In-vitro-Untersuchungen zur Dissektion der entzündlichen Synovialis mittels Hochdruck-Flüssigkeitsstrahl (Hydro-Jet-Cutting)

Die Synovektomie stellt bei der rheumatoiden Arthritis insbesondere in Fällen, die medikamentös nicht zu beherrschen sind, eine mögliche Therapieoption dar. In der vorliegenden experimentellen Studie wurde das minimal-invasive Verfahren des Hydro-Jet-Cutting in vitro an Synovialisbiopsien angewandt. Bei einem entsprechenden Druck (30–100 bar) wird der Wasserstrahl durch eine enge Kapillardüse in ein Schneidinstrument verwandelt, sodass die Synovialmembran entsprechend ihrer Gewebekonsistenz selektiv abgestrahlt werden kann. Als idealer Arbeitsdruck kristallisierte sich 60 bar heraus, darunter konnte bei einer Einwirkzeit von 15 s eine komplette Dissektion des Stratum synoviale vom Stratum fibrosum erzielt werden ohne Schädigungen im Kapselbereich, was sich in der parallel durchgeführten histologischen Gewebeanalyse bestätigte. Diese neue und präzise Abtragungstechnik könnte zukünftig eine Erweiterung der bisherigen Resektionstechniken darstellen.