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Erschienen in: InFo Neurologie + Psychiatrie 1/2023

25.01.2023 | Affektive Störungen | Zertifizierte Fortbildung Psychatrie

DiGA in Psychiatrie und Psychotherapie

Digitale Ansätze bei Depression und Angst

verfasst von: Prof. Dr. med. Michael Landgrebe, Prof. Dr. med. Peter Zwanzger

Erschienen in: InFo Neurologie + Psychiatrie | Ausgabe 1/2023

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Auszug

Depression und Angststörungen zählen zu den häufigsten psychischen Erkrankungen. Eine Behandlungssäule stellt die Psychotherapie dar, die aber aufgrund begrenzter Therapieplätze häufig mit langen Wartezeiten verbunden ist. Digitale Gesundheitsanwendungen (DiGA) stellen eine neue Option dar. Neben der nachgewiesenen Wirksamkeit ist bei der Auswahl aber auch auf Datensicherheit und Kostentransparenz zu achten. Das Digitale-Versorgung-Gesetz hat hierfür einen rechtlichen Rahmen geschaffen.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Murray CJ, Lopez AD. Alternative projections of mortality and disability by cause 1990-2020: Global Burden of Disease Study. Lancet. 1997;349(9064):1498-504. Murray CJ, Lopez AD. Alternative projections of mortality and disability by cause 1990-2020: Global Burden of Disease Study. Lancet. 1997;349(9064):1498-504.
2.
Zurück zum Zitat Mathers CD, Loncar D. Projections of global mortality and burden of disease from 2002 to 2030. PLoS Med. 2006;3(11):e442. doi: 10.1371/journal.pmed.0030442. Mathers CD, Loncar D. Projections of global mortality and burden of disease from 2002 to 2030. PLoS Med. 2006;3(11):e442. doi: 10.1371/journal.pmed.0030442.
3.
Zurück zum Zitat Liu Q, He H, Yang J et al. Changes in the global burden of depression from 1990 to 2017: Findings from the Global Burden of Disease study. J Psychiatr Res. 2020;126:134-40. Liu Q, He H, Yang J et al. Changes in the global burden of depression from 1990 to 2017: Findings from the Global Burden of Disease study. J Psychiatr Res. 2020;126:134-40.
4.
Zurück zum Zitat Wittchen HU, Jacobi F, Rehm J et al. The size and burden of mental disorders and other disorders of the brain in Europe 2010. Eur Neuropsychopharmacol. 2011;21(9):655-79. Wittchen HU, Jacobi F, Rehm J et al. The size and burden of mental disorders and other disorders of the brain in Europe 2010. Eur Neuropsychopharmacol. 2011;21(9):655-79.
5.
Zurück zum Zitat Dgppn B, Kbv AfdLUD. S3-Leitlinie/Nationale VersorgungsLeitlinie Unipolare Depression - Langfassung, 2. Auflage. Version 5. 2015:238. Dgppn B, Kbv AfdLUD. S3-Leitlinie/Nationale VersorgungsLeitlinie Unipolare Depression - Langfassung, 2. Auflage. Version 5. 2015:238.
6.
Zurück zum Zitat Bandelow B, Aden I, Alpers GW et al. S3-Leitlinie Behandlung von Angststörungen, Version 2. awmf online 2021; Reg.-Nr. 051-028:1-329. Bandelow B, Aden I, Alpers GW et al. S3-Leitlinie Behandlung von Angststörungen, Version 2. awmf online 2021; Reg.-Nr. 051-028:1-329.
7.
Zurück zum Zitat Bundespsychotherapeutenkammer. Pressemitteilung: BPtK-Auswertung: Monatelange Wartezeiten bei Psychotherapeut*innen - Corona-Pandemie verschärft das Defizit an Behandlungsplätzen. 2021. Bundespsychotherapeutenkammer. Pressemitteilung: BPtK-Auswertung: Monatelange Wartezeiten bei Psychotherapeut*innen - Corona-Pandemie verschärft das Defizit an Behandlungsplätzen. 2021.
8.
Zurück zum Zitat Albrecht UV. Kapitel Kurzfassung. In: Albrecht, U.-V. (Hrsg.), Chancen und Risiken von Gesundheits-Apps (CHARISMA). Medizinische Hochschule Hannover; 2016; 14-47.. Albrecht UV. Kapitel Kurzfassung. In: Albrecht, U.-V. (Hrsg.), Chancen und Risiken von Gesundheits-Apps (CHARISMA). Medizinische Hochschule Hannover; 2016; 14-47..
9.
Zurück zum Zitat Beerheide R. Gesundheits-Apps - Viele Chance, wenig Eivdenz. Deutsches Ärzteblatt. 2016;113(26). Beerheide R. Gesundheits-Apps - Viele Chance, wenig Eivdenz. Deutsches Ärzteblatt. 2016;113(26).
10.
Zurück zum Zitat Bauer M, Glenn T, Geddes J et al. Smartphones in mental health: a critical review of background issues, current status and future concerns. Int J Bipolar Disord. 2020;8(1):2. Bauer M, Glenn T, Geddes J et al. Smartphones in mental health: a critical review of background issues, current status and future concerns. Int J Bipolar Disord. 2020;8(1):2.
