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Erschienen in: Der Chirurg 9/2006

01.09.2006 | Leitthema

Pfählungsverletzungen des Anus und des Rektums

verfasst von: A. K. Joos, A. Herold, P. Palma, Prof. Dr. S. Post

Erschienen in: Die Chirurgie | Ausgabe 9/2006

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Zusammenfassung

Perianale Pfählungsverletzungen mit oder ohne Beteiligung des Anorektums sind selten. Neben der Vielzahl möglicher Verletzungsmuster bieten sie eine ebensolche an therapeutischen und diagnostischen Möglichkeiten. Ursachen sind Schussverletzungen, Unfälle und medizinische Maßnahmen. Diagnostisch stehen neben digital-rektaler Untersuchung die Rektoskopie bzw. flexible Endoskopie, möglichst in Narkose, an erster Stelle. Wir stellen eine eigene Klassifikation primär extraperitonealer perianaler Pfählungsverletzungen in 4 Stadien vor, in der das Ausmaß der Sphinkter- und/oder Rektumverletzung eine wesentliche Rolle spielt. Diskutiert werden neben Therapie und Prognose der einzelnen Stadien auch wesentliche Aspekte wie Wundbehandlung, Stomaanlage, Drainage und Antibiotikatherapie. Vorteile dieser Klassifikation ist neben der Empfehlung stadiengerechter Maßnahmen die Möglichkeit einer Prognoseabschätzung als Entscheidungshilfe für die Versorgung dieser seltenen Verletzungen.
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Metadaten
Titel
Pfählungsverletzungen des Anus und des Rektums
verfasst von
A. K. Joos
A. Herold
P. Palma
Prof. Dr. S. Post
Publikationsdatum
01.09.2006
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Chirurgie / Ausgabe 9/2006
Print ISSN: 2731-6971
Elektronische ISSN: 2731-698X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00104-006-1220-5

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