nach oben

Erschienen in:

01.09.2015 | Original Article

Robotic-assisted radical prostatectomy is less stressful than the open approach: results of a contemporary prospective study evaluating pathophysiology of cortisol stress-related kinetics in prostate cancer surgery

verfasst von: Antonio B. Porcaro, Alberto Molinari, Alessandro Terrin, Nicolò De Luyk, Roberto Baldassarre, Matteo Brunelli, Stefano Cavalleri, Maria Angela Cerruto, Matteo Gelati, Gian Luca Salvagno, Gian Cesare Guidi, Walter Artibani

Erschienen in: Journal of Robotic Surgery | Ausgabe 3/2015

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

The objective of this study was to investigate the effects of prostate cancer (PCA) surgery on the stress system and to identify potential independent factors associating with stress recovery. The design of the study was prospective and PCA surgery included robot-assisted radical prostatectomy (RARP) or retro pubic radical prostatectomy. Between February and December 2013, 151 consecutive patients were evaluated. The effects of PCA surgery on the stress system were measured by cortisol serum levels before and after surgery on post-operative day (POD) 0, 1, 3, 5 and 45. Statistical methods were applied. RARP was performed in 71 % of cases. PCA surgery triggered the stress system which immediately (POD 0) responded by cortisol overproduction which induced the negative feedback mechanism that started on POD 1, continued on POD.

Siegel R et al (2012) Cancer Statistic. Cancer J Clin 62(1):10–29CrossRef

Ferlay J et al (2007) Estimates of the cancer incidence and mortality in Europe in 2006. Ann Oncol 18(3):581–592CrossRefPubMed

Heidenreich A, Bellmunt J, Bolla M, Joniau S, Mason M, Matveev V, Mottet N, Schmid HP, van der Kwast T, Wegel T, Zattoni F (2011) European association of urology. EAU guidelines on prostate cancer. Part 1: screening, diagnosis, and treatment of clinically localized disease. Eur Urol 59(1):61–71CrossRefPubMed

Mullins JK, Feng Z, Trock BJ, Epstein JI, Walsh PC, Loeb S (2012) The impact of anatomical radical prostatectomy on cancer control: the 30-year anniversary. J Urol 188(6):2219–2224CrossRefPubMed

Montorsi F, Wilson TG, Rosen RC, Ahlering TE, Artibani W, Carrol PR, Eastham JA, Ficarra V, Guazzoni G, Menon M, Novara G, Patel VR, Stolzenburg JU, Van der Poel H, Van Poppel H, Mottrie A (2012) Pasadena consensus panel. Eur Urol 62(3):368–381CrossRefPubMed

Ni Choileain N, Redmond HP (2006) Cell response to surgery. Arch Surg 141(11):1132–1140CrossRefPubMed

Chrousos GP, Gold PW (1992) The concepts of stress and stress system disorders. Overview of physical and behavioral homeostasis. JAMA 267(9):1244–1252CrossRefPubMed

Tsigos C, Chrousos GP (2002) Hypothalamic–pituitary–adrenal axis, neuroendocrine factors and stress. J Psychosom Res 53:865–871CrossRefPubMed

Gibbison B, Angelini GD, Lightman L (2013) Dynamic output and control of the hypothalamic-pituitary-adrenal axis in critical illness and major surgery. Br J Anesth 111(3):347–360CrossRef

10.

Fracalanza S, Ficarra V, Cavalleri S, Galfano A, Novara G, Mangano A, Plebani M, Artibani W (2008) Is robotically assisted laparoscopic radically prostatectomy less invasive than retropubic radical prostatectomy? Results from a prospective, unrandomized, comparative study. BJU Int 101:1145–1149CrossRefPubMed

11.

Menon M, Tewari A, Peabody J (2003) The VIP Team. Vattikuti institute prostatectomy technique. J Urol 169:2289–2292CrossRefPubMed

12.

Walsh PC (2002) Anatomic radical retropubic prostatectomy. In: Walsh PC, Retik AB, Vaughan ED, Wein AJ (eds) Campbell’s Urology, 8th edn. WB Saunders, Philadelphia, pp 3107–3129

13.

D’Amico AV, Whittington R, Malkowicz SB, Shultz D, Blank K, Broderick GA, Tomaszewski JE, Renshaw AA, Kaplan I, Beard CJ, Wein A (1998) Biochemical outcome after radical prostatectomy, external beam radiation therapy, or interstitial radiation therapy for clinically localized prostate cancer. JAMA 280(11):969–974CrossRefPubMed

14.

