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Die Onkologie
Erschienen in: Die Onkologie 9/2008

01.09.2008 | Leitthema

Prognoseklassifikation beim CUP-Syndrom

verfasst von: Dr. G. Hübner

Erschienen in: Die Onkologie | Ausgabe 9/2008

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Zusammenfassung

Bei Krebserkrankungen mit unbekanntem Primärtumor (CUP, „cancer of unknown primary“) ist die prognostische Bewertung erschwert, da klassische Kriterien wie die TNM-Klassifikation nicht angewendet werden können und die Zuordnung zu einer anatomischen Region fehlt. Gleichwohl können prognostisch günstige Entitäten eindeutig abgegrenzt werden, die mit Langzeitüberleben einhergehen können. Ihre Kenntnis ist Voraussetzung für eine sinnvolle Behandlung. In diese Gruppen fallen nur etwa 15% der Patienten; bei der Mehrzahl liegt dagegen eine disseminierte Erkrankung vor. Wesentliche prognostische Faktoren sind insbesondere der Allgemeinzustand, die Zahl der Metastasen, die Höhe der Laktatdehydrogenase sowie das Vorliegen von Lebermetastasen. Eine individuelle Prognoseeinschätzung ist möglich und von entscheidender Bedeutung, um adäquate diagnostische und therapeutische Maßnahmen festlegen zu können.
Literatur
1.
Abbruzzese JL, Abbruzzese MC, Hess KR et al. (1994) Unknown primary carcinoma: natural history and prognostic factors in 657 consecutive patients. J Clin Oncol 12: 1272–1280PubMed
2.
Batsakis JG (1981) The pathology of head and neck tumors: the occult primary and metastases to the head and neck. Head Neck Surg 3: 409–423PubMedCrossRef
3.
Briasoulis E, Kalofonos H, Bafaloukos D et al. (2000) Carboplatin plus paclitaxel in unknown primary carcinoma: a phase II hellenic cooperative oncology group study. J Clin Oncol 18: 3101–3107PubMed
4.
Chu P, Wu E, Weiss LM (2000) Cytokeratin 7 and cytokeratin 20 expression in epithelial neoplasms: a survey of 435 cases. Mod Pathol 13: 962–972PubMedCrossRef
5.
Copeland EM, McBride CM (1973) Axillary metastases from unknown primary sites. Ann Surg 178: 25–27PubMed
6.
Culine S, Kramar A, Saghatchian M et al. (2002) Development and validation of a prognostic model to predict the length of survival in patients with carcinomas of an unknown primary site. J Clin Oncol 20: 4679–4683PubMedCrossRef
7.
Dennis JL, Hvidsten TR, Wit EC et al. (2005) Markers of adenocarcinoma characteristic of the site of origin: development of a diagnostic algorithm. Clin Cancer Res 11: 3766–3772PubMedCrossRef
8.
Didolkar MS, Fanous N, Elias EG, Moore RH (1977) Metastatic carcinomas from occult primary tumors. A study of 254 patients. Ann Surg 186: 625–630PubMedCrossRef
9.
Ellerbroek N, Holmes F, Singletary E et al. (1990) Treatment of patients with isolated axillary nodal metastases from an occult primary carcinoma consistent with breast origin. Cancer 66: 1461–1467PubMedCrossRef
10.
Greco FA, Vaughn WK, Hainsworth JD (1986) Advanced poorly differentiated carcinoma of unknown primary site: recognition of a treatable syndrome. Ann Intern Med 104: 547–553PubMed
11.
Hainsworth JD, Johnson DH, Greco FA (1992) Cisplatin-based combination chemotherapy in the treatment of poorly differentiated carcinoma and poorly differentiated adenocarcinoma of unknown primary site: results of a 12-year experience. J Clin Oncol 10: 912–922PubMed
12.
Hainsworth JD, Wright EP, Johnson DH et al. (1991) Poorly differentiated carcinoma of unknown primary site: clinical usefulness of immunoperoxidase staining. J Clin Oncol 9: 1931–1938PubMed
13.
Hess KR, Abbruzzese MC, Lenzi R et al. (1999) Classification and regression tree analysis of 1000 consecutive patients with unknown primary carcinoma. Clin Cancer Res 5: 3403–3410PubMed
