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Erschienen in: Aesthetic Plastic Surgery 2/2021

04.09.2019 | Original Article

The Application of Temporal-Fasciae-Complex Sheet in Treating Severe Blepharoptosis

verfasst von: Zhiguo Su, Jincai Fan, Xinyu Zhang, Hongbo Chen, Liqiang Liu, Jia Tian, Cheng Gan, Hu Jiao, Zengjie Yang, Jiankun Cao

Erschienen in: Aesthetic Plastic Surgery | Ausgabe 2/2021

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Abstract

Aim

To introduce the application of the temporal-fasciae-complex sheet in treating severe blepharoptosis by frontalis suspension and evaluate its postoperative effect.

Methods

Between 2008 and 2016, 25 patients (33 eyelids) underwent this procedure. A 3-cm incision in the temporal region was made to harvest a sheet of deep temporal fascia with the loose aponeurosis attached on both sides. The sheet was then grafted through a preseptal tunnel to perform the suspension. The margin reflex distance 1 after suspension (MRD1S), the margin reflex distance 1 as lifting eyebrow forcefully (MRD1F), the eyelid excursion and the closable eyelid function were used to evaluate the postoperative effect.

Results

A total of 22 patients (30 eyelids) completed the study with a mean follow-up period of 23 ± 8.78 months. There was a statistically significant difference between the MRD1 and MRD1S (p < 0.05), the preoperative and postoperative MRD1F (p < 0.05), the preoperative and postoperative eyelid excursion (p < 0.05). All the upper palpebral margins were located above the pupils and no longer affected visual acuity in primary gaze. No severe complication and recurrence were documented within a maximum follow-up period of 36 months.

Conclusions

Frontalis suspension with the temporal-fasciae-complex sheet is an efficient method to correct severe blepharoptosis with less complications and recurrences. The application of the sheet can not only overcome the influence of adhesion but also lift the eyelid both functionally and cosmetically.

