nach oben

Die Onkologie

Erschienen in:

25.01.2023 | Endometriumkarzinom | Leitthema

Zielgerichtete Therapien beim rezidivierten Endometriumkarzinom 2: Moderne Ansätze

verfasst von: N. Pauly, PD Dr. B. Ataseven

Erschienen in: Die Onkologie | Ausgabe 5/2023

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Hintergrund

Die Identifizierung molekularbiologischer Subgruppen und die differenziertere Charakterisierung des Endometriumkarzinoms (EC) eröffnen neue und zielgerichtete Therapieoptionen beim fortgeschrittenen/rezidivierten EC. Es ergeben sich Therapieansätze, die nicht nur das Tumoransprechen, sondern auch das Überleben in diesen Erkrankungsstadien signifikant verbessern.

Moderne Ansätze

Die bisherige Systemtherapie war in der Erstlinie vorwiegend auf Carboplatin/Paclitaxel und in den nachfolgenden Linien auf Mono-Chemotherapie limitiert. Durch die auf molekularbiologischen Erkenntnissen basierenden zielgerichteten Therapien, z. B. Checkpointinhibitoren (ggf. in Kombination mit Tyrosinkinaseinhibitoren), werden sie zukünftig ergänzt oder gar abgelöst werden. Aktuell werden weitere vielversprechende systemtherapeutische Ansätze in Studien überprüft, wie etwa die Anti-HER2(„human epidermal growth factor receptor 2“)-Therapie bei HER2-positiven serösen EC, die Behandlung mit PARP(Poly-ADP-Ribose-Polymerase)- oder WEE-Inhibitoren beim serösen EC, die Ergänzung der antihormonellen Therapie durch CDK 4/6(„cyclin-dependent kinases 4/6“)-Inhibitoren sowie Kombinationen mit Angiogenesehemmern.

World Cancer Research Fund https://www.wcrf.org/cancer-trends/endometrial-cancer-statistics/. Zugegriffen: 10. Okt. 2022

Lortet-Tieulent J, Ferlay J, Bray F, Jemal A (2018) International patterns and trends in endometrial cancer incidence, 1978–2013. J Natl Cancer Inst 110(4):354–361. https://doi.org/10.1093/jnci/djx214CrossRefPubMed

Gu B, Shang X, Yan M, Li X, Wang W, Wang Q, Zhang C (2021) Variations in incidence and mortality rates of endometrial cancer at the global, regional, and national levels, 1990–2019. Gynecol Oncol 161(2):573–580. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2021.01.036CrossRefPubMed

Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, Bray F (2021) Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA A Cancer J Clin 71(3):209–249. https://doi.org/10.3322/caac.21660CrossRef

Robert K‑I, Gesellschaft der epidemiologischen Krebsregister in Deutschland e. V. (2021) Krebs in Deutschland 2017/2018

Bokhman JV (1983) Two pathogenetic types of endometrial carcinoma. Gynecol Oncol 15(1):10–17. https://doi.org/10.1016/0090-8258(83)90111-7CrossRefPubMed

Cancer Genome Atlas Research N, Kandoth C, Schultz N, Cherniack AD, Akbani R, Liu Y, Shen H, Robertson AG, Pashtan I, Shen R, Benz CC, Yau C, Laird PW, Ding L, Zhang W, Mills GB, Kucherlapati R, Mardis ER, Levine DA (2013) Integrated genomic characterization of endometrial carcinoma. Nature 497(7447):67–73. https://doi.org/10.1038/nature12113CrossRef

Talhouk A, McConechy MK, Leung S, Li-Chang HH, Kwon JS, Melnyk N, Yang W, Senz J, Boyd N, Karnezis AN, Huntsman DG, Gilks CB, McAlpine JN (2015) A clinically applicable molecular-based classification for endometrial cancers. Br J Cancer 113(2):299–310. https://doi.org/10.1038/bjc.2015.190CrossRefPubMedPubMedCentral

Stelloo E, Nout RA, Osse EM, Jurgenliemk-Schulz IJ, Jobsen JJ, Lutgens LC, van der Steen-Banasik EM, Nijman HW, Putter H, Bosse T, Creutzberg CL, Smit VT (2016) Improved risk assessment by integrating molecular and clinicopathological factors in early-stage endometrial cancer-combined analysis of the PORTEC cohorts. Clin Cancer Res 22(16):4215–4224. https://doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-15-2878CrossRefPubMed

10.

