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Unterschenkelbrüche bei Kindern: Allgemeines
Orthopädie und UnfallchirurgieDurch die paarige Anordnung der Unterschenkelknochen sind Beinlängendifferenzen nach Unterschenkelfrakturen im Wachstumsalter selten. Brüche des Unterschenkels im Kindesalter weisen häufig eine Reststabilität auf und können somit konservativ im Gipsverband behandelt werden. Partielle stimulative Wachstumsstörungen treten vor allem nach in Valgusfehlstellung verzögert heilenden, proximal metaphysären Tibiafrakturen und distalen metaphysären Tibiafrakturen auf. Hemmende Wachstumsstörungen treten im Unterschenkelbereich vor allem nach distalen epimetaphysären Tibiafrakturen im Innenknöchelbereich auf (Salter-Harris-lV-Verletzungen). Brüche im Unterschenkelbereich können vorübergehend zu einer deutlichen Einschränkung der Mobilität der Kinder führen. Eine begleitende Physiotherapie kann mithelfen, die Mobilität rasch wieder zu erlangen und nach Abheilung der Fraktur ein normales Gangbild schneller wieder zu erlernen. An Komplikationen werden im Unterschenkelbereich vor allem unerwünschte Gipsbehandlungsfolgen und verzögerte Frakturheilungen beobachtet. Die wichtigste Akutkomplikation nach Frakturen im Unterschenkelbereich stellt das Kompartmentsyndrom dar. Insgesamt ist jedoch die Prognose von Frakturen im Unterschenkelbereich bei Kindern sehr günstig.
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