Skip to main content
Hauptrubriken
CME Facharzt-Training Webinare Zeitschriften Bücher e.Medpedia Podcast
Service
Jobbörse Info & Hilfe
Fachgebiete
Anästhesiologie Allgemeinmedizin Arbeitsmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kardiologie Neurologie Onkologie und Hämatologie Orthopädie und Unfallchirurgie Pädiatrie Pathologie Psychiatrie Radiologie Rechtsmedizin Urologie Zahnmedizin
Themen
Klimawandel und Gesundheit Neues aus dem Markt COVID-19 Praxis und Beruf Seltene Erkrankungen GOÄ & EBM Panorama
Sammlungen
Kasuistiken Algorithmen & Infografiken Blickdiagnosen Arthropedia FlapFinder (für Dermatochirurgen) Videos Kongressberichterstattung Medizin für Apothekerinnen und Apotheker Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Für Medizinstudierende
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
best practice onkologie
Erschienen in: best practice onkologie 5/2023

25.04.2023 | Laryngoskopie | Topic

Kehlkopfteilresektion – eine interdisziplinäre Gratwanderung zwischen Resektion und Funktionserhalt

verfasst von: Dr. med. Manuel Christoph Ketterer, Rainer Beck, Matthias Cohnen, Andreas Knopf

Erschienen in: best practice onkologie | Ausgabe 5/2023

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Funktionelle und onkologische Aspekte kehlkopferhaltender Chirurgie ergeben sich wesentlich durch das Befallsmuster und lassen sich nicht zwangsläufig durch den T‑Status verallgemeinern. Die spezifische Lokalisierung entscheidet über Resektionsmöglichkeit und Möglichkeit von Funktionserhalt. Hieraus ergibt sich, dass die Entscheidung zwischen transoraler oder offener Larynxchirurgie wesentlich von der Lokalisation und der Morphologie des Karzinoms selbst abhängt und diese Verfahren heute eher einander ergänzend als alternativ anzusehen sind. Die dezidierte präoperative Diagnostik sollte, insbesondere mit Blick auf ein alterndes Patientengut, zentrales Moment in der Therapieempfehlung sein. Hierbei sind bildgebende Verfahren ergänzend zur Laryngoskopie sinnvoll, jedoch oft nicht entscheidend.
Literatur
1.
Aaltonen LM, Rautiainen N, Sellman J, Saarilahti K, Mäkitie A, Rihkanen H, Laranne J, Kleemola L, Wigren T, Sala E, Lindholm P, Grenman R, Joensuu H (2014) Voice quality after treatment of early vocal cord cancer: a randomized trial comparing laser surgery with radiation therapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys 90(2):255–260PubMedCrossRef
2.
Abdurehim Y, Hua Z, Yasin Y, Xukurhan A, Imam I, Yuqin F (2012) Transoral laser surgery versus radiotherapy: systematic review and meta-analysis for treatment options of T1a glottic cancer. Head Neck 34(1):23–33PubMedCrossRef
3.
Adolphs AP, Boersma NA, Diemel BD, Eding JE, Flokstra FE, Wegner I, Grolman W, Braunius W (2015) A systematic review of computed tomography detection of cartilage invasion in laryngeal carcinoma. Laryngoscope 125(7):1650–1655PubMedCrossRef
4.
Ambrosch P, Fazel A (2011) Funktionserhaltende Therapie des Kehlkopf- und des Hypopharynxkarzinoms. Laryngorhinootologie 90(1):S83–109PubMedCrossRef
5.
Ambrosch P, Rödel R, Kron M, Steiner W (2001) Die transorale Lasermikrochirurgie des Larynxkarzinoms. Eine retrospektive Analyse von 657 Patientenverläufen. Onkologe 7(5):505–512CrossRef
6.
Ambrosch P (2007) The role of laser microsurgery in the treatment of laryngeal cancer. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg 15(2):82–88PubMedCrossRef
7.
8.
Biacabe B, Crevier-Buchman L, Hans S, Laccourreye O, Brasnu D (2001) Phonatory mechanisms after vertical partial laryngectomy with glottic reconstruction by false vocal fold flap. Ann Otol Rhinol Laryngol 110(10):935–940PubMedCrossRef
9.
