Skip to main content
Erschienen in: Die Urologie 7/2021

29.06.2021 | Hodentumoren | Leitthema

Diagnose und Therapie seltener Hodentumoren am Beispiel des malignen Mesothelioms der Tunica vaginalis testis und Sertoli-Zell-Tumoren

verfasst von: Prof. Dr. G. von Amsberg, M. Sehovic, M. Hartmann, C. Bokemeyer

Erschienen in: Die Urologie | Ausgabe 7/2021

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Hintergrund

Hodentumoren, die nicht dem Keimepithel entstammen, sind selten und stellen eine diagnostische und therapeutische Herausforderung dar.

Ziel der Arbeit

Das diagotische und therapeutische Vorgehen werden anhand von Sertoli-Zell-Tumoren (SZT) und malignen Mesotheliomen der Tunica vaginalis testis (MMTVT) dargestellt.

Methode

Es erfolgte eine Literaturrecherche in PubMed sowie den Abstract-Datenbanken von ASCO und ESMO. Die Auswahl der Artikel und Buchbeiträge erfolgte basierend auf der Relevanz für den Behandlungsalltag.

Ergebnisse

Die geringe Inzidenz nicht dem Keimepithel entstammender Hodentumoren macht ein standardisiertes Vorgehen schwierig. Diagnostik und Behandlung richten sich nach der zugrunde liegenden Diagnose. Während die meisten SZT benigne sind, steht bei den malignen Verlaufsformen eine umfassende Operation einschließlich einer Metastasenchirurgie im Vordergrund, sofern eine vollständige Resektion möglich ist. Bei MMTVT werden in Anlehnung an die malignen Mesotheliome der Pleura multimodale Behandlungskonzepte verfolgt.