Concin N, Matias-Guiu X, Vergote I, Cibula D, Mirza MR, Marnitz S, Ledermann J, Bosse T, Chargari C, Fagotti A, Fotopoulou C, Gonzalez MA, Lax S, Lorusso D, Marth C, Morice P, Nout RA, O’Donnell D, Querleu D, Raspollini MR, Sehouli J, Sturdza A, Taylor A, Westermann A, Wimberger P, Colombo N, Planchamp F, Creutzberg CL (2021) ESGO/ESTRO/ESP guidelines for the management of patients with endometrial carcinoma. Int J Gynecol Cancer 31(1):12–39. https://doi.org/10.1136/ijgc-2020-002230CrossRefPubMed

11.

Leitlinienprogramm Onkologie (Deutsche Krebsgesellschaft DK, AWMF): S3-Leitlinie Diagnostik, Therapie und Nachsorge der Patientinnen mit Endometriumkarzinom, Langversion 2.01, 2022, AWMF-Registernummer: 032/034-OL, https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/leitlinien/endometriumkarzinom/, [abgerufen am: 25.05.2022]. http://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/leitlinien/endometriumkarzinom.

12.

Ethier J‑L, Desautels DN, Amir E, MacKay H (2017) Is hormonal therapy effective in advanced endometrial cancer? A systematic review and meta-analysis. Gynecol Oncol 147(1):158–166. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2017.07.002CrossRefPubMed

13.

Mirza M, Bjørge L, Marmé F, Christensen RD, Gil-Martin M, Auranen A, Ataseven B, Rubio M, Salutari V, Lund B (2020) LBA28 A randomised double-blind placebo-controlled phase II trial of palbociclib combined with letrozole (L) in patients (pts) with oestrogen receptor-positive (ER+) advanced/recurrent endometrial cancer (EC): NSGO-PALEO/ENGOT-EN3 trial. Ann Oncol 31:S1160CrossRef

14.

Konstantinopoulos PA, Lee EK, Xiong N, Krasner C, Campos S, Kolin DL, Liu JF, Horowitz N, Wright AA, Bouberhan S, Penson RT, Yeku O, Bowes B, Needham H, Hayes M, Sawyer H, Polak M, Shea M, Cheng SC, Castro C, Matulonis UA (2022) A phase II, two-stage study of letrozole and abemaciclib in estrogen receptor-positive recurrent endometrial cancer. J Clin Oncol. https://doi.org/10.1200/jco.22.00628CrossRefPubMed

15.

Miller DS, Filiaci VL, Mannel RS, Cohn DE, Matsumoto T, Tewari KS, DiSilvestro P, Pearl ML, Argenta PA, Powell MA, Zweizig SL, Warshal DP, Hanjani P, Carney ME, Huang H, Cella D, Zaino R, Fleming GF (2020) Carboplatin and paclitaxel for advanced endometrial cancer: final overall survival and adverse event analysis of a phase III trial (NRG oncology/GOG0209). J Clin Oncol 38(33):3841–3850. https://doi.org/10.1200/jco.20.01076CrossRefPubMedPubMedCentral

16.

Aghajanian C, Filiaci V, Dizon DS, Carlson JW, Powell MA, Secord AA, Tewari KS, Bender DP, O’Malley DM, Stuckey A, Gao J, Dao F, Soslow RA, Lankes HA, Moore K, Levine DA (2018) A phase II study of frontline paclitaxel/carboplatin/bevacizumab, paclitaxel/carboplatin/temsirolimus, or ixabepilone/carboplatin/bevacizumab in advanced/recurrent endometrial cancer. Gynecol Oncol 150(2):274–281. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2018.05.018CrossRefPubMedPubMedCentral

17.

