Erschienen in:
01.12.2005 | Kasuistiken
Multiple Ischämien im vertebrobasilären Stromgebiet bei Arteriitis temporalis
verfasst von:
Dr. S. Haas, T. Jürgens, B. Vatankhah, S. Schwarz, G. Schuierer, U. Bogdahn, A. Steinbrecher
Erschienen in:
Der Nervenarzt
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Ausgabe 12/2005
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Zusammenfassung
Berichtet wird über einen 73-jährigen Patienten mit vordiagnostizierter Arteriitis temporalis, der sich mit einer Parese des rechten Armes sowie einer Dysarthrie vorstellte. Eine entzündliche Mitbeteiligung der Vertebralarterien bei Riesenzellarteriitis (RZA) verursachte multiple zerebrale Ischämien im Bereich des vertebrobasilären Stromgebietes, die trotz intensiver immunsuppressiver Therapie zu einem zentralen Kreislaufversagen führten. Der Fall verdeutlicht, dass ein promptes Ansprechen der Symptome der RZA auf Steroide nicht mit einer Remission des systemischen vaskulitischen Gefäßprozesses gleichzusetzen ist und die Reduktion der Steroiddosis nur sehr langsam erfolgen darf. Eine erhöhte Wachsamkeit für einen möglichen, initial okkulten Mitbefall hirnversorgender Gefäße dieser primär systemischen Vaskulitis ist geboten.