Schlussfolgerung

Die systematische Erfassung seltener Hodentumoren sowie eine umfassende molekularpathologische Analyse sind dringlich erforderlich, um das Verständnis für die Tumorbiologie zu verbessern und neue therapeutische Ansätze zu entwickeln.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Huddart RPA, Hazell S (2017) Rare tumors of the testis and paratesticular tissues. In: Raghavan DAM, Blanke CD, Brown J, Kim ES, Reaman GH, Sekeres MA (Hrsg) Textbook of uncommon cancer, 5. Aufl. Wiley, Hoboken Huddart RPA, Hazell S (2017) Rare tumors of the testis and paratesticular tissues. In: Raghavan DAM, Blanke CD, Brown J, Kim ES, Reaman GH, Sekeres MA (Hrsg) Textbook of uncommon cancer, 5. Aufl. Wiley, Hoboken
2.
Zurück zum Zitat Kucukodaci Z, Keles M, Yapanoglu T, Alp BF, Aksoy Y, Ozbey I (2008) Adult type granulosa cell tumor of the testis: case report and review of the literature. Eurasian J Med 40(1):39–41PubMedPubMedCentral Kucukodaci Z, Keles M, Yapanoglu T, Alp BF, Aksoy Y, Ozbey I (2008) Adult type granulosa cell tumor of the testis: case report and review of the literature. Eurasian J Med 40(1):39–41PubMedPubMedCentral
3.
Zurück zum Zitat Colecchia M, Bertolotti A (2019) Testis collecting duct and rete testis Adenoma. In: van Krieken JHJM (Hrsg) Encyclopedia of pathology. Springer, Cham, S 1–2 Colecchia M, Bertolotti A (2019) Testis collecting duct and rete testis Adenoma. In: van Krieken JHJM (Hrsg) Encyclopedia of pathology. Springer, Cham, S 1–2
4.
Zurück zum Zitat Colecchia M, Bertolotti A (2020) Testis collecting duct and rete testis adenocarcinoma. In: Raspollini MR, Lopez-Beltran A (Hrsg) Uropathology. Springer, Cham, S 419–420CrossRef Colecchia M, Bertolotti A (2020) Testis collecting duct and rete testis adenocarcinoma. In: Raspollini MR, Lopez-Beltran A (Hrsg) Uropathology. Springer, Cham, S 419–420CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Shah CJS, Pathappillil P et al (2020) Testicular liposarcoma: a rare form of testicular cancer. J Cancer Prev Curr Res 11(3):61–62CrossRef Shah CJS, Pathappillil P et al (2020) Testicular liposarcoma: a rare form of testicular cancer. J Cancer Prev Curr Res 11(3):61–62CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Cheah CY, Wirth A, Seymour JF (2014) Primary testicular lymphoma. Blood 123(4):486–493PubMedCrossRef Cheah CY, Wirth A, Seymour JF (2014) Primary testicular lymphoma. Blood 123(4):486–493PubMedCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Idrees MT, Ulbright TM, Oliva E, Young RH, Montironi R, Egevad L et al (2017) The world health organization 2016 classification of testicular non-germ cell tumours: a review and update from the international society of urological pathology testis consultation panel. Histopathology 70(4):513–521PubMedCrossRef Idrees MT, Ulbright TM, Oliva E, Young RH, Montironi R, Egevad L et al (2017) The world health organization 2016 classification of testicular non-germ cell tumours: a review and update from the international society of urological pathology testis consultation panel. Histopathology 70(4):513–521PubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat Banerji JS, Odem-Davis K, Wolff EM, Nichols CR, Porter CR (2016) Patterns of care and survival outcomes for malignant sex cord stromal testicular cancer: results from the national cancer data base. J Urol 196(4):1117–1122PubMedCrossRef Banerji JS, Odem-Davis K, Wolff EM, Nichols CR, Porter CR (2016) Patterns of care and survival outcomes for malignant sex cord stromal testicular cancer: results from the national cancer data base. J Urol 196(4):1117–1122PubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Young RH (2005) Sex cord-stromal tumors of the ovary and testis: their similarities and differences with consideration of selected problems. Mod Pathol 18(Suppl 2):S81–S98PubMedCrossRef Young RH (2005) Sex cord-stromal tumors of the ovary and testis: their similarities and differences with consideration of selected problems. Mod Pathol 18(Suppl 2):S81–S98PubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat Ulbright TM, Amin MB, Young RH (2007) Intratubular large cell hyalinizing sertoli cell neoplasia of the testis: a report of 8 cases of a distinctive lesion of the Peutz-Jeghers syndrome. Am J Surg Pathol 31(6):827–835PubMedCrossRef Ulbright TM, Amin MB, Young RH (2007) Intratubular large cell hyalinizing sertoli cell neoplasia of the testis: a report of 8 cases of a distinctive lesion of the Peutz-Jeghers syndrome. Am J Surg Pathol 31(6):827–835PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Ham S, Meachem SJ, Choong CS, Charles AK, Baynam GS, Jones TW et al (2013) Overexpression of aromatase associated with loss of heterozygosity of the STK11 gene accounts for prepubertal gynecomastia in boys with Peutz-Jeghers syndrome. J Clin Endocrinol Metab 98(12):E1979–E1987PubMedCrossRef Ham S, Meachem SJ, Choong CS, Charles AK, Baynam GS, Jones TW et al (2013) Overexpression of aromatase associated with loss of heterozygosity of the STK11 gene accounts for prepubertal gynecomastia in boys with Peutz-Jeghers syndrome. J Clin Endocrinol Metab 98(12):E1979–E1987PubMedCrossRef
13.