11.
Zurück zum Zitat Klein JP, Knaevelsrud C, Bohus M et al. Internet-based self-management interventions : Quality criteria for their use in prevention and treatment of mental disorders. Nervenarzt. 2018;89(11):1277-86. Klein JP, Knaevelsrud C, Bohus M et al. Internet-based self-management interventions : Quality criteria for their use in prevention and treatment of mental disorders. Nervenarzt. 2018;89(11):1277-86.
12.
Zurück zum Zitat Cuijpers P, Noma H, Karyotaki E et al. Effectiveness and Acceptability of Cognitive Behavior Therapy Delivery Formats in Adults With Depression: A Network Meta-analysis. JAMA Psychiatry. 2019;76(7):700-7. Cuijpers P, Noma H, Karyotaki E et al. Effectiveness and Acceptability of Cognitive Behavior Therapy Delivery Formats in Adults With Depression: A Network Meta-analysis. JAMA Psychiatry. 2019;76(7):700-7.
13.
Zurück zum Zitat Wentzel J et al. Mixing Online and Face-to-Face Therapy: How to Benefit From Blended Care in Mental Health Care. JMIR mental health. 2016;3(1):e9. Wentzel J et al. Mixing Online and Face-to-Face Therapy: How to Benefit From Blended Care in Mental Health Care. JMIR mental health. 2016;3(1):e9.
14.
Zurück zum Zitat Etzelmueller A, Radkovsky A, Hannig W et al. Patient's experience with blended video- and internet based cognitive behavioural therapy service in routine care. Internet interventions. 2018;12:165-75. Etzelmueller A, Radkovsky A, Hannig W et al. Patient's experience with blended video- and internet based cognitive behavioural therapy service in routine care. Internet interventions. 2018;12:165-75.
15.
Zurück zum Zitat Andersson G, Cuijpers P. Internet-based and other computerized psychological treatments for adult depression: a meta-analysis. Cognitive behaviour therapy. 2009;38(4):196-205. Andersson G, Cuijpers P. Internet-based and other computerized psychological treatments for adult depression: a meta-analysis. Cognitive behaviour therapy. 2009;38(4):196-205.
16.
Zurück zum Zitat Sztein DM, Koransky CE, Fegan L et al. Efficacy of cognitive behavioural therapy delivered over the Internet for depressive symptoms: A systematic review and meta-analysis. Journal of telemedicine and telecare. 2018;24(8):527-39. Sztein DM, Koransky CE, Fegan L et al. Efficacy of cognitive behavioural therapy delivered over the Internet for depressive symptoms: A systematic review and meta-analysis. Journal of telemedicine and telecare. 2018;24(8):527-39.
17.
Zurück zum Zitat Andersson G. Internet interventions: Past, present and future. Internet interventions. 2018;12:181-8. Andersson G. Internet interventions: Past, present and future. Internet interventions. 2018;12:181-8.
18.
Zurück zum Zitat Carlbring P, Andersson G, Cuijpers P et al. Internet-based vs. face-to-face cognitive behavior therapy for psychiatric and somatic disorders: an updated systematic review and meta-analysis. Cognitive behaviour therapy. 2018;47(1):1-18. Carlbring P, Andersson G, Cuijpers P et al. Internet-based vs. face-to-face cognitive behavior therapy for psychiatric and somatic disorders: an updated systematic review and meta-analysis. Cognitive behaviour therapy. 2018;47(1):1-18.
19.
Zurück zum Zitat Mergl R, Henkel V, Allgaier AK et al. Are Treatment Preferences Relevant in Response to Serotonergic Antidepressants and Cognitive-Behavioral Therapy in Depressed Primary Care Patients? Results from a Randomized Controlled Trial Including a Patients' Choice Arm. PsychotherPsychosom. 2011;80:39-47. Mergl R, Henkel V, Allgaier AK et al. Are Treatment Preferences Relevant in Response to Serotonergic Antidepressants and Cognitive-Behavioral Therapy in Depressed Primary Care Patients? Results from a Randomized Controlled Trial Including a Patients' Choice Arm. PsychotherPsychosom. 2011;80:39-47.
20.