Boehm F, Graesslin R, Theodoraki M‑N, Schild L, Greve J, Hoffmann TK, Schuler PJ (2021) Current advances in robotics for head and neck surgery—a systematic review. Cancers 13(6):1398PubMedPubMedCentralCrossRef
10.
Brumund KT, Gutierrez-Fonseca R, Garcia D, Babin E, Hans S, Laccourreye O (2005) Frontolateral vertical partial laryngectomy without tracheotomy for invasive squamous cell carcinoma of the true vocal cord: a 25-year experience. Ann Otol Rhinol Laryngol 114:314–322PubMedCrossRef
11.
12.
Cho SJ, Lee JH, Suh CH et al (2020) Comparison of diagnostic performance between CT and MRI for detection of cartilage invasion for primary tumor staging in patients with laryngo-hypopharyngeal cancer: a systematic review and meta-analysis. Eur Radiol 30(7):3803–3812PubMedCrossRef
13.
Chung SY, Kim KH, Keum KC, Koh YW, Kim SH, Choi EC, Lee CG (2018) Radiotherapy versus cordectomy in the management of early glottic cancer. Cancer Res Treat 50(1):156–163PubMedCrossRef
14.
Cohen SM, Garrett CG, Dupont WD, Ossoff RH, Courey MS (2006) Voice-related quality of life in T1 glottic cancer: irradiation versus endoscopic excision. Ann Otol Rhinol Laryngol 115(8):581–586PubMedCrossRef
15.
Davis RK, Kriskovich MD, Galloway EB 3rd, Buntin CS, Jepsen MC (2004) Endoscopic supraglottic laryngectomy with postoperative irradiation. Ann Otol Rhinol Laryngol 113(2):132–138PubMedCrossRef
16.
Dedivitis RA, Guimarães AV, Guirado CR (2005) Outcome after partial frontolateral laryngectomy. Int Surg 90(2):113–118PubMed
17.
Dedo HH (1975) A technique for vertical hemilaryngectomy to prevent stenosis and aspiration. Laryngoscope 85(6):978–984PubMedCrossRef
18.
De Diego JI, Prim MP, Verdaguer JM, Pérez-Fernández E, Gavilán J (2009) Long-term results of open cordectomy for the treatment of T1a glottic laryngeal carcinoma. Auris Nasus Larynx 36(1):53–56PubMedCrossRef
19.
Department of Veterans Affairs Laryngeal Cancer Study Group, Wolf GT, Fisher SG, Hong WK, Hillman R, Spaulding M, Laramore GE, Endicott JW, McClatchey K, Henderson WG (1991) Induction chemotherapy plus radiation compared with surgery plus radiation in patients with advanced laryngeal cancer. N Engl J Med 324(24):1685–1690CrossRef
20.
Doazan M, Hans S, Morinière S, Lallemant B, Vergez S, Aubry K, De Monès E, Espitalier F, Jegoux F, Pradat P, Céruse P (2018) Oncologic outcomes with transoral robotic surgery for supraglottic squamous cell carcinoma: results of the French robotic surgery group of GETTEC. Head Neck 40(9):2050–2059PubMedCrossRef
21.
Eckel HE, Schneider C, Jungehülsing M, Damm M, Schröder U, Vössing M (1998) Potential role of transoral laser surgery for larynx carcinoma. Lasers Surg Med 23(2):79–86PubMedCrossRef
22.
Eckel HE, Thumfart WF (1992) Laser surgery for the treatment of larynx carcinomas: indications, techniques, and preliminary results. Ann Otol Rhinol Laryngol 101:113–118PubMedCrossRef
23.
Fakhry N, Michel J, Giorgi R, Robert D, Lagier A, Santini L, Moreddu E, Puymerail L, Adalian P, Dessi P, Giovanni A (2014) Analysis of swallowing after partial frontolateral laryngectomy with epiglottic reconstruction for glottic cancer. Eur Arch Otorhinolaryngol 271(7):2013–2020PubMedCrossRef
24.
Fiorella R, Di Nicola V, Mangiatordi F, Fiorella ML (1999) Indications for frontolateral laryngectomy and prognostic factors of failure. Eur Arch Otorhinolaryngol 256(8):423–425PubMedCrossRef
25.
Forastiere AA, Goepfert H, Maor M, Pajak TF, Weber R, Morrison W, Glisson B, Trotti A, Ridge JA, Chao C, Peters G, Lee DJ, Leaf A, Ensley J, Cooper J (2003) Concurrent chemotherapy and radiotherapy for organ preservation in advanced laryngeal cancer. N Engl J Med 349(22):2091–2098PubMedCrossRef
26.
Giovanni A, Guelfucci B, Gras R, Yu P, Zanaret M (2001) Partial frontolateral laryngectomy with epiglottic reconstruction for management of early-stage glottic carcinoma. Laryngoscope 111(4 Pt 1):663–668PubMedCrossRef
