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Erschienen in: DGNeurologie 4/2021

28.05.2021 | Multiple Sklerose | Leitlinie

S2k-Leitlinie: Diagnose und Therapie der Multiplen Sklerose, Neuromyelitis-optica-Spektrum-Erkrankungen und MOG-IgG-assoziierten Erkrankungen

Zusammenfassung der Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Neurologie

verfasst von: Prof. Dr. med. Achim Berthele, Prof. Dr. B. Hemmer

Erschienen in: DGNeurologie | Ausgabe 4/2021

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Auszug

Die Multiple Sklerose (MS) ist mit mehr als 250.000 Erkrankten in Deutschland die häufigste chronisch-entzündliche ZNS-Erkrankung junger Menschen. Die in den letzten Jahren aus intensiver Forschung und Entwicklung gewonnenen neuen Erkenntnisse und neuen Therapiemöglichkeiten machten eine Aktualisierung der 2012 erstellten S2e-Leitlinie notwendig. Außerdem wurden die Neuromyelitis-optica-Spektrum-Erkrankungen (NMOSD) und die MOG-IgG-assoziierten Erkrankungen als eigenständige Entitäten in dieser Leitlinie berücksichtigt, um deren zunehmender klinischer Bedeutung Rechnung zu tragen. …
Fußnoten
1
Bitte beachten: Die Wirksamkeitskategorien bedeuten keine feste Zuordnung zu einer Therapiesequenz.
 
2
Off-label.
 
3
Zur Anwendung in der Schwangerschaft s. Kapitel Schwangerschaft.
 
4
Mind. drei der vier folgenden Kriterien: ≥ 1 KM-aufnehmende Läsion oder ≥ 9 T2-hyperintense Läsionen; ≥ 1 infratentorielle Läsion; ≥ 1 juxtakortikale Läsion; ≥ 3 periventrikuläre Läsionen.
 
5
Circa.
 
6
Circa.
 
7
Zu beachten: je nach Substanz kann es sich dabei um einen „off-label use“ handeln.
 
8
Die Gabe von gadoliniumhaltigem Kontrastmittel kann aber z. B. im Rahmen einer (erneuten) Differenzialdiagnostik indiziert sein.
 
9
Zu den technischen Standards der MRT siehe Empfehlung A1.
 
10
Juxtakortikal/kortikal, periventrikulär, infratentoriell oder spinal, mind. 3 mm Durchmesser.
 
11
Circa.
 
12
Off-label.
 
13
Off-label.
 
14
Off-label.
 
15
Off-label.
 
16
Auf die Möglichkeit einer Individuallösung gemäß A54 wird verwiesen.
 
17
DISCOMS: „discontinuation of disease modifying therapies (DMTs) in multiple sclerosis (MS)“ (NCT03073603).
 
18
DOT-MS: „discontinuing disease-modifying therapies in stable relapsing – onset multiple sclerosis“ (NCT04260711).
 
19
STOP-I-SEP: „disease modifying therapies withdrawal in inactive secondary progressive multiple sclerosis patients older than 50 years“ (NCT03653273).
 
Metadaten
Titel
S2k-Leitlinie: Diagnose und Therapie der Multiplen Sklerose, Neuromyelitis-optica-Spektrum-Erkrankungen und MOG-IgG-assoziierten Erkrankungen
Zusammenfassung der Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Neurologie
verfasst von
Prof. Dr. med. Achim Berthele
Prof. Dr. B. Hemmer
Publikationsdatum
28.05.2021
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
DGNeurologie / Ausgabe 4/2021
Print ISSN: 2524-3446
Elektronische ISSN: 2524-3454
DOI
https://doi.org/10.1007/s42451-021-00334-6

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