Zusätzlich zum Delir traten bei den betroffenen Patienten weitere Komplikationen häufiger auf, wie postoperative Pneumonie, ungeplante Reintubation, Lungenembolie, Scheitern der Entwöhnung vom Respirator, Harnwegsinfekt, Schlaganfall, Herzstillstand, Herzinfarkt, transfusionspflichtige Blutung, Sepsis, septischer Schock, nicht geplante Reoperation und erneute Aufnahme nach der Entlassung.

Dieses Kapitel beschäftigt sich mit den Grundlagen der plasmatischen Gerinnung, den aktuell verfügbaren Gerinnungspräparaten, den verschiedenen Möglichkeiten der medikamentösen Gerinnungshemmung auf plasmatischer und thrombozytärer Ebene, der …

In diesem Kapitel werden die Besonderheiten der Anästhesie in der Gefäßchirurgie beschrieben, zunächst einige grundsätzliche Bemerkungen sowie Besonderheiten bei der Prämedikation. Anschließend werden anästhesierelevante Operationsverfahren wie …

Die typischerweise in der Anästhesie verwendeten Überwachungs- bzw. Monitoringverfahren werden im Einzelnen vorgestellt. Hierzu zählt neben dem obligaten Basismonitoring zum frühzeitigen Erkennen von kardiozirkulatorischen bzw. respiratorischen …

Eine Lungenembolie bezeichnet eine Verlegung der pulmonalarteriellen Strombahn. Diese kann durch thrombotisches Material (Thrombembolie), Fett (Fettembolie) oder Luft (Luftembolie) verursacht werden. Inzidenz, Letalität, Ätiologie …

Natriuretische Peptide müssen gerade in der Intensivmedizin in ihrem klinischen Kontext interpretiert werden. In dieser Übersicht wird die diagnostische, prognostische und therapeutische Bedeutung von BNP und NT-proBNP bei kardialer Dysfunktion, Nierenversagen, Sepsis, Lungenembolie, ARDS, AECOPD und im Weaning vom Respirator dargestellt.

Die häufigsten lebensbedrohlichen Komplikationen der Schwangerschaft – peripartale Hämorrhagie, thromboembolische Ereignisse und schwere hypertensive Schwangerschaftserkrankungen – erfordern rasches, zielgerichtetes, interdisziplinäres Handeln. Welche Fehlerquellen drohen? Wann müssen Anästhesist*innen besonders aufmerksam sein? Diese CME-Fortbildung bringt die aktuellen Empfehlungen auf den Punkt.

In diesem Kapitel werden zunächst die allgemeinen Grundlagen der chirurgischen Therapie einschließlich Vor- und Nachsorge sowie Verbrauchsmaterialien und Anästhesie erörtert. Die speziellen chirurgischen Verfahren mit Indikation, Vorgehen …

In diesem Kapitel werden die einzelnen Verfahren des Narkosemonitorings beschrieben. Hierzu gehört sowohl das Basismonitoring wie z. B. Pulsoxymetrie oder EKG, als auch das erweiterte Monitoring wie z. B. die invasive Blutdruckmessung oder die …

Die wichtigsten Aspekte der Beatmung im Dienst, Beatmungseinstellung sowie das Monitoring der Beatmung stehen im Fokus dieses Kapitels.

Im letzten Jahr wurden gleich fünf Leitlinien aktualisiert, die für den perioperativen Umgang mit direkten oralen Antikoagulanzien (DOAK) relevant sind. Dieser CME-Beitrag bündelt die Empfehlungen und stellt insbesondere die anästhesiologisch wichtigen Aspekte bei akuten Blutungen und neuroaxialen Regionalanästhesieverfahren dar.

Wie der Anästhesist die perioperative Betreuung von kardiovaskulär vorerkrankten Hochrisikopatienten weiter optimieren kann, stellt dieser praktische Leitfaden dar: Von der kardioprotektiven Medikation über die Auswahl des geeigneten Anästhesieverfahrens bis hin zu Blutdruckmanagement und Transfusionsstrategien.

Seit Einführung der Fast-Track-Chirurgie in der Endoprothetik stellt sich für alle beteiligten Disziplinen die Aufgabe einer engen und kontinuierlichen gemeinsamen Kommunikation im Rahmen der täglichen Routineversorgung. Interdisziplinär …

Dieses Kapitel befasst sich mit den Besonderheiten der Anästhesie in der Orthopädie und Unfallchirurgie. Alle relevanten Verletzungen oder Erkrankungen werden kurz dargestellt, ebenso die OP-Indikationen, OP-Verfahren mit ihren Komplikationen …

Das perioperative Risiko von Patienten, die sich einem gefäßchirurgischen Eingriff unterziehen müssen, ist aufgrund von Eingriff und Komorbiditäten häufig deutlich erhöht. Das anästhesiologische Management ist komplex und muss neben den …

Die physiologischen Veränderungen während der Schwangerschaft sind die Grundvoraussetzung zur Aufrechterhaltung und erfolgreichen Beendigung einer Schwangerschaft und werden in diesem Kapitel ebenso erörtert, wie die Besonderheiten der …

Zur Risikoeinschätzung vor der Operation eines kardialen Risikopatienten gilt es, die individuelle Gefährdung des Patienten durch den Eingriff zu bestimmen. Die hierfür notwendigen Verfahren werden in diesem Kapitel vorgestellt. Die häufigsten …

Aspiration ist definitionsgemäß die Inhalation fester oder flüssiger Substanzen in das Tracheobronchialsystem. Klinisch relevant für die Chirurgie ist die Aspiration von Magen- oder Darminhalt bei stationären Patienten, im unmittelbaren …

Postoperative pulmonale Komplikationen sind die führende Todesursache nach Operationen. Sie sind häufiger als kardiovaskuläre Komplikationen und hauptverantwortlich für längere Krankenhausverweildauern. Zur Identifizierung pulmonaler …