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Zeitschrift für Rheumatologie
Erschienen in: Zeitschrift für Rheumatologie 6/2008

01.10.2008 | Leitthema

Zur Effektivität der arthroskopischen Synovektomie bei rheumatoider Arthritis

verfasst von: PD Dr. H.-D. Carl, B. Swoboda

Erschienen in: Zeitschrift für Rheumatologie | Ausgabe 6/2008

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Zusammenfassung

Die Effektivität der arthroskopischen Synovektomie ist sowohl für die Gelenke der oberen Extremität (Schulter, Ellenbogen, Handgelenk) als auch für das Kniegelenk in zahlreichen Studien belegt. Der Effekt dieses Eingriffs besteht in einer Schmerzreduktion sowie in einem Zugewinn der Gelenkbeweglichkeit, wobei die langfristigen Ergebnisse bei allenfalls geringer Gelenkschädigung zum Zeitpunkt der Operation (Frühsynovektomie) gegenüber denen bei bereits fortgeschrittener Gelenkdestruktion (Spätsynovektomie) überlegen sind. Limitationen bestehen für die Arthroskopie des kontrakten rheumatischen Ellenbogens wegen einer relativ hohen Komplikationsrate, für die Fingergelenke wegen der fehlenden Erreichbarkeit der palmaren Gelenkanteile sowie für das rheumatische Sprunggelenk, für das zur Synovektomie des dorsalen Gelenkanteils meist eine zusätzliche dorsale Arthrotomie erforderlich ist.
Gelenkunabhängig ist ein offenes Vorgehen immer dann sinnvoll, wenn auf diese Weise extraartikuläre Begleitpathologien korrigiert werden können.
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Metadaten
Titel
Zur Effektivität der arthroskopischen Synovektomie bei rheumatoider Arthritis
verfasst von
PD Dr. H.-D. Carl
B. Swoboda
Publikationsdatum
01.10.2008
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Zeitschrift für Rheumatologie / Ausgabe 6/2008
Print ISSN: 0340-1855
Elektronische ISSN: 1435-1250
DOI
https://doi.org/10.1007/s00393-008-0314-5

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