Lorusso D, Ferrandina G, Colombo N, Pignata S, Pietragalla A, Sonetto C, Pisano C, Lapresa MT, Savarese A, Tagliaferri P, Lombardi D, Cinieri S, Breda E, Sabatucci I, Sabbatini R, Conte C, Cecere SC, Maltese G, Scambia G (2019) Carboplatin-paclitaxel compared to Carboplatin-Paclitaxel-Bevacizumab in advanced or recurrent endometrial cancer: MITO END-2—A randomized phase II trial. Gynecol Oncol 155(3):406–412. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2019.10.013CrossRefPubMed

18.

Mirza M, Berton D, Vergote I, Depont Christensen R, Floquet A, Maenpaa J, Braicu I, Altintas S, Follana P, Ør Knudsen A, Ataseven B, Selle F, Lundgren C, Huober J, Fabbro M, Denys H, Heudel P, Magnusson M, Lindemann K, Sehouli J (2021) 1196 A randomised phase II study of combination chemotherapy with nintedanib/placebo in advanced/recurrent endometrial cancer. FANDANGO/ENGOT-EN1/FANDANGO. Int J Gynecol Cancer 31(Suppl 3):A371–A372. https://doi.org/10.1136/ijgc-2021-ESGO.656CrossRef

19.

Fader AN, Roque DM, Siegel E, Buza N, Hui P, Abdelghany O, Chambers S, Secord AA, Havrilesky L, O’Malley DM, Backes FJ, Nevadunsky N, Edraki B, Pikaart D, Lowery W, ElSahwi K, Celano P, Bellone S, Azodi M, Litkouhi B, Ratner E, Silasi DA, Schwartz PE, Santin AD (2020) Randomized phase II trial of carboplatin-paclitaxel compared with carboplatin-paclitaxel-trastuzumab in advanced (stage III–IV) or recurrent uterine serous carcinomas that Overexpress her2/Neu (NCT01367002): updated overall survival analysis. Clin Cancer Res 26(15):3928–3935. https://doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-20-0953CrossRefPubMedPubMedCentral

20.

Vergote I, Perez-Fidalgo JA, Hamilton EP, Gorp TV, Valabrega G, Laenen A, Oza AM, Levy T, Cibula D, Sehouli J, Guerra E, Chon HS, Bergamini A, Romero I, Michel D, Shah JJ, Monk BJ, Slomovitz BM, Mirza MR, Makker V (2021) SIENDO/ENGOT-EN5/GOG-3055: a randomized phase 3 trial of maintenance selinexor versus placebo after combination platinum-based chemotherapy in advanced or recurrent endometrial cancer. J Clin Oncol 39(15_suppl):TPS5610. https://doi.org/10.1200/JCO.2021.39.15_suppl.TPS5610CrossRef

21.

Leslie KK, Filiaci VL, Mallen AR, Thiel KW, Devor EJ, Moxley K, Richardson D, Mutch D, Secord AA, Tewari KS, McDonald ME, Mathews C, Cosgrove C, Dewdney S, Casablanca Y, Jackson A, Rose PG, Zhou X, McHale M, Lankes H, Levine DA, Aghajanian C (2021) Mutated p53 portends improvement in outcomes when bevacizumab is combined with chemotherapy in advanced/recurrent endometrial cancer: an NRG Oncology study. Gynecol Oncol 161(1):113–121. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2021.01.025CrossRefPubMedPubMedCentral

22.

Vermij L, Horeweg N, Leon-Castillo A, Rutten TA, Mileshkin LR, Mackay HJ, Leary A, Powell ME, Singh N, Crosbie EJ, Smit VTHBM, Creutzberg CL, Bosse T (2021) HER2 status in high-risk endometrial cancers (PORTEC-3): relationship with histotype, molecular classification, and clinical outcomes. Cancers 13(1):44CrossRef

23.

Makker V, Perez-Fidalgo JA, Bergamini A, Spitz DL, Gorp TV, Sehouli J, Klat J, Perri T, Oza AM, Hogdall EVS, Konner JA, Guerra EM, Raspagliesi F, Henry S, Monk BJ, Garcia JM, Slomovitz BM, Shacham S, Mirza MR, Vergote I (2022) Randomized phase III study of maintenance selinexor versus placebo in endometrial cancer (ENGOT-EN5/GOG-3055/SIENDO): Impact of subgroup analysis and molecular classification. J Clin Oncol 40(16_suppl):5511. https://doi.org/10.1200/JCO.2022.40.16_suppl.5511CrossRef

24.