Level of Evidence IV

This journal requires that authors assign a level of evidence to each article. For a full description of these Evidence-Based Medicine ratings, please refer to the Table of Contents or the online Instructions to Authors www.​springer.​com/​00266.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Baroody M, Holds JB, Vick VL (2005) Advances in the diagnosis and treatment of ptosis. Curr Opin Ophthalmol 16:351–355CrossRef Baroody M, Holds JB, Vick VL (2005) Advances in the diagnosis and treatment of ptosis. Curr Opin Ophthalmol 16:351–355CrossRef
2.
Zurück zum Zitat Ben Simon GJ, MacEdo AA, Schwarcz RM, Wang DY, McCann JD, Goldberg RA (2005) Frontalis suspension for upper eyelid ptosis: evaluation of different surgical designs and suture material. Am J Ophthalmol 140:877–885CrossRef Ben Simon GJ, MacEdo AA, Schwarcz RM, Wang DY, McCann JD, Goldberg RA (2005) Frontalis suspension for upper eyelid ptosis: evaluation of different surgical designs and suture material. Am J Ophthalmol 140:877–885CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Evereklioglu C (2012) ‘Kite-tail’ fascia lata strips technique: frontalis suspension using a non-endoscopic minimally invasive single-thigh incision approach. Brit J Ophthalmol 96:570–575CrossRef Evereklioglu C (2012) ‘Kite-tail’ fascia lata strips technique: frontalis suspension using a non-endoscopic minimally invasive single-thigh incision approach. Brit J Ophthalmol 96:570–575CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Etezad RM, Khalifeh M, Yazdani A (2014) Comparing open and closed techniques of frontalis suspension with silicone rod for the treatment congenital blepharoptosis. Orbit 33:91–95CrossRef Etezad RM, Khalifeh M, Yazdani A (2014) Comparing open and closed techniques of frontalis suspension with silicone rod for the treatment congenital blepharoptosis. Orbit 33:91–95CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Ramirez OM, Pe AG (2004) Frontalis muscle advancement: a dynamic structure for the treatment of severe congenital eyelid ptosis. Plast Reconstr Surg 113:1841–1849CrossRef Ramirez OM, Pe AG (2004) Frontalis muscle advancement: a dynamic structure for the treatment of severe congenital eyelid ptosis. Plast Reconstr Surg 113:1841–1849CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Sokol JA, Thornton IL, Lee HBH, Nunery WR (2011) Modified frontalis suspension technique with review of large series. Ophthal Plast Reconstruct Surgery 27:211–215CrossRef Sokol JA, Thornton IL, Lee HBH, Nunery WR (2011) Modified frontalis suspension technique with review of large series. Ophthal Plast Reconstruct Surgery 27:211–215CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Gazzola R, Piozzi E, Vaienti L, Wilhelm Baruffaldi Preis F (2018) Therapeutic algorithm for congenital ptosis repair with levator resection and frontalis suspension: results and literature review. Semin Ophthal 33:454–460CrossRef Gazzola R, Piozzi E, Vaienti L, Wilhelm Baruffaldi Preis F (2018) Therapeutic algorithm for congenital ptosis repair with levator resection and frontalis suspension: results and literature review. Semin Ophthal 33:454–460CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Ben SG, Macedo AA, Schwarcz RM, Wang DY, McCann JD, Goldberg RA (2005) Frontalis suspension for upper eyelid ptosis: evaluation of different surgical designs and suture material. Am J Ophthalmol 140:877–885CrossRef Ben SG, Macedo AA, Schwarcz RM, Wang DY, McCann JD, Goldberg RA (2005) Frontalis suspension for upper eyelid ptosis: evaluation of different surgical designs and suture material. Am J Ophthalmol 140:877–885CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Fan J (2001) Frontalis suspension technique with a temporal-fasciae-complex sheet for repairing blepharoptosis. Aesthet Plast Surg 25:147–151CrossRef Fan J (2001) Frontalis suspension technique with a temporal-fasciae-complex sheet for repairing blepharoptosis. Aesthet Plast Surg 25:147–151CrossRef
10.
Zurück zum Zitat Putterman AM, Urist MJ (1975) Muller muscle-conjunctiva resection. Technique for treatment of blepharoptosis. Arch Ophthalmol 93:619–623CrossRef Putterman AM, Urist MJ (1975) Muller muscle-conjunctiva resection. Technique for treatment of blepharoptosis. Arch Ophthalmol 93:619–623CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Kiranantawat K, Suhk JH, Nguyen AH (2015) The Asian eyelid: relevant anatomy. Semin Plast Surg 29:158–164CrossRef Kiranantawat K, Suhk JH, Nguyen AH (2015) The Asian eyelid: relevant anatomy. Semin Plast Surg 29:158–164CrossRef
12.
Zurück zum Zitat Beyer-Machule CK (1988) Congenital ptosis and complications of ptosis surgery. Plast Reconstr Surg 81:789–799CrossRef Beyer-Machule CK (1988) Congenital ptosis and complications of ptosis surgery. Plast Reconstr Surg 81:789–799CrossRef
13.
Zurück zum Zitat Bansal RK, Sharma S (2015) Results and complications of silicone frontalis sling surgery for ptosis. J Pediatr Ophthalmol Strabismus 52:93–97CrossRef Bansal RK, Sharma S (2015) Results and complications of silicone frontalis sling surgery for ptosis. J Pediatr Ophthalmol Strabismus 52:93–97CrossRef
14.
Zurück zum Zitat Hou D, Li G, Fang L, Li B (2013) Frontalis muscle flap suspension for the correction of congenital blepharoptosis in early age children. PLoS ONE 8:e53185CrossRef Hou D, Li G, Fang L, Li B (2013) Frontalis muscle flap suspension for the correction of congenital blepharoptosis in early age children. PLoS ONE 8:e53185CrossRef
15.
Zurück zum Zitat Pan Y, Zhang H, Yang L et al (2008) Correction of congenital severe ptosis by suspension of a frontal muscle flap overlapped with an inferiorly based orbital septum flap. Aesthet Plast Surg 32:604–612CrossRef Pan Y, Zhang H, Yang L et al (2008) Correction of congenital severe ptosis by suspension of a frontal muscle flap overlapped with an inferiorly based orbital septum flap. Aesthet Plast Surg 32:604–612CrossRef
16.
Zurück zum Zitat Liu H, Shao Y, Li B, Yu X, Zhang D (2015) Frontalis muscle transfer technique for correction of severe congenital blepharoptosis in Chinese patients: an analysis of surgical outcomes related to frontalis muscle function. J Plast Reconstruct Aesthet Surgery 68:1667–1674CrossRef Liu H, Shao Y, Li B, Yu X, Zhang D (2015) Frontalis muscle transfer technique for correction of severe congenital blepharoptosis in Chinese patients: an analysis of surgical outcomes related to frontalis muscle function. J Plast Reconstruct Aesthet Surgery 68:1667–1674CrossRef
17.
Zurück zum Zitat Knize DM (1996) An anatomically based study of the mechanism of eyebrow ptosis. Plast Reconstr Surg 97:1321–1333CrossRef Knize DM (1996) An anatomically based study of the mechanism of eyebrow ptosis. Plast Reconstr Surg 97:1321–1333CrossRef
Metadaten
Titel
The Application of Temporal-Fasciae-Complex Sheet in Treating Severe Blepharoptosis
verfasst von
Zhiguo Su
Jincai Fan
Xinyu Zhang
Hongbo Chen
Liqiang Liu
Jia Tian
Cheng Gan
Hu Jiao
Zengjie Yang
Jiankun Cao
Publikationsdatum
04.09.2019
Verlag
Springer US
Erschienen in
Aesthetic Plastic Surgery / Ausgabe 2/2021
Print ISSN: 0364-216X
Elektronische ISSN: 1432-5241
DOI
https://doi.org/10.1007/s00266-019-01488-1

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