Zurück zum Zitat Mosharafa AA, Foster RS, Bihrle R, Koch MO, Ulbright TM, Einhorn LH et al (2003) Does retroperitoneal lymph node dissection have a curative role for patients with sex cord-stromal testicular tumors? Cancer 98(4):753–757PubMedCrossRef Mosharafa AA, Foster RS, Bihrle R, Koch MO, Ulbright TM, Einhorn LH et al (2003) Does retroperitoneal lymph node dissection have a curative role for patients with sex cord-stromal testicular tumors? Cancer 98(4):753–757PubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Petersson F, Bulimbasic S, Sima R, Michal M, Hora M, Malagon HD et al (2010) Large cell calcifying Sertoli cell tumor: a clinicopathologic study of 1 malignant and 3 benign tumors using histomorphology, immunohistochemistry, ultrastructure, comparative genomic hybridization, and polymerase chain reaction analysis of the PRKAR1A gene. Hum Pathol 41(4):552–559PubMedCrossRef Petersson F, Bulimbasic S, Sima R, Michal M, Hora M, Malagon HD et al (2010) Large cell calcifying Sertoli cell tumor: a clinicopathologic study of 1 malignant and 3 benign tumors using histomorphology, immunohistochemistry, ultrastructure, comparative genomic hybridization, and polymerase chain reaction analysis of the PRKAR1A gene. Hum Pathol 41(4):552–559PubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Perito PE, Ciancio G, Civantos F, Politano VA (1992) Sertoli-Leydig cell testicular tumor: case report and review of sex cord/gonadal stromal tumor histogenesis. J Urol 148(3):883–885PubMedCrossRef Perito PE, Ciancio G, Civantos F, Politano VA (1992) Sertoli-Leydig cell testicular tumor: case report and review of sex cord/gonadal stromal tumor histogenesis. J Urol 148(3):883–885PubMedCrossRef
16.
Zurück zum Zitat Nicolai N, Necchi A, Raggi D, Biasoni D, Catanzaro M, Piva L et al (2015) Clinical outcome in testicular sex cord stromal tumors: testis sparing vs. radical orchiectomy and management of advanced disease. Urology 85(2):402–406PubMedCrossRef Nicolai N, Necchi A, Raggi D, Biasoni D, Catanzaro M, Piva L et al (2015) Clinical outcome in testicular sex cord stromal tumors: testis sparing vs. radical orchiectomy and management of advanced disease. Urology 85(2):402–406PubMedCrossRef
17.
Zurück zum Zitat Gabrilove JL, Freiberg EK, Leiter E, Nicolis GL (1980) Feminizing and non-feminizing Sertoli cell tumors. J Urol 124(6):757–767PubMedCrossRef Gabrilove JL, Freiberg EK, Leiter E, Nicolis GL (1980) Feminizing and non-feminizing Sertoli cell tumors. J Urol 124(6):757–767PubMedCrossRef
18.
Zurück zum Zitat Kratzer SS, Ulbright TM, Talerman A, Srigley JR, Roth LM, Wahle GR et al (1997) Large cell calcifying Sertoli cell tumor of the testis: contrasting features of six malignant and six benign tumors and a review of the literature. Am J Surg Pathol 21(11):1271–1280PubMedCrossRef Kratzer SS, Ulbright TM, Talerman A, Srigley JR, Roth LM, Wahle GR et al (1997) Large cell calcifying Sertoli cell tumor of the testis: contrasting features of six malignant and six benign tumors and a review of the literature. Am J Surg Pathol 21(11):1271–1280PubMedCrossRef
19.
Zurück zum Zitat Lindegaard Madsen E, Morck Hultberg B (1990) Metastasizing Sertoli cell tumours of the human testis—a report of two cases and a review of the literature. Acta Oncol 29(7):946–949PubMedCrossRef Lindegaard Madsen E, Morck Hultberg B (1990) Metastasizing Sertoli cell tumours of the human testis—a report of two cases and a review of the literature. Acta Oncol 29(7):946–949PubMedCrossRef
20.
Zurück zum Zitat Dieckmann KP, Loy V (1994) Response of metastasized sex cord gonadal stromal tumor of the testis to cisplatin-based chemotherapy. J Urol 151(4):1024–1026PubMedCrossRef Dieckmann KP, Loy V (1994) Response of metastasized sex cord gonadal stromal tumor of the testis to cisplatin-based chemotherapy. J Urol 151(4):1024–1026PubMedCrossRef
21.
Zurück zum Zitat Necchi A, Bratslavsky G, Shapiro O, Elvin JA, Vergilio J, Killian JK, Ngo N, Ramkissoon S, Severson E, Hemmerich AC, Ali SM, Chung JC, Reddy P, Miller VA, Schrock AB, Gay LM, Ross JS, Jacob JM (2019) Genomic Features of Metastatic Testicular Sex Cord Stromal Tumors. Eur Urol Focus. 5(5):748–755. https://doi.org/10.1016/j.euf.2019.05.012PubMedCrossRef Necchi A, Bratslavsky G, Shapiro O, Elvin JA, Vergilio J, Killian JK, Ngo N, Ramkissoon S, Severson E, Hemmerich AC, Ali SM, Chung JC, Reddy P, Miller VA, Schrock AB, Gay LM, Ross JS, Jacob JM (2019) Genomic Features of Metastatic Testicular Sex Cord Stromal Tumors. Eur Urol Focus. 5(5):748–755. https://​doi.​org/​10.​1016/​j.​euf.​2019.​05.​012PubMedCrossRef
22.
Zurück zum Zitat Chen JL, Hsu YH (2009) Malignant mesothelioma of the tunica vaginalis testis: a case report and literature review. Kaohsiung J Med Sci 25(2):77–81PubMedCrossRef Chen JL, Hsu YH (2009) Malignant mesothelioma of the tunica vaginalis testis: a case report and literature review. Kaohsiung J Med Sci 25(2):77–81PubMedCrossRef
23.
Zurück zum Zitat Plas E, Riedl CR, Pfluger H (1998) Malignant mesothelioma of the tunica vaginalis testis: review of the literature and assessment of prognostic parameters. Cancer 83(12):2437–2446PubMedCrossRef Plas E, Riedl CR, Pfluger H (1998) Malignant mesothelioma of the tunica vaginalis testis: review of the literature and assessment of prognostic parameters. Cancer 83(12):2437–2446PubMedCrossRef
24.
Zurück zum Zitat Garcia de Jalon A, Gil P, Azua-Romeo J, Borque A, Sancho C, Rioja LA (2003) Malignant mesothelioma of the tunica vaginalis. Report of a case without risk factors and review of the literature. Int Urol Nephrol 35(1):59–62PubMedCrossRef Garcia de Jalon A, Gil P, Azua-Romeo J, Borque A, Sancho C, Rioja LA (2003) Malignant mesothelioma of the tunica vaginalis. Report of a case without risk factors and review of the literature. Int Urol Nephrol 35(1):59–62PubMedCrossRef