Briganti A, Larcher A, Abdollah F, Capitanio U, Gallina A, Suardi N, Bianchi M, Sun M, Freschi M, Salonia A, Karakiewicz PI, Rigatti P, Montorsi F (2012) Updated nomogram predicting lymph node invasion in patients with prostate cancer undergoing extended pelvic lymph node dissection: the essential importance of percentage of positive cores. Eur Urol 61(3):480–487CrossRefPubMed

15.

Dripps RD, Lamont A, Eckenhoff J (1961) The role of anesthesia in surgical mortality. JAMA 178(3):261–263CrossRefPubMed

16.

Clavien PA et al (2009) The Clavien–Dindo classification of surgical complications: five-year experience. Ann Surg 250(2):187–196CrossRefPubMed

17.

Flemming ID, Cooper JS, Henson DE, Hutte RVP, Kennedy BJ, Murphy GP, O’Sullivan B, Sobin LH, Yarbro JN (eds) (1997) American joint committee on cancer staging manual, 5th edn. JP Lippincott, Philadelphia, pp 219–222

18.

Roberts FS, Roberts WL (2004) Performance characteristics of five automated serum cortisol immunoassays. Clin Biochem 37:489–493CrossRefPubMed

19.

Eisold S, Mehrabi A, Konstantinidis L, Mieth M, Hinz H, Kashfi A, Fonouni H, Muller-Stich BP, Gebhard MM, Schmidt J, Buchler MW, Gutt CN (2008) Experimental study of cardiorespiratory stress factors in esophageal surgery using robot-assisted thoracoscopic or open thoracic approach. Arch Surg 143(2):156–163CrossRefPubMed

Titel: Robotic-assisted radical prostatectomy is less stressful than the open approach: results of a contemporary prospective study evaluating pathophysiology of cortisol stress-related kinetics in prostate cancer surgery
verfasst von: Antonio B. Porcaro
Alberto Molinari
Alessandro Terrin
Nicolò De Luyk
Roberto Baldassarre
Matteo Brunelli
Stefano Cavalleri
Maria Angela Cerruto
Matteo Gelati
Gian Luca Salvagno
Gian Cesare Guidi
Walter Artibani
Publikationsdatum: 01.09.2015
Verlag: Springer London
Erschienen in: Journal of Robotic Surgery / Ausgabe 3/2015
Print ISSN: 1863-2483
Elektronische ISSN: 1863-2491
DOI: https://doi.org/10.1007/s11701-015-0522-3

Neu im Fachgebiet Chirurgie

Vorsicht, erhöhte Blutungsgefahr nach PCI!

10.05.2024 Koronare Herzerkrankung Nachrichten

Nach PCI besteht ein erhöhtes Blutungsrisiko, wenn die Behandelten eine verminderte linksventrikuläre Ejektionsfraktion aufweisen. Das Risiko ist umso höher, je stärker die Pumpfunktion eingeschränkt ist.

Darf man die Behandlung eines Neonazis ablehnen?

08.05.2024 Gesellschaft Nachrichten

In einer Leseranfrage in der Zeitschrift Journal of the American Academy of Dermatology möchte ein anonymer Dermatologe bzw. eine anonyme Dermatologin wissen, ob er oder sie einen Patienten behandeln muss, der eine rassistische Tätowierung trägt.

Deutlich weniger Infektionen: Wundprotektoren schützen!

08.05.2024 Postoperative Wundinfektion Nachrichten

Der Einsatz von Wundprotektoren bei offenen Eingriffen am unteren Gastrointestinaltrakt schützt vor Infektionen im Op.-Gebiet – und dient darüber hinaus der besseren Sicht. Das bestätigt mit großer Robustheit eine randomisierte Studie im Fachblatt JAMA Surgery.

Chirurginnen und Chirurgen sind stark suizidgefährdet

07.05.2024 Suizid Nachrichten

Der belastende Arbeitsalltag wirkt sich negativ auf die psychische Gesundheit der Angehörigen ärztlicher Berufsgruppen aus. Chirurginnen und Chirurgen bilden da keine Ausnahme, im Gegenteil.

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen

Aktuelle BDC Leitlinien-Webinare

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare

CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare

CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske

Dr. med. Benjamin Meyknecht

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare

CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric

Springer Medizin

Abstract

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 3/2015

Laparoscopic radical prostatectomy: continence and oncological outcomes in 268 cases

Quality of life after robotically assisted atrial myxoma excision

Side docking of the da Vinci robotic system for radical prostatectomy: advantages over traditional docking

Oncological outcomes following robotic-assisted radical prostatectomy in a multiracial Asian population

Robotic versus laparoscopic surgery for mid or low rectal cancer in male patients after neoadjuvant chemoradiation therapy: comparison of short-term outcomes

Feasibility of joystick guided colonoscopy

Update Chirurgie