27.
Gluck Th, Soerensen J (1913) Resektion und Exstirpation des Larynx, Pharynx und Oesophagus. Hdb der Spez Chirurgie des Ohres u der oberen Luftwege, Bd. 4
28.
Grant DG, Salassa JR, Hinni ML, Pearson BW, Hayden RE, Perry WC (2007) Transoral laser microsurgery for untreated glottic carcinoma. Otolaryngol Head Neck Surg 137(3):482–486PubMedCrossRef
29.
Greulich MT, Parker NP, Lee P, Merati AL, Misono S (2015) Voice outcomes following radiation versus laser microsurgery for T1 glottic carcinoma: systematic review and meta-analysis. Otolaryngol Head Neck Surg 152(5):811–819PubMedPubMedCentralCrossRef
30.
Hussain T, Lang S, Haßkamp P, Holtmann L, Höing B, Mattheis S (2020) The flex robotic system compared to transoral laser microsurgery for the resection of supraglottic carcinomas: first results and preliminary oncologic outcomes. Eur Arch Otorhinolaryngol 277(3):917–924PubMedCrossRef
31.
Iro H, Waldfahrer F, Altendorf-Hofmann A, Weidenbecher M, Sauer R, Steiner W (1998) Transoral laser surgery of supraglottic cancer: follow-up of 141 patients. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 124(11):1245–1250PubMedCrossRef
32.
Kayhan FT, Kaya KH, Sayin I (2012) Transoral robotic cordectomy for early glottic carcinoma. Ann Otol Rhinol Laryngol 121(8):497–502PubMedCrossRef
33.
Kim SJ, Pak K, Kim K (2019) Diagnostic accuracy of F‑18 FDG PET or PET/CT for detection of lymph node metastasis in clinically node negative head and neck cancer patients; a systematic review and meta-analysis. Am J Otolaryngol 40(2):297–305PubMedCrossRef
34.
Robert Koch-Institut, Gesellschaft der epidemiologischen Krebsregister in Deutschland e. V. (Hrsg) (2013) Krebs in Deutschland 2009/2010
35.
Laccourreye O, Weinstein G, Naudo P, Cauchois R, Laccourreye H, Brasnu D (1996) Supracricoid partial laryngectomy after failed laryngeal radiation therapy. Laryngoscope 106(4):495–498PubMedCrossRef
36.
Lallemant B, Chambon G, Garrel R, Kacha S, Rupp D, Galy-Bernadoy C, Chapuis H, Lallemant JG, Pham HT (2013) Transoral robotic surgery for the treatment of T1-T2 carcinoma of the larynx: preliminary study. Laryngoscope 123(10):2485–2490PubMedCrossRef
37.
Liao LJ, Lo WC, Hsu WL, Wang CT, Lai MS (2012) Detection of cervical lymph node metastasis in head and neck cancer patients with clinically N0 neck‑a meta-analysis comparing different imaging modalities. BMC Cancer 12:236PubMedPubMedCentralCrossRef
38.
Lim JY, Park IS, Park SW, Kim JW, Kim YM (2011) Potential pitfalls and therapeutic implications of pretherapeutic radiologic staging in glottic cancers. Acta Otolaryngol 131(8):869–875PubMedCrossRef
39.
Lorenz KJ, Kohnle R, Maier H (2013) A modified false vocal fold flap for functional reconstruction after frontolateral partial laryngectomy: a comparison with conventional open resection and laser cordectomy. GMS Interdiscip Plast Reconstr Surg DGPW 2:Doc14PubMedPubMedCentral
40.
Mantsopoulos K, Psychogios G, Bohr C, Zenk J, Kapsreiter M, Waldfahrer F, Iro H (2012a) Primary surgical treatment of T3 glottic carcinoma: long-term results and decision-making aspects. Laryngoscope 122:2723–2727PubMedCrossRef
41.
Mantsopoulos K, Psychogios G, Koch M, Zenk J, Waldfahrer F, Iro H (2012b) Comparison of different surgical approaches in T2 glottic cancer. Head Neck 34:73–77PubMedCrossRef
42.
Nie C, Shen C, Hu H, Ma Y, Wu H, Xiang M (2014) Mid-term results of frontovertical partial laryngectomy for early glottic carcinoma with anterior commissure involvement. Acta Otolaryngol 134:407–412PubMedCrossRef
43.
Özkul Y, Ateş D, İmre A, Songu M, Balcı K, Bayrak F, Önal K (2017) Analysis of recurrence after frontolateral laryngectomy. Turk Arch Otorhinolaryngol 55(1):27–30PubMedPubMedCentralCrossRef
