Suppl 2):1–15CrossRefPubMed Hendrickx G, Van Herck K, Vorsters A, Wiersma S, Shapiro C, Andrus JK et al (2008) Has the time come to control hepatitis A globally? Matching prevention to the changing epidemiology. J Viral Hepat 15(Suppl 2):1–15CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Grote U, Wildenau G, Behrens G, Jablonka A (2015) Primärärztliche Versorgung von Flüchtlingen in Deutschland – Erste Daten zu Demographie und Behandlungsanlässen nach Etablierung einer medizinischen Grundversorgung in Zentralen Erstaufnahmen. Anästhesiol Intensivmed 56:654–660 Grote U, Wildenau G, Behrens G, Jablonka A (2015) Primärärztliche Versorgung von Flüchtlingen in Deutschland – Erste Daten zu Demographie und Behandlungsanlässen nach Etablierung einer medizinischen Grundversorgung in Zentralen Erstaufnahmen. Anästhesiol Intensivmed 56:654–660
9.
Zurück zum Zitat Jablonka A, Happle C, Grote U, Schleenvoigt B, Hampel A, Dopfer C, Hansen G, Schmidt RE, Behrens GM (2016) Measles, Mumps, Rubella and Varicella Seroprevalence in Refugees in Germany in 2015. doi:10.1007/s15010-016-0926-7. Jablonka A, Happle C, Grote U, Schleenvoigt B, Hampel A, Dopfer C, Hansen G, Schmidt RE, Behrens GM (2016) Measles, Mumps, Rubella and Varicella Seroprevalence in Refugees in Germany in 2015. doi:10.1007/s15010-016-0926-7.
10.
Zurück zum Zitat Jablonka A, Solbach P, Nothdorft S, Hampel A, Schmidt RE, Behrens GMN (2015) Niedrige Seroprävalenz von Syphilis und HIV bei Flüchtlingen in Deutschland. Dtsch Med Wochenschr 141:e128–e132 Jablonka A, Solbach P, Nothdorft S, Hampel A, Schmidt RE, Behrens GMN (2015) Niedrige Seroprävalenz von Syphilis und HIV bei Flüchtlingen in Deutschland. Dtsch Med Wochenschr 141:e128–e132
11.
Zurück zum Zitat Hampel A, Solbach P, Cornberg M, Schmidt RE, Behrens GMN, Jablonka A (2016) Aktuelle Seroprävalenz, Impfstatus und prädiktiver Wert der Leberenzyme der Hepatitis B bei Flüchtlingen in Deutschland. Bundesgesundheitsbl Gesundheitsforsch Gesundheitsschutz 59(5):578–583. doi:10.1007/s00103-016-2333-8 CrossRef Hampel A, Solbach P, Cornberg M, Schmidt RE, Behrens GMN, Jablonka A (2016) Aktuelle Seroprävalenz, Impfstatus und prädiktiver Wert der Leberenzyme der Hepatitis B bei Flüchtlingen in Deutschland. Bundesgesundheitsbl Gesundheitsforsch Gesundheitsschutz 59(5):578–583. doi:10.​1007/​s00103-016-2333-8 CrossRef
12.
Zurück zum Zitat Jablonka A, Solbach P, Ringe B, Schleenvoigt BT, Dopfer C, Hampel A, Schmidt RE, Behrens GM (2016) Niedrige Seroprävalenz von Hepatitis C bei Flüchtlingen in Deutschland im Jahr 2015. Notfall + Rettungsmedizin. doi:10.1007/s10049-016-0198-x. Jablonka A, Solbach P, Ringe B, Schleenvoigt BT, Dopfer C, Hampel A, Schmidt RE, Behrens GM (2016) Niedrige Seroprävalenz von Hepatitis C bei Flüchtlingen in Deutschland im Jahr 2015. Notfall + Rettungsmedizin. doi:10.1007/s10049-016-0198-x.
13.
Zurück zum Zitat Park JY, Lee JB, Jeong SY, Lee SH, Lee MA, Choi HJ (2007) Molecular characterization of an acute hepatitis A outbreak among healthcare workers at a Korean hospital. J Hosp Infect 67:175–181CrossRefPubMed Park JY, Lee JB, Jeong SY, Lee SH, Lee MA, Choi HJ (2007) Molecular characterization of an acute hepatitis A outbreak among healthcare workers at a Korean hospital. J Hosp Infect 67:175–181CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Li KK, Penrice GM, Gunson RN (2015) An outbreak of hepatitis A virus associated with a multi-national inner-city nursery in Glasgow. Scot J Clin Virol 69:12–15CrossRefPubMed Li KK, Penrice GM, Gunson RN (2015) An outbreak of hepatitis A virus associated with a multi-national inner-city nursery in Glasgow. Scot J Clin Virol 69:12–15CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Robert-Koch-Institut (2015) Konzept zur Umsetzung frühzeitiger Impfungen bei Asylsuchenden nach Ankunft in Deutschland. Epidemiol Bull 41:439–444 Robert-Koch-Institut (2015) Konzept zur Umsetzung frühzeitiger Impfungen bei Asylsuchenden nach Ankunft in Deutschland. Epidemiol Bull 41:439–444
17.
Zurück zum Zitat Lankarani KB, Mahmoodi M, Honarvar B, Nematollahi P, Zamiri N, Ghaffarpasand F (2014) Determinants of poor outcome in patients with hepatitis A infection: A four-year retrospective study in Shiraz, southern Iran. Arch Virol 159:1901–1907CrossRefPubMed Lankarani KB, Mahmoodi M, Honarvar B, Nematollahi P, Zamiri N, Ghaffarpasand F (2014) Determinants of poor outcome in patients with hepatitis A infection: A four-year retrospective study in Shiraz, southern Iran. Arch Virol 159:1901–1907CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Poethko-Müller C, Zimmermann R, Hamouda O, Faber M, Stark K, Ross RS et al (2013) Die Seroepidemiologie der Hepatitis A, B und C in Deutschland. Bundesgesundheitsbl Gesundheitsforsch Gesundheitsschutz 56:707–715CrossRef Poethko-Müller C, Zimmermann R, Hamouda O, Faber M, Stark K, Ross RS et al (2013) Die Seroepidemiologie der Hepatitis A, B und C in Deutschland. Bundesgesundheitsbl Gesundheitsforsch Gesundheitsschutz 56:707–715CrossRef
19.
Zurück zum Zitat Collier MG, Khudyakov YE, Selvage D, Adams-Cameron M, Epson E, Cronquist A et al (2014) Outbreak of hepatitis A in the USA associated with frozen pomegranate arils imported from Turkey: An epidemiological case study. Lancet Infect Dis 14:976–981CrossRefPubMed Collier MG, Khudyakov YE, Selvage D, Adams-Cameron M, Epson E, Cronquist A et al (2014) Outbreak of hepatitis A in the USA associated with frozen pomegranate arils imported from Turkey: An epidemiological case study. Lancet Infect Dis 14:976–981CrossRefPubMed
20.
Zurück zum Zitat Kanda D, Takagi H, Hashimoto Y, Yamazaki Y, Matsui M, Kosone T et al (2002) Severe manifestation of acute hepatitis A recently found in Gunma, Japan. J Gastroenterol 37:517–522CrossRefPubMed Kanda D, Takagi H, Hashimoto Y, Yamazaki Y, Matsui M, Kosone T et al (2002) Severe manifestation of acute hepatitis A recently found in Gunma, Japan. J Gastroenterol 37:517–522CrossRefPubMed
21.
Zurück zum Zitat Lam E, McCarthy A, Brennan M (2015) Vaccine-preventable diseases in humanitarian emergencies among refugee and internally-displaced populations. Hum Vaccin Immunother 11:2627–2636CrossRefPubMedPubMedCentral Lam E, McCarthy A, Brennan M (2015) Vaccine-preventable diseases in humanitarian emergencies among refugee and internally-displaced populations. Hum Vaccin Immunother 11:2627–2636CrossRefPubMedPubMedCentral
Metadaten
Titel
Hohe Hepatitis-A-Immunitätsrate bei Flüchtlingen in Deutschland
verfasst von
Dr. A. Jablonka
P. Solbach
C. Happle
A. Hampel
R. E. Schmidt
G. M. N. Behrens
Publikationsdatum
25.07.2016
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin / Ausgabe 4/2017
Print ISSN: 2193-6218
Elektronische ISSN: 2193-6226
DOI
https://doi.org/10.1007/s00063-016-0203-7