Zurück zum Zitat Schröder J, Berger T, Meyer B et al. Impact and change of attitudes toward Internet interventions within a randomized controlled trial on individuals with depression symptoms. Depress Anxiety. 2018;35(5):421-30. Schröder J, Berger T, Meyer B et al. Impact and change of attitudes toward Internet interventions within a randomized controlled trial on individuals with depression symptoms. Depress Anxiety. 2018;35(5):421-30.
21.
Zurück zum Zitat van Ballegooijen W, Cuijpers P, van Straten A et al. Adherence to Internet-based and face-to-face cognitive behavioural therapy for depression: a meta-analysis. PLoS One. 2014;9(7):e100674. van Ballegooijen W, Cuijpers P, van Straten A et al. Adherence to Internet-based and face-to-face cognitive behavioural therapy for depression: a meta-analysis. PLoS One. 2014;9(7):e100674.
22.
Zurück zum Zitat Erbe D, Eichert HC, Riper H et al. Blending Face-to-Face and Internet-Based Interventions for the Treatment of Mental Disorders in Adults: Systematic Review. Journal of medical Internet research. 2017;19(9):e306. Erbe D, Eichert HC, Riper H et al. Blending Face-to-Face and Internet-Based Interventions for the Treatment of Mental Disorders in Adults: Systematic Review. Journal of medical Internet research. 2017;19(9):e306.
23.
Zurück zum Zitat Zwerenz R, Becker J, Knickenberg RJ et al. Online Self-Help as an Add-On to Inpatient Psychotherapy: Efficacy of a New Blended Treatment Approach. Psychother Psychosom. 2017;86(6):341-50. Zwerenz R, Becker J, Knickenberg RJ et al. Online Self-Help as an Add-On to Inpatient Psychotherapy: Efficacy of a New Blended Treatment Approach. Psychother Psychosom. 2017;86(6):341-50.
24.
Zurück zum Zitat Berger T et al. Evaluating an e-mental health program ("deprexis") as adjunctive treatment tool in psychotherapy for depression: Results of a pragmatic randomized controlled trial. J Affect Disord. 2018;227:455-62. Berger T et al. Evaluating an e-mental health program ("deprexis") as adjunctive treatment tool in psychotherapy for depression: Results of a pragmatic randomized controlled trial. J Affect Disord. 2018;227:455-62.
25.
Zurück zum Zitat Zwerenz R, Baumgarten C, Becker J et al. Improving the Course of Depressive Symptoms After Inpatient Psychotherapy Using Adjunct Web-Based Self-Help: Follow-Up Results of a Randomized Controlled Trial. J Med Internet Res. 2019;21(10):e13655. Zwerenz R, Baumgarten C, Becker J et al. Improving the Course of Depressive Symptoms After Inpatient Psychotherapy Using Adjunct Web-Based Self-Help: Follow-Up Results of a Randomized Controlled Trial. J Med Internet Res. 2019;21(10):e13655.
26.
Zurück zum Zitat Reins JA, Buntrock C, Zimmermann J et al. Efficacy and Moderators of Internet-Based Interventions in Adults with Subthreshold Depression: An Individual Participant Data Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Psychother Psychosom. 2021;90(2):94-106. Reins JA, Buntrock C, Zimmermann J et al. Efficacy and Moderators of Internet-Based Interventions in Adults with Subthreshold Depression: An Individual Participant Data Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Psychother Psychosom. 2021;90(2):94-106.
27.
Zurück zum Zitat Lindegaard T, Berg M, Andersson G. Efficacy of Internet-Delivered Psychodynamic Therapy: Systematic Review and Meta-Analysis. Psychodynamic psychiatry. 2020;48(4):437-54. Lindegaard T, Berg M, Andersson G. Efficacy of Internet-Delivered Psychodynamic Therapy: Systematic Review and Meta-Analysis. Psychodynamic psychiatry. 2020;48(4):437-54.
28.
Zurück zum Zitat Mechler J, Lindqvist K, Carlbring P et al. Therapist-guided internet-based psychodynamic therapy versus cognitive behavioural therapy for adolescent depression in Sweden: a randomised, clinical, non-inferiority trial. The Lancet Digital health. 2022;4(8):e594-e603. Mechler J, Lindqvist K, Carlbring P et al. Therapist-guided internet-based psychodynamic therapy versus cognitive behavioural therapy for adolescent depression in Sweden: a randomised, clinical, non-inferiority trial. The Lancet Digital health. 2022;4(8):e594-e603.
29.