44.
Peretti G, Piazza C, Cattaneo A, De Benedetto L, Martin E, Nicolai P (2006) Comparison of functional outcomes after endoscopic versus open-neck supraglottic laryngectomies. Ann Otol Rhinol Laryngol 115(11):827–832PubMedCrossRef
45.
Prades JM, Simon PG, Timoshenko AP, Dumollard JM, Schmitt T, Martin C (2005) Extended and standard supraglottic laryngectomies: a review of 110 patients. Eur Arch Otorhinolaryngol 262(12):947–952PubMedCrossRef
46.
Remacle M, Prasad VMN (2018) Preliminary experience in transoral laryngeal surgery with a flexible robotic system for benign lesions of the vocal folds. Eur Arch Otorhinolaryngol 275:761–765PubMedCrossRef
47.
Rodrigo JP, Suárez C, Silver CE, Rinaldo A, Ambrosch P, Fagan JJ, Genden EM, Ferlito A (2008) Transoral laser surgery for supraglottic cancer. Head Neck 30(5):658–666PubMedCrossRef
48.
Rudert HH, Werner JA, Höft S (1999) Transoral carbon dioxide laser resection of supraglottic carcinoma. Ann Otol Rhinol Laryngol 108(9):819–827PubMedCrossRef
49.
Rudert HH, Werner JA (1995) Endoscopic resections of glottic and supraglottic carcinomas with the CO2 laser. Eur Arch Otorhinolaryngol 252:146PubMedCrossRef
50.
Ryu IS, Lee JH, Roh JL, Choi SH, Nam SY, Kim SY, Cho KJ (2015) Clinical implication of computed tomography findings in patients with locally advanced squamous cell carcinoma of the larynx and hypopharynx. Eur Arch Otorhinolaryngol 272(10):2939–2945PubMedCrossRef
51.
52.
Schild LR, Lemke D, Boehm F, Greve J, Dürselen L, Scheithauer MO, Hoffmann TK, Schuler PJ (2020) Force effects on anatomical structures in transoral surgery—videolaryngoscopic prototype vs. conventional direct microlaryngoscopy. Curr Dir Biomed Eng 6(1):20200021CrossRef
53.
Sevilla MA, Rodrigo JP, Llorente JL, Cabanillas R, López F, Suárez C (2008) Supraglottic laryngectomy: analysis of 267 cases. Eur Arch Otorhinolaryngol 265(1):11–16PubMedCrossRef
54.
Silver CE, Beitler JJ, Shaha AR, Rinaldo A, Ferlito A (2009) Current trends in initial management of laryngeal cancer: the declining use of open surgery. Eur Arch Otorhinolaryngol 266(9):1333–1352PubMedCrossRef
55.
Singh A, Kazi R, De Cordova J, Nutting CM, Clarke P, Harrington KJ, RhysEvans P (2008) Multidimensional assessment of voice after vertical partial laryngectomy: a comparison with normal and total laryngectomy voice. J Voice 22(6):740–745PubMedCrossRef
56.
Spielmann PM, Majumdar S, Morton RP (2010) Quality of life and functional outcomes in the management of early glottic carcinoma: a systematic review of studies comparing radiotherapy and transoral laser microsurgery. Clin Otolaryngol 35:373–382PubMedCrossRef
57.
Steiner W, Ambrosch P (2000) Endoscopic laser surgery of the upper aerodigestive tract—with special emphasis on cancer surgery. Thieme, New York
58.
Steiner W (1993) Results of curative laser microsurgery of laryngeal carcinomas. Am J Otolaryngol 14(2):116–121PubMedCrossRef
59.
Strong MS, Jako GJ (1972) Laser surgery in the larynx. Early clinical experiences with continuous CO2 laser. Ann Otol Rhinol Laryngol 81:791–798PubMedCrossRef
60.
Strutz J, Mann W (2010) Praxis der HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie, 2. Aufl. Thieme, Stuttgart, S 662
61.
Wiegand S (2016) Evidence-based review of laryngeal cancer surgery. Laryngorhinootologie 95(1):S192–216PubMed
Metadaten
Titel
Kehlkopfteilresektion – eine interdisziplinäre Gratwanderung zwischen Resektion und Funktionserhalt
verfasst von
Dr. med. Manuel Christoph Ketterer
Rainer Beck
Matthias Cohnen
Andreas Knopf
Publikationsdatum
25.04.2023
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
best practice onkologie / Ausgabe 5/2023
Print ISSN: 0946-4565
Elektronische ISSN: 1862-8559
DOI
https://doi.org/10.1007/s11654-023-00482-z