14.
Hübner G, Tamme C, Schöber C et al. (1989) Prognostically different subgroups in patients with carcinoma of unknown primary (CUP-Syndrome). Z Antimikrob Antineopl Chemoth (Suppl 1): A16
15.
Hübner G, Tamme C, Wildfang I et al. (1990) Management of patients with carcinoma of unknown primary (CUP-Syndrome). J Cancer Res Clin Oncol (Suppl I) 31: 116–190
16.
Jackson B, Scott Conner C, Moulder J (1995) Axillary metastasis from occult breast carcinoma: diagnosis and management. Am Surg 61: 431–434PubMed
17.
Jesse RH, Perez CA, Fletcher GH (1973) Cervical lymph node metastasis: unknown primary cancer. Cancer 31: 854–859PubMedCrossRef
18.
Lefèbvre JL, Coche-Dequeant B, Van JT et al. (1990) Cervical lymph nodes from an unknown primary tumor in 190 patients. Am J Surg 160: 443–446PubMedCrossRef
19.
Mahomed R, Rapoport BL, Uys A et al. (2003) Age as a prognostic factor in metastatic cancer of unknown primary (CUP). Long term follow up results. Program Proceedings ASCO 2003: a3590
20.
Martin H, Morfit HM (1944) Cervical lymph node metastasis as the first symptom of cancer. Surg Gynecol Obstet 78: 133–159CrossRef
21.
Munoz A, Fuente N, Barcelo R et al. (2004) Prognostic and predictive factors of patients with cancer of unknown origin treated with a paclitaxel-based chemotherapy. Med Clin (Barc) 122: 216–218
22.
Ponce LJ, Segura HA, Diaz BR et al. (2007) Carcinoma of unknown primary site: development in a single institution of a prognostic model based on clinical and serum variables. Clin Transl Oncol 9: 452–458CrossRef
23.
Richardson RL, Schoumacher RA, Fer MF et al. (1981) The unrecognized extragonadal germ cell cancer syndrome. Ann.Intern.Med. 94: 181–186
24.
Rosen PP, Kimmel M (1990) Occult breast carcinoma presenting with axillary lymph node metastases: a follow-up study of 48 patients. Hum Pathol 21: 518–523PubMedCrossRef
25.
Seve P, Sawyer M, Hanson J et al. (2006) The influence of comorbidities, age, and performance status on the prognosis and treatment of patients with metastatic carcinomas of unknown primary site: a population-based study. Cancer 106: 2058–2066PubMedCrossRef
26.
Strickland-Marmol LB, Khoor A, Livingston SK, Rojiani A (2007) Utility of tissue-specific transcription factors thyroid transcription factor 1 and Cdx2 in determining the primary site of metastatic adenocarcinomas to the brain. Arch Pathol Lab Med 131: 1686–1690PubMed
27.
Strnad CM, Grosh WW, Baxter J et al. (1989) Peritoneal carcinomatosis of unknown primary site in women. A distinctive subset of adenocarcinoma. Ann Intern Med 111: 213–217PubMed
28.
Tot T, Samii S (2003) The clinical relevance of cytokeratin phenotyping in needle biopsy of liver metastasis. APMIS 111: 1075–1082PubMedCrossRef
29.
Wouw AJ van de, Janssen-Heijnen ML, Coebergh JW, Hillen HF (2002) Epidemiology of unknown primary tumours; incidence and population-based survival of 1285 patients in Southeast Netherlands, 1984–1992. Eur J Cancer 38: 409–413PubMedCrossRef
30.
Gaast A van der, Verweij J, Planting AS et al. (1995) Simple prognostic model to predict survival in patients with undifferentiated carcinoma of unknown primary site. J Clin Oncol 13: 1720–1725PubMed
Metadaten
Titel
Prognoseklassifikation beim CUP-Syndrom
verfasst von
Dr. G. Hübner
Publikationsdatum
01.09.2008
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Onkologie / Ausgabe 9/2008
Print ISSN: 2731-7226
Elektronische ISSN: 2731-7234
DOI
https://doi.org/10.1007/s00761-008-1435-9

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