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Im April diskutierten die Herz-Kreislauf-Spezialisten aus der ganzen Welt auf dem  Kongress des American College of Cardiology (ACC) u.a. neue Therapieansätze bei akutem Myokardinfarkt, koronarer Herzerkrankung, kardiogenem Schock oder Aortenklappenstenose. In unserem Kongress-Dossier haben wir für Sie Berichte über die „Late-Breaking Trials“ und andere wichtige Studien zusammengestellt. 
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Gastro-News
Erschienen in: Gastro-News 4/2023

24.08.2023 | Fettleber | Zertifizierte Fortbildung

Update zur S2k-Leitlinie

Praxisorientierte Strategien für Screening, Diagnostik und Therapie der NAFLD

verfasst von: Dr. med. Henriette Kreimeyer, Dr. med. Paul Manka, Prof. Dr. med. Ali Canbay

Erschienen in: Gastro-News | Ausgabe 4/2023

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Auszug

Die nicht alkoholische Fettlebererkrankung ist eine metabolische Erkrankung mit eingeschränkten Therapiemöglichkeiten. Eine kausale Behandlung ist zwar mittels Gewichtsreduktion möglich, wird aber nur von wenigen Patienten erreicht. Medikamentöse Therapieoptionen beziehen sich vor allem auf Komorbiditäten. Das Screening und die Risikostratifizierung der Patienten spielen eine wichtige Rolle. Die aktualisierte S2k-Leitlinie zur Diagnostik und Therapie gibt Empfehlungen, um eine zielgerichtete Betreuung der Patienten verbessern. …
Literatur
1.
Eslam M et al. A new definition for metabolic dysfunction-associated fatty liver disease: An international expert consensus statement. J Hepatol. 2020;73(1):202-9
2.
Younossi ZM et al. Global epidemiology of nonalcoholic fatty liver disease Meta-analytic assessment of prevalence, incidence, and outcomes. Hepatology. 2016;64(1):73-84
3.
Dulai PS et al. Increased risk of mortality by fibrosis stage in nonalcoholic fatty liver disease: Systematic review and meta-analysis. Hepatology. 2017;65(5):1557-65
4.
Canbay A et al. Patterns and predictors of mortality and disease progression among patients with non-alcoholic fatty liver disease. Aliment Pharmacol Ther. 2020;52(7):1185-94
5.
Roeb E, Canbay A et al. Aktualisierte S2k-Leitlinie nicht-alkoholische Fettlebererkrankung der DGVS. Published online 2022
6.
Younossi ZM et al. The global epidemiology of NAFLD and NASH in patients with type 2 diabetes: A systematic review and meta-analysis. J Hepatol. 2019;71(4):793-801
7.
Geier A et al. Clinical characteristics of patients with NAFLD in Germany - First data from the German NAFLD-Registry. Z Gastroenterol. 2023;61(1):60-70
8.
Vilar-Gomez E et al. Fibrosis Severity as a Determinant of Cause-Specific Mortality in Patients With Advanced Nonalcoholic Fatty Liver Disease: A Multi-National Cohort Study. Gastroenterology. 2018;155(2):443-457.e17
9.
Kim GA et al. Association between non-alcoholic fatty liver disease and cancer incidence rate. J Hepatol. 2018;68(1):140-6
10.
Ertle J et al. Non-alcoholic fatty liver disease progresses to hepatocellular carcinoma in the absence of apparent cirrhosis. Int J Cancer. 2011;128(10):2436-43
11.
Younossi ZM, Henry L. Epidemiology of non-alcoholic fatty liver disease and hepatocellular carcinoma. JHEP Reports. 2021;3(4):100305
12.
Friedman SL et al.Mechanisms of NAFLD development and therapeutic strategies. Nat Med. 2018;24(7):908-22
13.
Ioannou GN. The Role of Cholesterol in the Pathogenesis of NASH. Trends Endocrinol Metab. 2016;27(2):84-95
14.