25.
Zurück zum Zitat Barbera V, Rubino M (1957) Papillary mesothelioma of the tunica vaginalis. Cancer 10(1):183–189PubMedCrossRef Barbera V, Rubino M (1957) Papillary mesothelioma of the tunica vaginalis. Cancer 10(1):183–189PubMedCrossRef
26.
Zurück zum Zitat Recabal P, Rosenzweig B, Bazzi WM, Carver BS, Sheinfeld J (2017) Malignant mesothelioma of the tunica vaginalis testis: outcomes following surgical management beyond radical orchiectomy. Urology 107:166–170PubMedCrossRef Recabal P, Rosenzweig B, Bazzi WM, Carver BS, Sheinfeld J (2017) Malignant mesothelioma of the tunica vaginalis testis: outcomes following surgical management beyond radical orchiectomy. Urology 107:166–170PubMedCrossRef
27.
Zurück zum Zitat Gurdal M, Erol A (2001) Malignant mesothelioma of tunica vaginalis testis associated with long-lasting hydrocele: could hydrocele be an etiological factor? Int Urol Nephrol 32(4):687–689PubMedCrossRef Gurdal M, Erol A (2001) Malignant mesothelioma of tunica vaginalis testis associated with long-lasting hydrocele: could hydrocele be an etiological factor? Int Urol Nephrol 32(4):687–689PubMedCrossRef
28.
Zurück zum Zitat Peterson JT Jr., Greenberg SD, Buffler PA (1984) Non-asbestos-related malignant mesothelioma. A review. Cancer 54(5):951–960PubMedCrossRef Peterson JT Jr., Greenberg SD, Buffler PA (1984) Non-asbestos-related malignant mesothelioma. A review. Cancer 54(5):951–960PubMedCrossRef
29.
Zurück zum Zitat Drevinskaite M, Patasius A, Kevlicius L, Mickys U, Smailyte G (2020) Malignant mesothelioma of the tunica vaginalis testis: a rare case and review of literature. BMC Cancer 20(1):162PubMedPubMedCentralCrossRef Drevinskaite M, Patasius A, Kevlicius L, Mickys U, Smailyte G (2020) Malignant mesothelioma of the tunica vaginalis testis: a rare case and review of literature. BMC Cancer 20(1):162PubMedPubMedCentralCrossRef
30.
Zurück zum Zitat Yen CH, Lee CT, Su CJ, Lo HC (2012) Malignant mesothelioma of the tunica vaginalis testis: a malignancy associated with recurrent epididymitis? World J Surg Oncol 10:238PubMedPubMedCentralCrossRef Yen CH, Lee CT, Su CJ, Lo HC (2012) Malignant mesothelioma of the tunica vaginalis testis: a malignancy associated with recurrent epididymitis? World J Surg Oncol 10:238PubMedPubMedCentralCrossRef
31.
Zurück zum Zitat Bertolotto M, Boulay-Coletta I, Butini R, Dudea SM, Grenier N, Oltmanns G et al (2016) Imaging of mesothelioma of tunica vaginalis testis. Eur Radiol 26(3):631–638PubMedCrossRef Bertolotto M, Boulay-Coletta I, Butini R, Dudea SM, Grenier N, Oltmanns G et al (2016) Imaging of mesothelioma of tunica vaginalis testis. Eur Radiol 26(3):631–638PubMedCrossRef
32.
Zurück zum Zitat Gupta NP, Kumar R (2002) Malignant gonadal mesothelioma. Curr Treat Options Oncol 3(5):363–367PubMedCrossRef Gupta NP, Kumar R (2002) Malignant gonadal mesothelioma. Curr Treat Options Oncol 3(5):363–367PubMedCrossRef
33.
Zurück zum Zitat Arda E, Arikan MG, Cetin G, Kuyumcuoglu U, Usta U (2017) Malignant mesothelioma of tunica vaginalis testis: macroscopic and microscopic features of a very rare malignancy. Cureus 9(11):e1860PubMedPubMedCentral Arda E, Arikan MG, Cetin G, Kuyumcuoglu U, Usta U (2017) Malignant mesothelioma of tunica vaginalis testis: macroscopic and microscopic features of a very rare malignancy. Cureus 9(11):e1860PubMedPubMedCentral
34.
Zurück zum Zitat Mrinakova B, Kajo K, Ondrusova M, Simo J, Ondrus D (2016) Malignant mesothelioma of the tunica vaginalis testis. A clinicopathologic analysis of two cases with a review of the literature. Klin Onkol 29(5):369–374PubMedCrossRef Mrinakova B, Kajo K, Ondrusova M, Simo J, Ondrus D (2016) Malignant mesothelioma of the tunica vaginalis testis. A clinicopathologic analysis of two cases with a review of the literature. Klin Onkol 29(5):369–374PubMedCrossRef
35.
Zurück zum Zitat Akin Y, Bassorgun I, Basara I, Yucel S (2015) Malignant mesothelioma of tunica vaginalis: an extremely rare case presenting without risk factors. Singap Med J 56(3):e53–e55CrossRef Akin Y, Bassorgun I, Basara I, Yucel S (2015) Malignant mesothelioma of tunica vaginalis: an extremely rare case presenting without risk factors. Singap Med J 56(3):e53–e55CrossRef
36.
Zurück zum Zitat Jones MA, Young RH, Scully RE (1995) Malignant mesothelioma of the tunica vaginalis. A clinicopathologic analysis of 11 cases with review of the literature. Am J Surg Pathol 19(7):815–825PubMedCrossRef Jones MA, Young RH, Scully RE (1995) Malignant mesothelioma of the tunica vaginalis. A clinicopathologic analysis of 11 cases with review of the literature. Am J Surg Pathol 19(7):815–825PubMedCrossRef
37.
Zurück zum Zitat Antman K, Cohen S, Dimitrov NV, Green M, Muggia F (1984) Malignant mesothelioma of the tunica vaginalis testis. J Clin Oncol 2(5):447–451PubMedCrossRef Antman K, Cohen S, Dimitrov NV, Green M, Muggia F (1984) Malignant mesothelioma of the tunica vaginalis testis. J Clin Oncol 2(5):447–451PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Diagnose und Therapie seltener Hodentumoren am Beispiel des malignen Mesothelioms der Tunica vaginalis testis und Sertoli-Zell-Tumoren
verfasst von
Prof. Dr. G. von Amsberg
M. Sehovic
M. Hartmann
C. Bokemeyer
Publikationsdatum
29.06.2021
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Urologie / Ausgabe 7/2021
Print ISSN: 2731-7064
Elektronische ISSN: 2731-7072
DOI
https://doi.org/10.1007/s00120-021-01575-9