Weitere Artikel der Ausgabe 4/2017

Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin 4/2017 Zur Ausgabe

Update Intensivmedizin

Update Intensivmedizin

Abstracts

Abstracts

Bei schweren Reaktionen auf Insektenstiche empfiehlt sich eine spezifische Immuntherapie

Insektenstiche sind bei Erwachsenen die häufigsten Auslöser einer Anaphylaxie. Einen wirksamen Schutz vor schweren anaphylaktischen Reaktionen bietet die allergenspezifische Immuntherapie. Jedoch kommt sie noch viel zu selten zum Einsatz.

Hinter dieser Appendizitis steckte ein Erreger

23.04.2024 Appendizitis Nachrichten

Schmerzen im Unterbauch, aber sonst nicht viel, was auf eine Appendizitis hindeutete: Ein junger Mann hatte Glück, dass trotzdem eine Laparoskopie mit Appendektomie durchgeführt und der Wurmfortsatz histologisch untersucht wurde.

Ärztliche Empathie hilft gegen Rückenschmerzen

23.04.2024 Leitsymptom Rückenschmerzen Nachrichten

Personen mit chronischen Rückenschmerzen, die von einfühlsamen Ärzten und Ärztinnen betreut werden, berichten über weniger Beschwerden und eine bessere Lebensqualität.

Mehr Schaden als Nutzen durch präoperatives Aussetzen von GLP-1-Agonisten?

23.04.2024 Operationsvorbereitung Nachrichten

Derzeit wird empfohlen, eine Therapie mit GLP-1-Rezeptoragonisten präoperativ zu unterbrechen. Eine neue Studie nährt jedoch Zweifel an der Notwendigkeit der Maßnahme.

Update AINS

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.