Loneker AE et al. Lipid droplets are intracellular mechanical stressors that impair hepatocyte function. Proc Natl Acad Sci U S A. 2023; 120(16):e2216811120
15.
Romeo S, Kozlitina J, Xing C et al. Genetic variation in PNPLA3 confers susceptibility to nonalcoholic fatty liver disease. Nature Genetics 2008 40:12. 2008;40(12):1461-5
16.
Kozlitina J et al. Exome-wide association study identifies a TM6SF2 variant that confers susceptibility to nonalcoholic fatty liver disease. Nat Genet. 2014;46(4):352-6
17.
Liu YL, Reeves HL, Burt AD et al. TM6SF2 rs58542926 influences hepatic fibrosis progression in patients with non-alcoholic fatty liver disease. Nat Commun. 2014;5:4309
18.
Lang S et al. Intestinal Virome Signature Associated With Severity of Nonalcoholic Fatty Liver Disease. Gastroenterology. 2020;159(5):1839-52
19.
Demir M et al. The fecal mycobiome in non-alcoholic fatty liver disease. J Hepatol. 2022;76(4):788-99
20.
Lind L et al. Comparison of four non-alcoholic fatty liver disease detection scores in a Caucasian population. World J Hepatol. 2020;12(4):149-59
21.
Bedogni G et al. The Fatty Liver Index: a simple and accurate predictor of hepatic steatosis in the general population. BMC Gastroenterol. 2006;6:33
22.
Lee J, Vali Y, Boursier J et al. Prognostic accuracy of FIB-4, NAFLD fibrosis score and APRI for NAFLD-related events: A systematic review. Liver International. 2021;41(2):261-70
23.
Cusi K et al. AAACE Clinical Practice Guideline for the Diagnosis and Management of NAFLD in Primary Care and Endocrinology Clinical Settings: Co-Sponsored by the AASLD. Endocrine Practice. 2022;28(5):528-62
24.
Kwok R et al. Systematic review with meta-analysis: non-invasive assessment of non-alcoholic fatty liver disease - the role of transient elastography and plasma cytokeratin-18 fragments. Aliment Pharmacol Ther. 2014;39(3):254-69
25.
Canbay A et al. Non-invasive assessment of NAFLD as systemic disease - a machine learning perspective. PLoS One. 2019;14(3): e0214436
26.
Marchesini G, Day CP, Dufour JF et al. EASL-EASD-EASO Clinical Practice Guidelines for the management of non-alcoholic fatty liver disease. J Hepatol. 2016;64(6):1388-402
27.
Angulo P et al. Liver fibrosis, but no other histologic features, is associated with long-term outcomes of patients with NAFLD. Gastroenterology. 2015;149(2):389-397.e10
28.
Coco B, Oliveri F, Maina AM et al. Transient elastography: a new surrogate marker of liver fibrosis influenced by major changes of transaminases. J Viral Hepat. 2007;14(5):360-9
29.
Karlas T et al. Individual patient data meta-analysis of controlled attenuation parameter (CAP) technology for assessing steatosis. J Hepatol. 2017;66(5):1022-30
30.
Petroff D, Blank V, Newsome PN et al. Assessment of hepatic steatosis by controlled attenuation parameter using the M and XL probes: an individual patient data meta-analysis. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2021;6(3):185-98
31.
Lee J et al. Accuracy of cytokeratin 18 (M30 and M65) in detecting non-alcoholic steatohepatitis and fibrosis: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2020;15(9):e0238717
32.
Newsome PN, Sasso M, Deeks JJ et al. FibroScan-AST (FAST) score for the non-invasive identification of patients with non-alcoholic steatohepatitis with significant activity and fibrosis: a prospective derivation and global validation study. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2020;5(4):362-73
33.
Vilar-Gomez E et al. Weight loss through lifestyle modification significantly reduces features of nonalcoholic steatohepatitis. Gastroenterology. 2015;149(2):367-378.e5