Weitere Artikel der Ausgabe 5/2023

best practice onkologie 5/2023 Zur Ausgabe

Interview

Strahlentherapie: „ein bisschen wie Magie“

onko-aktuell

onko-aktuell

Praxis- und Klinikmanagement

Anfragen zu ehemaligen MFA

CME-Topic

CME: Diagnostik und Therapie seltener Ovarialmalignome

Editorial

Editorial

Topic

„Liquid biopsy“ – schon reif für Therapieentscheidungen?

Neu im Fachgebiet Onkologie

Adjuvante Immuntherapie verlängert Leben bei RCC

25.04.2024 Nierenkarzinom Nachrichten

Nun gibt es auch Resultate zum Gesamtüberleben: Eine adjuvante Pembrolizumab-Therapie konnte in einer Phase-3-Studie das Leben von Menschen mit Nierenzellkarzinom deutlich verlängern. Die Sterberate war im Vergleich zu Placebo um 38% geringer.

Alectinib verbessert krankheitsfreies Überleben bei ALK-positivem NSCLC

25.04.2024 NSCLC Nachrichten

Das Risiko für Rezidiv oder Tod von Patienten und Patientinnen mit reseziertem ALK-positivem NSCLC ist unter einer adjuvanten Therapie mit dem Tyrosinkinase-Inhibitor Alectinib signifikant geringer als unter platinbasierter Chemotherapie.

Bei Senioren mit Prostatakarzinom auf Anämie achten!

24.04.2024 DGIM 2024 Nachrichten

Patienten, die zur Behandlung ihres Prostatakarzinoms eine Androgendeprivationstherapie erhalten, entwickeln nicht selten eine Anämie. Wer ältere Patienten internistisch mitbetreut, sollte auf diese Nebenwirkung achten.

ICI-Therapie in der Schwangerschaft wird gut toleriert

23.04.2024 Medikamente in Schwangerschaft und Stillzeit Nachrichten

Müssen sich Schwangere einer Krebstherapie unterziehen, rufen Immuncheckpointinhibitoren offenbar nicht mehr unerwünschte Wirkungen hervor als andere Mittel gegen Krebs.

Update Onkologie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen
Bildnachweise