Rütten H, Verhoef C, van Weelden WJ, Smits A, Dhanis J, Ottevanger N, Pijnenborg JMA (2021) Recurrent endometrial cancer: local and systemic treatment options. Cancers. https://doi.org/10.3390/cancers13246275CrossRefPubMedPubMedCentral

25.

Goodfellow PJ, Billingsley CC, Lankes HA, Ali S, Cohn DE, Broaddus RJ, Ramirez N, Pritchard CC, Hampel H, Chassen AS, Simmons LV, Schmidt AP, Gao F, Brinton LA, Backes F, Landrum LM, Geller MA, DiSilvestro PA, Pearl ML, Lele SB, Powell MA, Zaino RJ, Mutch D (2015) Combined microsatellite instability, MLH1 methylation analysis, and immunohistochemistry for lynch syndrome screening in endometrial cancers from GOG210: an NRG oncology and gynecologic oncology group study. J Clin Oncol 33(36):4301–4308. https://doi.org/10.1200/JCO.2015.63.9518CrossRefPubMedPubMedCentral

26.

McMeekin DS, Tritchler DL, Cohn DE, Mutch DG, Lankes HA, Geller MA, Powell MA, Backes FJ, Landrum LM, Zaino R, Broaddus RD, Ramirez N, Gao F, Ali S, Darcy KM, Pearl ML, DiSilvestro PA, Lele SB, Goodfellow PJ (2016) Clinicopathologic significance of mismatch repair defects in endometrial cancer: an NRG oncology/gynecologic oncology group study. J Clin Oncol 34(25):3062–3068. https://doi.org/10.1200/JCO.2016.67.8722CrossRefPubMedPubMedCentral

27.

O’Malley DM, Bariani GM, Cassier PA, Marabelle A, Hansen AR, De Jesus Acosta A, Miller WH Jr., Safra T, Italiano A, Mileshkin L, Xu L, Jin F, Norwood K, Maio M (2022) Pembrolizumab in patients with microsatellite instability-high advanced endometrial cancer: results from the KEYNOTE-158 study. J Clin Oncol 40(7):752–761. https://doi.org/10.1200/jco.21.01874CrossRefPubMedPubMedCentral

28.

Oaknin A, Gilbert L, Tinker AV, Brown J, Mathews C, Press J, Sabatier R, O’Malley DM, Samouelian V, Boni V, Duska L, Ghamande S, Ghatage P, Kristeleit R, Leath C III, Guo W, Im E, Zildjian S, Han X, Duan T, Veneris J, Pothuri B (2022) Safety and antitumor activity of dostarlimab in patients with advanced or recurrent DNA mismatch repair deficient/microsatellite instability-high (dMMR/MSI-H) or proficient/stable (MMRp/MSS) endometrial cancer: interim results from GARNET—a phase I, single-arm study. J Immunother Cancer. https://doi.org/10.1136/jitc-2021-003777CrossRefPubMedPubMedCentral

29.

Makker V, Taylor MH, Aghajanian C, Oaknin A, Mier J, Cohn AL, Romeo M, Bratos R, Brose MS, DiSimone C, Messing M, Stepan DE, Dutcus CE, Wu J, Schmidt EV, Orlowski R, Sachdev P, Shumaker R, Herraez AC (2020) Lenvatinib plus pembrolizumab in patients with advanced endometrial cancer. J Clin Oncol 38(26):2981–2992. https://doi.org/10.1200/jco.19.02627CrossRefPubMedPubMedCentral

30.

Makker V, Colombo N, Casado Herráez A, Santin AD, Colomba E, Miller DS, Fujiwara K, Pignata S, Baron-Hay S, Ray-Coquard I, Shapira-Frommer R, Ushijima K, Sakata J, Yonemori K, Kim YM, Guerra EM, Sanli UA, McCormack MM, Smith AD, Keefe S, Bird S, Dutta L, Orlowski RJ, Lorusso D (2022) Lenvatinib plus pembrolizumab for advanced endometrial cancer. N Engl J Med 386(5):437–448. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2108330CrossRefPubMed

31.