Zurück zum Zitat Rozental A et al. For better or worse: An individual patient data meta-analysis of deterioration among participants receiving Internet-based cognitive behavior therapy. J Consult Clin Psychol. 2017;85(2):160-77. Rozental A et al. For better or worse: An individual patient data meta-analysis of deterioration among participants receiving Internet-based cognitive behavior therapy. J Consult Clin Psychol. 2017;85(2):160-77.
30.
Zurück zum Zitat Rubeis G. E-mental health applications for depression: an evidence-based ethical analysis. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2021;271(3):549-55. Rubeis G. E-mental health applications for depression: an evidence-based ethical analysis. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2021;271(3):549-55.
31.
Zurück zum Zitat Olthuis JV, Watt MC, Bailey K et al. Therapist-supported Internet cognitive behavioural therapy for anxiety disorders in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2015(3):Cd011565. Olthuis JV, Watt MC, Bailey K et al. Therapist-supported Internet cognitive behavioural therapy for anxiety disorders in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2015(3):Cd011565.
32.
Zurück zum Zitat Guo S, Deng W, Wang H et al. The efficacy of internet-based cognitive behavioural therapy for social anxiety disorder: A systematic review and meta-analysis. Clin Psychol Psychother. 2021;28(3):656-68. Guo S, Deng W, Wang H et al. The efficacy of internet-based cognitive behavioural therapy for social anxiety disorder: A systematic review and meta-analysis. Clin Psychol Psychother. 2021;28(3):656-68.
33.
Zurück zum Zitat Simon N et al. Internet-based cognitive and behavioural therapies for post-traumatic stress disorder (PTSD) in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2021;5(5):Cd011710. Simon N et al. Internet-based cognitive and behavioural therapies for post-traumatic stress disorder (PTSD) in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2021;5(5):Cd011710.
34.
Zurück zum Zitat Domhardt M, Letsch J, Kybelka J et al. Are Internet- and mobile-based interventions effective in adults with diagnosed panic disorder and/or agoraphobia? A systematic review and meta-analysis. J Affect Disord. 2020;276:169-82. Domhardt M, Letsch J, Kybelka J et al. Are Internet- and mobile-based interventions effective in adults with diagnosed panic disorder and/or agoraphobia? A systematic review and meta-analysis. J Affect Disord. 2020;276:169-82.
35.
Zurück zum Zitat Zwanzger P, Sich M, Diemer J. Virtuelle Realität bei Angsterkrankungen - vom experimentellen Tool zur klinischen Praxis. Fortschr Neurol Psychiatr. 2021;89(12):617-21. Zwanzger P, Sich M, Diemer J. Virtuelle Realität bei Angsterkrankungen - vom experimentellen Tool zur klinischen Praxis. Fortschr Neurol Psychiatr. 2021;89(12):617-21.
36.
Zurück zum Zitat Diemer J, Zwanzger P. Development of virtual reality as an exposure technique. Nervenarzt. 2019;90(7):715-23. Diemer J, Zwanzger P. Development of virtual reality as an exposure technique. Nervenarzt. 2019;90(7):715-23.
37.
Zurück zum Zitat Wechsler TF et al. Inferiority or Even Superiority of Virtual Reality Exposure Therapy in Phobias?-A Systematic Review and Quantitative Meta-Analysis on Randomized Controlled Trials Specifically Comparing the Efficacy of Virtual Reality Exposure to Gold Standard in vivo Exposure in Agoraphobia, Specific Phobia, and Social Phobia. Frontiers in psychology. 2019;10:1758. Wechsler TF et al. Inferiority or Even Superiority of Virtual Reality Exposure Therapy in Phobias?-A Systematic Review and Quantitative Meta-Analysis on Randomized Controlled Trials Specifically Comparing the Efficacy of Virtual Reality Exposure to Gold Standard in vivo Exposure in Agoraphobia, Specific Phobia, and Social Phobia. Frontiers in psychology. 2019;10:1758.
Metadaten
Titel
DiGA in Psychiatrie und Psychotherapie
Digitale Ansätze bei Depression und Angst
verfasst von
Prof. Dr. med. Michael Landgrebe
Prof. Dr. med. Peter Zwanzger
Publikationsdatum
25.01.2023
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
InFo Neurologie + Psychiatrie / Ausgabe 1/2023
Print ISSN: 1437-062X
Elektronische ISSN: 2195-5166
DOI
https://doi.org/10.1007/s15005-022-3122-6

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