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Erschienen in: Der Internist 4/2005

01.04.2005 | Klinische Studien

Effekte der RALE-Studie

Hyperkaliämie nach Spironolactontherapie

verfasst von: Prof. Dr. E. Erdmann

Erschienen in: Die Innere Medizin | Ausgabe 4/2005

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Auszug

(sn) Die Therapie der Herzinsuffizienz hat sich in den letzten Jahren deutlich gewandelt: weg von Diuretika und Herzglykosiden hin zu ACE-Hemmern, β-Blockern und Aldosteronantagonisten. Die 1999 publizierte Randomized Aldactone Evaluation Study (RALES; [4]) konnte zeigen, dass die Morbidität und Sterblichkeit von Patienten mit schwerer Herzinsuffizienz durch eine Spironolactontherapie verbessert werden kann, bei geringen Kosten und insgesamt guter Verträglichkeit. In Kombination mit ACE-Hemmern kann es unter Spironolactontherapie jedoch zu lebensbedrohlichen Hyperkaliämien kommen. Die Relevanz der Hyperkaliämien sollte mit der im Folgenden vorgestellten epidemiologischen Untersuchung überprüft werden. …
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Domanski M, Norman J, Pitt B, Haigney M, Hanlon S, Peyster E (2003) Diuretic use, progressive heart failure, and death in patients in the Studies Of Left Ventricular Dysfunction (SOLVED). J Am Coll Cardiol 42: 705–708CrossRef Domanski M, Norman J, Pitt B, Haigney M, Hanlon S, Peyster E (2003) Diuretic use, progressive heart failure, and death in patients in the Studies Of Left Ventricular Dysfunction (SOLVED). J Am Coll Cardiol 42: 705–708CrossRef
2.
Zurück zum Zitat Juurlink DN, Mamdanie MM, Lee DS et al. (2004) Rates of hyperkalemia after publication of the Randomized Aldactone Evaluation Study. N Engl J Med 351: 543–551CrossRef Juurlink DN, Mamdanie MM, Lee DS et al. (2004) Rates of hyperkalemia after publication of the Randomized Aldactone Evaluation Study. N Engl J Med 351: 543–551CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Pitt B, Remme W, Zannad F (2003) Eplerenone, a selective aldosterone blocker, in patients with left ventricular dysfunction after myocardial infarction. N Engl J Med 2003: 1309–1321CrossRef Pitt B, Remme W, Zannad F (2003) Eplerenone, a selective aldosterone blocker, in patients with left ventricular dysfunction after myocardial infarction. N Engl J Med 2003: 1309–1321CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Pitt B, Zannad F, Remme WJ, Cody R et al. (1999) The effect of spironolactone on morbidity and mortality in patients with severe heart failure. Randomized Aldactone Evaluation Study Investigators. N Engl J Med 341: 709–717CrossRefPubMed Pitt B, Zannad F, Remme WJ, Cody R et al. (1999) The effect of spironolactone on morbidity and mortality in patients with severe heart failure. Randomized Aldactone Evaluation Study Investigators. N Engl J Med 341: 709–717CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Weber KT (2001) Aldosterone in congestive heart failure. N Engl J Med 345: 1689–1697CrossRef Weber KT (2001) Aldosterone in congestive heart failure. N Engl J Med 345: 1689–1697CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Wrenger E, Muller R, Moesenthin M, Welte T, Frolich JC, Neumann KH (2003) Interaction of spironolactone with ACE inhibitors or angiotensin receptor blockers: analysis of 44 cases. BMJ 327: 147–149CrossRef Wrenger E, Muller R, Moesenthin M, Welte T, Frolich JC, Neumann KH (2003) Interaction of spironolactone with ACE inhibitors or angiotensin receptor blockers: analysis of 44 cases. BMJ 327: 147–149CrossRef
Metadaten
Titel
Effekte der RALE-Studie
Hyperkaliämie nach Spironolactontherapie
verfasst von
Prof. Dr. E. Erdmann
Publikationsdatum
01.04.2005
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Innere Medizin / Ausgabe 4/2005
Print ISSN: 2731-7080
Elektronische ISSN: 2731-7099
DOI
https://doi.org/10.1007/s00108-005-1365-1

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