Colombo N, Lorusso D, Casado Herráez A (2021) 726MO—Outcomes by histology and prior therapy with lenvatinib plus pembrolizumab vs treatment of physician’s choice in patients with advanced endometrial cancer (Study 309/KEYNOTE-775). Ann Oncol 32(suppl_5):S725–S772CrossRef

32.

Liu JF, Xiong N, Campos SM, Wright AA, Krasner C, Schumer S, Horowitz N, Veneris J, Tayob N, Morrissey S, West G, Quinn R, Matulonis UA, Konstantinopoulos PA (2021) Phase II study of the WEE1 inhibitor adavosertib in recurrent uterine serous carcinoma. J Clin Oncol 39(14):1531–1539. https://doi.org/10.1200/jco.20.03167CrossRefPubMed

33.

de Jonge MM, Auguste A, van Wijk LM, Schouten PC, Meijers M, ter Haar NT, Smit VTHBM, Nout RA, Glaire MA, Church DN, Vrieling H, Job B, Boursin Y, de Kroon CD, Rouleau E, Leary A, Vreeswijk MPG, Bosse T (2019) Frequent homologous recombination deficiency in high-grade endometrial carcinomas. Clin Cancer Res 25(3):1087–1097. https://doi.org/10.1158/1078-0432.Ccr-18-1443CrossRefPubMed

34.

Morice P, Leary A, Creutzberg C, Abu-Rustum N, Darai E (2016) Endometrial cancer. Lancet 387(10023):1094–1108. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(15)00130-0CrossRefPubMed

35.

Ott PA, Bang Y‑J, Berton-Rigaud D, Elez E, Pishvaian MJ, Rugo HS, Puzanov I, Mehnert JM, Aung KL, Lopez J, Carrigan M, Saraf S, Chen M, Soria J‑C (2017) Safety and antitumor activity of pembrolizumab in advanced programmed death ligand 1–positive endometrial cancer: results from the KEYNOTE-028 study. J Clin Oncol 35(22):2535–2541. https://doi.org/10.1200/jco.2017.72.5952CrossRefPubMed

36.

Fleming GF, Emens LA, Eder JP, Hamilton EP, Liu JF, Liu B, Molinero L, Fasso M, O’Hear C, Braiteh FS (2017) Clinical activity, safety and biomarker results from a phase Ia study of atezolizumab (atezo) in advanced/recurrent endometrial cancer (rEC). J Clin Oncol 35(15_suppl):5585. https://doi.org/10.1200/JCO.2017.35.15_suppl.5585CrossRef

37.

Antill Y, Kok PS, Robledo K, Yip S, Cummins M, Smith D, Spurdle A, Barnes E, Lee YC, Friedlander M, Baron-Hay S, Shannon C, Coward J, Beale P, Goss G, Meniawy T, Lombard J, Andrews J, Stockler MR, Mileshkin L (2021) Clinical activity of durvalumab for patients with advanced mismatch repair-deficient and repair-proficient endometrial cancer. A nonrandomized phase 2 clinical trial. J Immunother Cancer. https://doi.org/10.1136/jitc-2020-002255CrossRefPubMedPubMedCentral

38.

Konstantinopoulos PA, Luo W, Liu JF, Gulhan DC, Krasner C, Ishizuka JJ, Gockley AA, Buss M, Growdon WB, Crowe H, Campos S, Lindeman NI, Hill S, Stover E, Schumer S, Wright AA, Curtis J, Quinn R, Whalen C, Gray KP, Penson RT, Cannistra SA, Fleming GF, Matulonis UA (2019) Phase II study of avelumab in patients with mismatch repair deficient and mismatch repair proficient recurrent/persistent endometrial cancer. J Clin Oncol 37(30):2786–2794. https://doi.org/10.1200/jco.19.01021CrossRefPubMedPubMedCentral

