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2019 | Sexualität | OriginalPaper | Buchkapitel

21. Sexualität nach der Therapie gynäkologischer Malignome

verfasst von : Johanna Tiechl, Christian Marth

Erschienen in: Praxisbuch Gynäkologische Onkologie

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

Zusammenfassung

Nach der Diagnose einer potenziell lebensbedrohlichen Erkrankung treten die eigene Körperwahrnehmung und die Sexualität vorübergehend in den Hintergrund. Die Prognose gynäkologischer Malignome konnte jedoch in den letzten Jahren entscheidend verbessert werden und eine Krebserkrankung kann in vielen Fällen geheilt werden oder gilt zumindest zunehmend als chronische Erkrankung. Durch diese Errungenschaften tritt nun vermehrt die Lebensqualität der Patientinnen in den Fokus. Bis zu 90 % der Patientinnen mit einer gynäkologischen Krebsdiagnose berichten über negative Auswirkungen der Erkrankung und der Therapie auf ihr Sexualleben. Dennoch werden maximal 10–28 % der Frauen von ihren betreuenden Ärzten in der Klinik darüber aufgeklärt bzw. informiert. Als sexuelle Funktionsstörung werden alle Beeinträchtigungen der Sexualität bezeichnet. In unterschiedlichem Maße beeinflussen sowohl die operative als auch die systematische Therapie die Durchführung des Geschlechtsaktes und das Lusterleben negativ.
Literatur
Zurück zum Zitat Abbott-Anderson K, Kwekkeboom KL (2012) A systematic review of sexual concerns reported by gynecological cancer survivors. Gynecol Oncol 124(3):477–489CrossRef Abbott-Anderson K, Kwekkeboom KL (2012) A systematic review of sexual concerns reported by gynecological cancer survivors. Gynecol Oncol 124(3):477–489CrossRef
Zurück zum Zitat Barakat RR, Bundy BN, Spirtos NM, Bell J, Mannel RS, Gynecologic Oncology Group Study (2006) Randomized double-blind trial of estrogen replacement therapy versus placebo in stage I or II endometrial cancer: a gynecologic oncology group study. J Clin Oncol 24(4):587–592CrossRef Barakat RR, Bundy BN, Spirtos NM, Bell J, Mannel RS, Gynecologic Oncology Group Study (2006) Randomized double-blind trial of estrogen replacement therapy versus placebo in stage I or II endometrial cancer: a gynecologic oncology group study. J Clin Oncol 24(4):587–592CrossRef
Zurück zum Zitat Beral V, Bull D, Green J, Reeves G, Million Women Study (2007) Ovarian cancer and hormone replacement therapy in the million women study. Lancet 369(9574):1703–1710CrossRef Beral V, Bull D, Green J, Reeves G, Million Women Study (2007) Ovarian cancer and hormone replacement therapy in the million women study. Lancet 369(9574):1703–1710CrossRef
Zurück zum Zitat Buijs C, de Vries EG, Mourits MJ, Willemse PH (2008) The influence of endocrine treatments for breast cancer on health-related quality of life. Cancer Treat Rev 34(7):640–655CrossRef Buijs C, de Vries EG, Mourits MJ, Willemse PH (2008) The influence of endocrine treatments for breast cancer on health-related quality of life. Cancer Treat Rev 34(7):640–655CrossRef
Zurück zum Zitat Carter J, Stabile C, Gunn A, Sonoda Y (2013) The physical consequences of gynecologic cancer surgery and their impact on sexual, emotional, and quality of life issues. J Sex Med 10(Suppl 1):21–34CrossRef Carter J, Stabile C, Gunn A, Sonoda Y (2013) The physical consequences of gynecologic cancer surgery and their impact on sexual, emotional, and quality of life issues. J Sex Med 10(Suppl 1):21–34CrossRef
Zurück zum Zitat Cramer H, Rabsilber S, Lauche R, Kummel S, Dobos G (2015) Yoga and meditation for menopausal symptoms in breast cancer survivors-A randomized controlled trial. Cancer 121(13):2175–2184CrossRef Cramer H, Rabsilber S, Lauche R, Kummel S, Dobos G (2015) Yoga and meditation for menopausal symptoms in breast cancer survivors-A randomized controlled trial. Cancer 121(13):2175–2184CrossRef
