Skip to main content
Erschienen in: Zeitschrift für Rheumatologie 1/2009

01.02.2009 | Leitthema

Rheumatoide Arthritis

Zielkriterien der Behandlung

verfasst von: Dr. D. Aletaha, J. Smolen

Erschienen in: Zeitschrift für Rheumatologie | Ausgabe 1/2009

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die rheumatoide Arthritis ist eine Erkrankung mit dauerhaftem und zerstörerischem Charakter. Für die Patienten entsteht mitunter eine enorme Funktionseinbuße. Das ultimative Ziel der Therapie ist die Remission der Krankheitsaktivität, ein Terminus der jedoch höchst variabel definiert wird, sodass die resultierenden Zustände sehr heterogen sind. Gleichermaßen heterogen sind demnach auch die Erfolge in der Prävention des Fortschreitens der strukturellen und funktionellen Veränderungen. Stringente Definitionen von Remission sind deshalb zu fordern. Standardisierte intensivierte therapeutische Strategien und Algorithmen sollten die Basis des Einsatzes von antirheumatischen Medikamenten darstellen.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat van der Heijde DM, Van’t Hof MA, Riel PL van et al (1992) Validity of single variables and composite indices for measuring disease activity in rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis 51:177–181CrossRef van der Heijde DM, Van’t Hof MA, Riel PL van et al (1992) Validity of single variables and composite indices for measuring disease activity in rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis 51:177–181CrossRef
2.
Zurück zum Zitat Felson DT, Anderson JJ, Boers M et al (1993) The american college of rheumatology preliminary core set of disease activity measures for rheumatoid arthritis clinical trials. Arthritis Rheum 36:729–740PubMedCrossRef Felson DT, Anderson JJ, Boers M et al (1993) The american college of rheumatology preliminary core set of disease activity measures for rheumatoid arthritis clinical trials. Arthritis Rheum 36:729–740PubMedCrossRef
3.
Zurück zum Zitat Gravallese EM (2002) Bone destruction in arthritis. Ann Rheum Dis 61 (Suppl 2):ii84–ii86 [Abstract]PubMed Gravallese EM (2002) Bone destruction in arthritis. Ann Rheum Dis 61 (Suppl 2):ii84–ii86 [Abstract]PubMed
4.
Zurück zum Zitat Drossaers-Bakker KW, Buck M de, Zeben D van et al (1999) Long-term course and outcome of functional capacity in rheumatoid arthritis: the effect of disease activity and radiologic damage over time. Arthritis Rheum 42:1854–1860PubMedCrossRef Drossaers-Bakker KW, Buck M de, Zeben D van et al (1999) Long-term course and outcome of functional capacity in rheumatoid arthritis: the effect of disease activity and radiologic damage over time. Arthritis Rheum 42:1854–1860PubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Leeuwen MA van, Rijswijk MH van, Sluiter WJ LB et al (1997) Individual relationship between progression of radiological damage and the acute phase response in early rheumatoid arthritis. Towards development of a decision support system. J Rheumatol 24:20–27PubMed Leeuwen MA van, Rijswijk MH van, Sluiter WJ LB et al (1997) Individual relationship between progression of radiological damage and the acute phase response in early rheumatoid arthritis. Towards development of a decision support system. J Rheumatol 24:20–27PubMed
6.
Zurück zum Zitat Aletaha D, Nell VPK, Stamm T et al (2005) Acute phase reactants add little to composite disease activity indices for rheumatoid arthritis: Validation of a clinical activity score. Arthritis Res 7:R796–R806CrossRef Aletaha D, Nell VPK, Stamm T et al (2005) Acute phase reactants add little to composite disease activity indices for rheumatoid arthritis: Validation of a clinical activity score. Arthritis Res 7:R796–R806CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Welsing PM, Gestel AM van, Swinkels HL et al (2001) The relationship between disease activity, joint destruction, and functional capacity over the course of rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum 44:2009–2017PubMedCrossRef Welsing PM, Gestel AM van, Swinkels HL et al (2001) The relationship between disease activity, joint destruction, and functional capacity over the course of rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum 44:2009–2017PubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat Aletaha D, Smolen J, Ward MM (2006) Measuring function in rheumatoid arthritis: identifying reversible and irreversible components. Arthritis Rheum 54:2784–2792PubMedCrossRef Aletaha D, Smolen J, Ward MM (2006) Measuring function in rheumatoid arthritis: identifying reversible and irreversible components. Arthritis Rheum 54:2784–2792PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat Leeuwen MA van, Rijswijk MH van, Sluiter WJ et al (1997) Individual relationship between progression of radiological damage and the acute phase response in early rheumatoid arthritis. Towards development of a decision support system. J Rheumatol 24:20–27PubMed Leeuwen MA van, Rijswijk MH van, Sluiter WJ et al (1997) Individual relationship between progression of radiological damage and the acute phase response in early rheumatoid arthritis. Towards development of a decision support system. J Rheumatol 24:20–27PubMed
10.
Zurück zum Zitat Smolen JS, Han C, Van der Heijde DM et al (2008) Radiographic changes in rheumatoid arthritis patients attaining different disease activity states with methotrexate monotherapy and infliximab plus methotrexate: the impacts of remission and TNF-blockade. Ann Rheum Dis [Epub ahead of print] Smolen JS, Han C, Van der Heijde DM et al (2008) Radiographic changes in rheumatoid arthritis patients attaining different disease activity states with methotrexate monotherapy and infliximab plus methotrexate: the impacts of remission and TNF-blockade. Ann Rheum Dis [Epub ahead of print]
11.
Zurück zum Zitat Smolen JS, Han C, Van der Heijde DM et al (2008) Radiographic changes in rheumatoid arthritis patients attaining different disease activity states with methotrexate monotherapy and infliximab plus methotrexate: the impacts of remission and TNF-blockade. Ann Rheum Dis [Epub ahead of print] Smolen JS, Han C, Van der Heijde DM et al (2008) Radiographic changes in rheumatoid arthritis patients attaining different disease activity states with methotrexate monotherapy and infliximab plus methotrexate: the impacts of remission and TNF-blockade. Ann Rheum Dis [Epub ahead of print]
12.
Zurück zum Zitat Smolen JS, Han C, Van der Heijde DM et al (2008) Radiographic changes in rheumatoid arthritis patients attaining different disease activity states with methotrexate monotherapy and infliximab plus methotrexate: the impacts of remission and TNF-blockade. Ann Rheum Dis [Epub ahead of print] Smolen JS, Han C, Van der Heijde DM et al (2008) Radiographic changes in rheumatoid arthritis patients attaining different disease activity states with methotrexate monotherapy and infliximab plus methotrexate: the impacts of remission and TNF-blockade. Ann Rheum Dis [Epub ahead of print]
13.
Zurück zum Zitat Aletaha D, Funovits J, Breedveld FC et al (2009) Progression of rheumatoid arthritis joint damage in sustained clinical remission: Effect of disease activity levels preceding the radiographic assessment. Arthritis Rheum (in press) Aletaha D, Funovits J, Breedveld FC et al (2009) Progression of rheumatoid arthritis joint damage in sustained clinical remission: Effect of disease activity levels preceding the radiographic assessment. Arthritis Rheum (in press)
14.
Zurück zum Zitat Aletaha D, Segurado O, Breedveld FC et al (2006) Physical function keeps improving during sustained remission in early RA. Arthritis Rheum 54 Aletaha D, Segurado O, Breedveld FC et al (2006) Physical function keeps improving during sustained remission in early RA. Arthritis Rheum 54
15.
Zurück zum Zitat Felson DT, Anderson JJ, Boers M et al (1995) American college of rheumatology preliminary definition of improvement in rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum 38:727–735PubMedCrossRef Felson DT, Anderson JJ, Boers M et al (1995) American college of rheumatology preliminary definition of improvement in rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum 38:727–735PubMedCrossRef
16.
Zurück zum Zitat Aletaha D, Funovits J, Ward MM et al (2009) The perception of improvement in patients with rheumatoid arthritis varies with disease activity levels at baseline. Arthritis Rheum (in press) Aletaha D, Funovits J, Ward MM et al (2009) The perception of improvement in patients with rheumatoid arthritis varies with disease activity levels at baseline. Arthritis Rheum (in press)
17.
Zurück zum Zitat Mierau M, Schoels M, Gonda G et al (2007) Assessing remission in clinical practice. Rheumatology 46:975–979 [Epub 2007 Mar 6]PubMedCrossRef Mierau M, Schoels M, Gonda G et al (2007) Assessing remission in clinical practice. Rheumatology 46:975–979 [Epub 2007 Mar 6]PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Rheumatoide Arthritis
Zielkriterien der Behandlung
verfasst von
Dr. D. Aletaha
J. Smolen
Publikationsdatum
01.02.2009
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Zeitschrift für Rheumatologie / Ausgabe 1/2009
Print ISSN: 0340-1855
Elektronische ISSN: 1435-1250
DOI
https://doi.org/10.1007/s00393-008-0357-7