Weitere Artikel der Ausgabe 7/2021

Die Urologie 7/2021 Zur Ausgabe

Einführung zum Thema

Hodentumoren und Peniskarzinom

Ambulantisierung: Erste Erfahrungen mit dem Hybrid-DRG

02.05.2024 DCK 2024 Kongressbericht

Die Hybrid-DRG-Verordnung soll dazu führen, dass mehr chirurgische Eingriffe ambulant durchgeführt werden, wie es in anderen Ländern schon länger üblich ist. Die gleiche Vergütung im ambulanten und stationären Sektor hatten Niedergelassene schon lange gefordert. Aber die Umsetzung bereitet ihnen doch Kopfzerbrechen.

Sind Frauen die fähigeren Ärzte?

30.04.2024 Gendermedizin Nachrichten

Patienten, die von Ärztinnen behandelt werden, dürfen offenbar auf bessere Therapieergebnisse hoffen als Patienten von Ärzten. Besonders gilt das offenbar für weibliche Kranke, wie eine Studie zeigt.

Harninkontinenz: Netz-Op. erfordert über lange Zeit intensive Nachsorge

30.04.2024 Harninkontinenz Nachrichten

Frauen mit Belastungsinkontinenz oder Organprolaps sind nach einer Netz-Operation keineswegs beschwerdefrei. Vielmehr scheint die Krankheitslast weiterhin hoch zu sein, sogar höher als von harninkontinenten Frauen, die sich nicht haben operieren lassen.

Adjuvante Immuntherapie verlängert Leben bei RCC

25.04.2024 Nierenkarzinom Nachrichten

Nun gibt es auch Resultate zum Gesamtüberleben: Eine adjuvante Pembrolizumab-Therapie konnte in einer Phase-3-Studie das Leben von Menschen mit Nierenzellkarzinom deutlich verlängern. Die Sterberate war im Vergleich zu Placebo um 38% geringer.

Update Urologie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.