34.
Katsagoni CN et al. Effects of lifestyle interventions on clinical characteristics of patients with non-alcoholic fatty liver disease: A meta-analysis. Metabolism. 2017;68:119-32
35.
Manka PP, Kaya E, Canbay A, Syn WK. A Review of the Epidemiology, Pathophysiology, and Efficacy of Anti-diabetic Drugs Used in the Treatment of Nonalcoholic Fatty Liver Disease. Dig Dis Sci. 2021;66(11):3676-88
36.
Ayada I et al. Dissecting the multifaceted impact of statin use on fatty liver disease: a multidimensional study. EBioMedicine. 2023;87:104392
37.
Zhang J, Fu S, Liu D, Wang Y, Tan Y. Statin can reduce the risk of hepatocellular carcinoma among patients with nonalcoholic fatty liver disease: a systematic review and meta-analysis. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2023;35(4):353-8
38.
Sanyal AJ, Chalasani N, Kowdley K V et al. Pioglitazone, Vitamin E, or Placebo for Nonalcoholic Steatohepatitis. New England Journal of Medicine. 2010;362(18):1675-85
39.
Bjelakovic G et al. Antioxidant supplements for prevention of mortality in healthy participants and patients with various diseases. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2012;(3): CD007176
40.
Cusi K et al. Long-term pioglitazone treatment for patients with nonalcoholic steatohepatitis and prediabetes or type 2 diabetes mellitus a randomized trial. Ann Intern Med. 2016;165(5):305-15
41.
Ratziu V et al. Elafibranor, an Agonist of the Peroxisome Proliferator-Activated Receptor-α and -δ, Induces Resolution of Nonalcoholic Steatohepatitis Without Fibrosis Worsening. Gastroenterology. 2016;150(5):1147-59.e5
42.
Francque SM et al. A Randomized, Controlled Trial of the Pan-PPAR Agonist Lanifibranor in NASH. New England Journal of Medicine. 2021;385(17):1547-58
43.
Lin X et al. Efficiency of ursodeoxycholic acid for the treatment of nonalcoholic steatohepatitis: A systematic review and meta-analysis. Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2022;16(6):537-45
44.
Gertzen CGW et al. The many facets of bile acids in the physiology and pathophysiology of the human liver. Biol Chem. 2021;402(9):1047-62
45.
Rinella ME et al. Non-invasive evaluation of response to obeticholic acid in patients with NASH: Results from the REGENERATE study. J Hepatol. 2022;76(3):536-48
46.
Harrison SA et al. Resmetirom (MGL-3196) for the treatment of non-alcoholic steatohepatitis: a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 2 trial. Lancet. 2019;394(10213):2012-24
47.
Acharya C, Bajaj JS. Chronic Liver Diseases and the Microbiome-Translating Our Knowledge of Gut Microbiota to Management of Chronic Liver Disease. Gastroenterology. 2021;160(2):556-72
48.
Xie C et al. Role of Probiotics in Non-alcoholic Fatty Liver Disease: Does Gut Microbiota Matter? Nutrients. 2019;11(11):2837
49.
Witjes JJ et al. Donor Fecal Microbiota Transplantation Alters Gut Microbiota and Metabolites in Obese Individuals With Steatohepatitis. Hepatol Commun. 2020;4(11):1578-90
Metadaten
Titel
Update zur S2k-Leitlinie
Praxisorientierte Strategien für Screening, Diagnostik und Therapie der NAFLD
verfasst von
Dr. med. Henriette Kreimeyer
Dr. med. Paul Manka
Prof. Dr. med. Ali Canbay
Publikationsdatum
24.08.2023
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Gastro-News / Ausgabe 4/2023
Print ISSN: 1869-1005
Elektronische ISSN: 2520-8667
DOI
https://doi.org/10.1007/s15036-023-3265-4

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