Zurück zum Zitat Didier F, Radice D, Gandini S, Bedolis R, Rotmensz N, Maldifassi A, Santillo B, Luini A, Galimberti V, Scaffidi E, Lupo F, Martella S, Petit JY (2009) Does nipple preservation in mastectomy improve satisfaction with cosmetic results, psychological adjustment, body image and sexuality? Breast Cancer Res Treat 118(3):623–633CrossRef Didier F, Radice D, Gandini S, Bedolis R, Rotmensz N, Maldifassi A, Santillo B, Luini A, Galimberti V, Scaffidi E, Lupo F, Martella S, Petit JY (2009) Does nipple preservation in mastectomy improve satisfaction with cosmetic results, psychological adjustment, body image and sexuality? Breast Cancer Res Treat 118(3):623–633CrossRef
Zurück zum Zitat Falk SJ, Dizon DS (2013) Sexual dysfunction in women with cancer. Fertil Steril 100(4):916–921CrossRef Falk SJ, Dizon DS (2013) Sexual dysfunction in women with cancer. Fertil Steril 100(4):916–921CrossRef
Zurück zum Zitat Fernandez-Delgado J, Lopez-Pedraza MJ, Blasco JA, Andradas-Aragones E, Sanchez-Mendez JI, Sordo-Miralles G, Reza M (2008) Satisfaction with and psychological impact of immediate and deferred breast reconstruction. Ann Oncol 19(8):1430–1434CrossRef Fernandez-Delgado J, Lopez-Pedraza MJ, Blasco JA, Andradas-Aragones E, Sanchez-Mendez JI, Sordo-Miralles G, Reza M (2008) Satisfaction with and psychological impact of immediate and deferred breast reconstruction. Ann Oncol 19(8):1430–1434CrossRef
Zurück zum Zitat Gass JS, Onstad M, Pesek S, Rojas K, Fogarty S, Stuckey A, Raker C, Dizon DS (2017) Breast-specific sensuality and sexual function in cancer survivorship: does surgical modality matter? Ann Surg Oncol 24(11):3133–3140CrossRef Gass JS, Onstad M, Pesek S, Rojas K, Fogarty S, Stuckey A, Raker C, Dizon DS (2017) Breast-specific sensuality and sexual function in cancer survivorship: does surgical modality matter? Ann Surg Oncol 24(11):3133–3140CrossRef
Zurück zum Zitat Guntupalli SR, Sheeder J, Ioffe Y, Tergas A, Wright JD, Davidson SA, Behbakht K, Flink DM (2017) Sexual and marital dysfunction in women with gynecologic cancer. Int J Gynecol Cancer 27(3):603–607CrossRef Guntupalli SR, Sheeder J, Ioffe Y, Tergas A, Wright JD, Davidson SA, Behbakht K, Flink DM (2017) Sexual and marital dysfunction in women with gynecologic cancer. Int J Gynecol Cancer 27(3):603–607CrossRef
Zurück zum Zitat Howard-Anderson J, Ganz PA, Bower JE, Stanton AL (2012) Quality of life, fertility concerns, and behavioral health outcomes in younger breast cancer survivors: a systematic review. J Natl Cancer Inst 104(5):386–405CrossRef Howard-Anderson J, Ganz PA, Bower JE, Stanton AL (2012) Quality of life, fertility concerns, and behavioral health outcomes in younger breast cancer survivors: a systematic review. J Natl Cancer Inst 104(5):386–405CrossRef
Zurück zum Zitat Hutchinson-Colas J, Segal S (2015) Genitourinary syndrome of menopause and the use of laser therapy. Maturitas 82(4):342–345CrossRef Hutchinson-Colas J, Segal S (2015) Genitourinary syndrome of menopause and the use of laser therapy. Maturitas 82(4):342–345CrossRef
Zurück zum Zitat Kedde H, van de Wiel HB, Weijmar Schultz WC, Wijsen C (2013) Sexual dysfunction in young women with breast cancer. Support Care Cancer 21(1):271–280CrossRef Kedde H, van de Wiel HB, Weijmar Schultz WC, Wijsen C (2013) Sexual dysfunction in young women with breast cancer. Support Care Cancer 21(1):271–280CrossRef
Zurück zum Zitat Krychman ML, Millheiser S (2013) Sexual health issues in women with cancer. J Sex Med 10(Suppl 1):5–15CrossRef Krychman ML, Millheiser S (2013) Sexual health issues in women with cancer. J Sex Med 10(Suppl 1):5–15CrossRef
Zurück zum Zitat Lammerink EA, de Bock GH, Pras E, Reyners AK, Mourits MJ (2012) Sexual functioning of cervical cancer survivors: a review with a female perspective. Maturitas 72(4):296–304CrossRef Lammerink EA, de Bock GH, Pras E, Reyners AK, Mourits MJ (2012) Sexual functioning of cervical cancer survivors: a review with a female perspective. Maturitas 72(4):296–304CrossRef
Zurück zum Zitat Lee MC, Bhati RS, von Rottenthaler EE, Reagan AM, Karver SB, Reich RR, Quinn GP (2013) Therapy choices and quality of life in young breast cancer survivors: a short-term follow-up. Am J Surg 206(5):625–631CrossRef Lee MC, Bhati RS, von Rottenthaler EE, Reagan AM, Karver SB, Reich RR, Quinn GP (2013) Therapy choices and quality of life in young breast cancer survivors: a short-term follow-up. Am J Surg 206(5):625–631CrossRef