Titel: Zielgerichtete Therapien beim rezidivierten Endometriumkarzinom 2: Moderne Ansätze
verfasst von: N. Pauly
PD Dr. B. Ataseven
Publikationsdatum: 25.01.2023
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Endometriumkarzinom
Zytostatische Therapie
Zielgerichtete Therapie
Endometriumkarzinom
Lenvatinib
Bevacizumab
Checkpoint-Inhibitoren
Checkpoint-Inhibitoren
Erschienen in: Die Onkologie / Ausgabe 5/2023
Print ISSN: 2731-7226
Elektronische ISSN: 2731-7234
DOI: https://doi.org/10.1007/s00761-022-01291-9

Passend zum Thema

AGO-Leitlinie 2024: Update zu CDK4 & 6 Inhibitoren

Die Kommission Mamma der Arbeitsgemeinschaft Gynäkologische Onkologie (AGO) hat am 02. März 2024 ihre aktualisierten Empfehlungen präsentiert.[1,2] Welchen Stellenwert CDK4 & 6 Inhibitoren in der Therapie des Hormonrezeptor-positiven (HR+), HER2-negativen (HER2-) Mammakarzinoms haben, erfahren Sie hier im Update.

Finale OS-Analyse der MONARCH-3-Studie vorgestellt

In der MONARCH-3-Studie erhielten Patientinnen mit fortgeschrittenem HR+, HER2- Brustkrebs Abemaciclib [1,a] in Kombination mit nicht-steroidalem Aromatasehemmer (nsAI). Die finalen Daten bestätigen den in früheren Analysen beobachteten Unterschied zugunsten der Kombinationstherapie. [2] Details dazu vom SABCS 2023.

Die Bedeutung der CDK4 & 6 Inhibition beim HR+, HER2- Mammakarzinom

Es erwarten Sie praxisrelevante Patientenfälle, kompakte Studiendarstellungen, informative Experteninterviews sowie weitere spannende Inhalte rund um das HR+, HER2- Mammakarzinom.

Passend zum Thema

Neue ESMO-Clinical Practice Guidelines 2023 zum fortgeschrittenen mNSCLC

Mit dem Update der Clinical Practice Guidelines 2023 zum metastasierenden nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom (mNSCLC) trägt die ESMO der in den letzten Jahren immer weiter gewachsenen Anzahl an Therapieoptionen Rechnung.

NOVUM Onkologie – Fortbildungsreihe zum NSCLC

Mit NOVUM Onkologie veranstaltet MSD regelmäßig Online-Fortbildungen zum Thema Lungenkarzinom. Bei dem mittlerweile etablierten Format erhalten Teilnehmende die Möglichkeit sich bei Expertendiskussionen zu praxisrelevanten Themen der pneumologischen Onkologie weiterzubilden.

Fokus Immunonkologie – NSCLC

Content Hub

Die Einführung von Immun-Checkpoint-Inhibitoren markierte einen entscheidenden Fortschritt in der Behandlung von bestimmten Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkarzinom (non-small cell lung cancer, NSCLC) und eröffnete seither neue Perspektiven und Chancen für Behandler und geeignete Patienten. Hier finden Sie fortlaufend aktuelle Informationen und relevante Beiträge zur Immunonkologie in dieser Indikation.

Springer Medizin

Zusammenfassung

Hintergrund

Moderne Ansätze

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 5/2023

Zwei Therapie-Algorithmen bei Endometriumkarzinom

Faktenblatt: Epidemiologie des Endometriumkarzinoms in Deutschland 2009 bis 2019

Was bringt die Nachsorge beim Endometriumkarzinom?

Paradigmenwechsel beim Endometriumkarzinom

Früherkennung, Risikofaktoren und Prävention des Endometriumkarzinoms

Adjuvante Therapie beim Endometriumkarzinom

Passend zum Thema

AGO-Leitlinie 2024: Update zu CDK4 & 6 Inhibitoren

Finale OS-Analyse der MONARCH-3-Studie vorgestellt

Die Bedeutung der CDK4 & 6 Inhibition beim HR+, HER2- Mammakarzinom

Passend zum Thema

Neue ESMO-Clinical Practice Guidelines 2023 zum fortgeschrittenen mNSCLC

NOVUM Onkologie – Fortbildungsreihe zum NSCLC

Fokus Immunonkologie – NSCLC