Kontrazeption

Die Geschichte der Durchtrennung der Samenleiter beidseits beim Mann, das heißt der männlichen Sterilisation bzw. Vasektomie, beginnt erst im 19. Jahrhundert. Die anatomischen Grundlagen waren aber bereits 400 Jahre zuvor bekannt, und schon zu …

Barrieremethoden wie Kondom und Diaphragma verhindern das Zusammentreffen von Eizelle und Samenzelle. Diese pragmatische Form der Kontrazeption wird bislang eher selten in der gynäkologischen Praxis thematisiert. Parallel zur wachsenden Skepsis …

Bei der Wahl einer Verhütungsmethode sind für unterschiedliche Anwenderinnen in unterschiedlichen Situationen unterschiedliche Prioritäten gegeben: Sicherheit der NFP-Methode Akzeptanz der Methode Verfügbarkeit Einfachheit Länge der fruchtbaren …

Die Sterilisation des Mannes (Vasektomie) ist neben der Nutzung des Kondoms die bislang einzige kontrazeptive Methode, die dem Mann zur Verfügung steht. Sie beruht auf der dauerhaften chirurgischen Unterbrechung beider Samenleiter und sollte daher …

Nach aktuellen Daten der Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA) nutzen etwa 14 % der erwachsenen Frauen, die Verhütungsmittel anwenden, eine intrauterine Methode [ 1 ]. Bei jungen Erwachsenen im Alter von 18 bis 29 Jahren ist der …

Ungeachtet einer zunehmenden Pillenmüdigkeit seitens Patientinnen gibt es bei der hormonellen Verhütung Neuerungen zu verzeichnen. So stehen etwa relativ neue orale Präparate zur Verfügung und bei bestimmten Gestagenen ist ein erhöhtes Meningeomrisiko gegeben.

Die Anwendung nicht hormoneller Verhütungsmittel hat in den letzten Jahren stetig zugenommen. Eine neue S2k-Leitlinie trägt dem Rechnung. Welche Methoden stehen für Mann und Frau zur Verfügung und was muss bei der Anwendung und Sicherheit beachtet werden?

Während der Geschlechtsreifung ist die Menarche ein einschneidendes Erlebnis. In dieser Phase diverser körperlicher Veränderungen können Zyklusanomalien eine zusätzliche psychosoziale Belastung für die Heranwachsende und gleichzeitig auch die erste klinische Manifestation einer Gerinnungsstörung sein.

Die Selbstbeobachtung des Zyklus bietet Frauen eine detaillierte Möglichkeit, ihren Zyklus zu verfolgen, den Ovulationszeitpunkt und das fertile Fenster zu bestimmen sowie mögliche Zyklusstörungen zu erkennen. Wichtig für eine sichere Methode ist, den Frauen in der Beratung das nötige Wissen an die Hand zu geben. 

In der Perimenopause kann eine Kontrazeption mit gleichzeitiger Therapie zunehmender klimakterischer Beschwerden eine Herausforderung darstellen. Eine bedarfsgerechte Behandlung wird häufig vernachlässigt, teilweise weil es am Bewusstsein dafür fehlt, dass noch eine Konzeptionsmöglichkeit besteht, teilweise aus Sorge vor unerwünschten Nebenwirkungen. Welche Möglichkeiten gibt es?

AndrogeneAndrogene werden zur Substitutionstherapie bei männlichem HypogonadismusHypogonadismus eingesetzt. Hypogonadale Männer haben u. a. ein erhöhtes Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen (EAU guidelines 2022). Beim primären Hypogonadismus …

Die Verordnungen von KontrazeptivaKontrazeptiva in der Altersgruppe der 15- bis 20- bzw. 22-jährigen Frauen hat sich innerhalb den vergangenen zwei Jahrzehnten gewandelt. Nach einem Höhepunkt der verordneten Menge an Tagesdosen (DDD) im Jahr 2007 …

Die Natürliche Familienplanung ist angewandte Physiologie. Fertiles Fenster und Zyklusphasen sind ebenso wie die beobachtbaren Zyklusparameter hormonell determiniert. Die physiologischen Determinanten zu Lebenszeit der Eizelle …

Die historische Entwicklung der Natürlichen Familienplanung führte von den Anfängen der Kalendermethode zu den Selbstbeobachtungsmethoden mit Temperatur- und Zervixschleimparameter. Im Rahmen des technologischen Fortschritts erfolgte als nächster …

Einige psychotherapeutische oder psychiatrische Sitzungen gehen bei depressiven Schwangeren mit einem reduzierten Risiko für Frühgeburten einher, Antidepressiva hingegen mit einem erhöhten. Darauf deuten Versicherungsdaten aus den USA.

Die Diagnostik von Patienten mit akuten abdominellen Schmerzen kann die Allgemeinmedizin vor Probleme stellen. Belgische Forscher haben herauszudestillieren versucht, welche Zeichen und Beschwerden für eine ernste Erkrankung sprechen.

Benötigen Frauen mit Knochenmetastasen durch Brustkrebs eine Osteoklasten-hemmende Behandlung, so kommt es vor allem unter Denosumab zu einer Kiefernekrose, weniger unter Bisphosphonaten. Dafür sprechen Angaben aus einem Tiroler Register.

Oft sind es nur wenige Anzeichen, die darauf hinweisen, dass Patientinnen und Patienten Gewalt in ihrem häuslichen Umfeld erleben. Besteht der Verdacht, ist ein umsichtiges und sensibles Vorgehen wichtig. Anja Thiemann gibt in dieser Folge hilfreiche Tipps, wie ein offener, aber auch juristisch sicherer Umgang mit diesem Thema gelingen kann.