Weitere Artikel der Ausgabe 1/2009

Zeitschrift für Rheumatologie 1/2009 Zur Ausgabe

Leitthema

Vaskulitis

Leitlinien kompakt für die Innere Medizin

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag

Blutdrucksenkung könnte Uterusmyome verhindern

Frauen mit unbehandelter oder neu auftretender Hypertonie haben ein deutlich erhöhtes Risiko für Uterusmyome. Eine Therapie mit Antihypertensiva geht hingegen mit einer verringerten Inzidenz der gutartigen Tumoren einher.

„Jeder Fall von plötzlichem Tod muss obduziert werden!“

17.05.2024 Plötzlicher Herztod Nachrichten

Ein signifikanter Anteil der Fälle von plötzlichem Herztod ist genetisch bedingt. Um ihre Verwandten vor diesem Schicksal zu bewahren, sollten jüngere Personen, die plötzlich unerwartet versterben, ausnahmslos einer Autopsie unterzogen werden.

Hirnblutung unter DOAK und VKA ähnlich bedrohlich

17.05.2024 Direkte orale Antikoagulanzien Nachrichten

Kommt es zu einer nichttraumatischen Hirnblutung, spielt es keine große Rolle, ob die Betroffenen zuvor direkt wirksame orale Antikoagulanzien oder Marcumar bekommen haben: Die Prognose ist ähnlich schlecht.

Schlechtere Vorhofflimmern-Prognose bei kleinem linken Ventrikel

17.05.2024 Vorhofflimmern Nachrichten

Nicht nur ein vergrößerter, sondern auch ein kleiner linker Ventrikel ist bei Vorhofflimmern mit einer erhöhten Komplikationsrate assoziiert. Der Zusammenhang besteht nach Daten aus China unabhängig von anderen Risikofaktoren.

Update Innere Medizin

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.