Zurück zum Zitat Melisko ME, Goldman ME, Hwang J, De Luca A, Fang S, Esserman LJ, Chien AJ, Park JW, Rugo HS (2017) Vaginal testosterone cream vs estradiol vaginal ring for vaginal dryness or decreased libido in women receiving aromatase inhibitors for early-stage breast cancer: a randomized clinical trial. JAMA Oncol 3(3):313–319CrossRef Melisko ME, Goldman ME, Hwang J, De Luca A, Fang S, Esserman LJ, Chien AJ, Park JW, Rugo HS (2017) Vaginal testosterone cream vs estradiol vaginal ring for vaginal dryness or decreased libido in women receiving aromatase inhibitors for early-stage breast cancer: a randomized clinical trial. JAMA Oncol 3(3):313–319CrossRef
Zurück zum Zitat Neto MS, de Aguiar Menezes MV, Moreira JR, Garcia EB, Abla LE, Ferreira LM (2013) Sexuality after breast reconstruction post mastectomy. Aesthetic Plast Surg 37(3):643–647CrossRef Neto MS, de Aguiar Menezes MV, Moreira JR, Garcia EB, Abla LE, Ferreira LM (2013) Sexuality after breast reconstruction post mastectomy. Aesthetic Plast Surg 37(3):643–647CrossRef
Zurück zum Zitat Novackova M, Halaska MJ, Robova H, Mala I, Pluta M, Chmel R, Rob L (2012) A prospective study in detection of lower-limb lymphedema and evaluation of quality of life after vulvar cancer surgery. Int J Gynecol Cancer 22(6):1081–1088CrossRef Novackova M, Halaska MJ, Robova H, Mala I, Pluta M, Chmel R, Rob L (2012) A prospective study in detection of lower-limb lymphedema and evaluation of quality of life after vulvar cancer surgery. Int J Gynecol Cancer 22(6):1081–1088CrossRef
Zurück zum Zitat Pieralli A, Fallani MG, Becorpi A, Bianchi C, Corioni S, Longinotti M, Tredici Z, Guaschino S (2016) Fractional CO2 laser for vulvovaginal atrophy (VVA) dyspareunia relief in breast cancer survivors. Arch Gynecol Obstet 294(4):841–846CrossRef Pieralli A, Fallani MG, Becorpi A, Bianchi C, Corioni S, Longinotti M, Tredici Z, Guaschino S (2016) Fractional CO2 laser for vulvovaginal atrophy (VVA) dyspareunia relief in breast cancer survivors. Arch Gynecol Obstet 294(4):841–846CrossRef
Zurück zum Zitat Ratner ES, Foran KA, Schwartz PE, Minkin MJ (2010) Sexuality and intimacy after gynecological cancer. Maturitas 66(1):23–26CrossRef Ratner ES, Foran KA, Schwartz PE, Minkin MJ (2010) Sexuality and intimacy after gynecological cancer. Maturitas 66(1):23–26CrossRef
Zurück zum Zitat Song T, Choi CH, Lee YY, Kim TJ, Lee JW, Kim BG, Bae DS (2012) Sexual function after surgery for early-stage cervical cancer: is there a difference in it according to the extent of surgical radicality? J Sex Med 9(6):1697–1704CrossRef Song T, Choi CH, Lee YY, Kim TJ, Lee JW, Kim BG, Bae DS (2012) Sexual function after surgery for early-stage cervical cancer: is there a difference in it according to the extent of surgical radicality? J Sex Med 9(6):1697–1704CrossRef
Zurück zum Zitat Verschuer VM van, Mureau MA, Gopie JP, Vos EL, Verhoef C, Menke-Pluijmers MB, Koppert LB (2016) Patient satisfaction and nipple-areola sensitivity after bilateral prophylactic mastectomy and immediate implant breast reconstruction in a high breast cancer risk population: nipple-sparing mastectomy versus skin-sparing mastectomy. Ann Plast Surg 77(2):145–152CrossRef Verschuer VM van, Mureau MA, Gopie JP, Vos EL, Verhoef C, Menke-Pluijmers MB, Koppert LB (2016) Patient satisfaction and nipple-areola sensitivity after bilateral prophylactic mastectomy and immediate implant breast reconstruction in a high breast cancer risk population: nipple-sparing mastectomy versus skin-sparing mastectomy. Ann Plast Surg 77(2):145–152CrossRef
Metadaten
Titel
Sexualität nach der Therapie gynäkologischer Malignome
verfasst von
Johanna Tiechl
Christian Marth
Copyright-Jahr
2019
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
DOI
https://doi.org/10.1007/978-3-662-57430-0_21

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