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Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz
Erschienen in: Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz 9/2017

31.07.2017 | Transsexualismus | Leitthema

Qualitätsentwicklung in der interdisziplinären Trans-Gesundheitsversorgung

Ergebnisse und Implikationen partizipativer Versorgungsforschung

verfasst von: Dr. Timo O. Nieder, Andreas Köhler, M.Sc., Jana Eyssel, M.Sc., Prof. Dr. Peer Briken

Erschienen in: Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz | Ausgabe 9/2017

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Zusammenfassung

International wie national wird der Anspruch formuliert, seltene klinische Anliegen, wie die von trans Personen (kurz für: transsexuell, transgender, transgeschlechtlich, transident etc.) spezialisiert, professionell koordiniert und interdisziplinär zu behandeln. Das „Interdisciplinary Transgender Health Care Center Hamburg“ (ITHCCH) ist in Deutschland das erste Zentrum, das alle für Trans-Gesundheit relevante Disziplinen an einem Ort vereint.
Die Erwartungen und Befürchtungen von trans Personen an eine interdisziplinäre Trans-Gesundheitsversorgung sollen erfasst werden, um für Behandlungssuchende wie für Behandelnde valide Informationen zur Gestaltung des ITHCCH zu erheben. Akteure des Umfelds des ITHCCH sollen nach ihren Interessen gegenüber dem ITHCCH befragt werden.
N = 415 trans Personen nahmen an einem Onlinesurvey teil, der quantitativ und qualitativ ausgewertet wurde. Der Fragebogen wurde partizipativ mit Vertreter_innen der Trans-Selbsthilfe und niedergelassenen Ärzt_innen mit Behandlungserfahrung von trans Patient_innen entwickelt. Mithilfe einer Stakeholderanalyse wurde das Projektumfeld untersucht.
Die transitionsunterstützende Behandlung unterscheidet sich im Verlauf und in den Gründen ihres Abschlusses. Unterschiede zwischen binären und nonbinären trans Personen bestehen insbesondere in der Inanspruchnahme genitalchirurgischer Eingriffe. Zentrale Themen für die Versorgungsqualität sind neben strukturellen Aspekten Kommunikation/Soziales, Individualität und Professionalität/Qualität.
Die interdisziplinäre Trans-Gesundheitsversorgung bedarf fortlaufender Rückkopplung ins Feld der Behandlungssuchenden und der Akteure. Die Gleichzeitigkeit von struktureller Entwicklung und Optimierung von Individualität und Flexibilität im Behandlungsprozess bleibt die Herausforderung für eine nachhaltige Versorgungsqualität.
Fußnoten
1
Besonders wichtig ist die Arbeit von (z. T. auch dezentralen) Netzwerken und Qualitätszirkeln, in denen erfahrene Ärzt_innen und Psychotherapeut_innen sowohl in Hamburg als auch in anderen Regionen Deutschlands (Berlin, München, Frankfurt, NRW) professionell zusammenarbeiten.
 
2
Passing wird bei Geschlecht im Sinne von „durchgehen als“ Mann oder Frau oder Anderes verstanden.
 
Literatur
1.
Nieder TO, Briken P, Richter-Appelt H (2014) Transgender, Transsexualität und Geschlechtsdysphorie: Aktuelle Entwicklungen in Diagnostik und Therapie. Psychother Psychosom Med Psychol 64:232–245CrossRefPubMed
2.
Arcelus J, Bouman WP, Van Den Noortgate W, Claes L, Witcomb G, Fernandez-Aranda F (2015) Systematic review and meta-analysis of prevalence studies in transsexualism. Eur Psychiatry 30:807–815CrossRefPubMed
3.
Kuyper L, Wijsen C (2014) Gender identities and gender dysphoria in the Netherlands. Arch Sex Behav 43:377–385CrossRefPubMed
4.
Van Caenegem E, Wierckx K, Elaut E et al (2015) Prevalence of gender nonconformity in Flanders, Belgium. Arch Sex Behav 44:1281–1287CrossRefPubMed
5.
Collin L, Reisner SL, Tangpricha V, Goodman M (2016) Prevalence of transgender depends on the „case“ definition: a systematic review. J Sex Med 13:613–626CrossRefPubMedPubMedCentral
6.
Lai M‑C, Chiu Y‑N, Gadow KD, Gau SS-F, Hwu H‑G (2010) Correlates of gender dysphoria in taiwanese university students. Arch Sex Behav 39:1415–1428CrossRefPubMed
7.
Meyer Zu Hoberge S (2009) Prävalenz, Inzidenz und Geschlechterverhältnis der Transsexualität anhand der bundesweit getroffenen Entscheidungen nach dem Transsexuellengesetz in der Zeit von 1991 bis 2000. Sektion für Sexualmedizin. Christian-Albrechts-Universität, Kiel
8.
Osburg S, Weitze C (1993) Betrachtungen über zehn Jahre Transsexuellengesetz. Recht Psychiatr 11:94–107
9.
Richards C, Bouman WP, Seal L, Barker MJ, Nieder TO, T’sjoen G (2016) Non-binary or genderqueer genders. Int Rev Psychiatry 28:95–102CrossRefPubMed
10.
Grant JM, Mottet LA, Tanis J, Harrison J, Herman JL, Keisling M (2011) Injustice at every turn: a report of the national transgender discrimination survey. National Center for Transgender Equality and National Gay and Lesbian Task Force, Washington, DC
11.
European Union Agency for Fundamental Rights (2014) Being trans in the European Union. Comparative analysis of EU LGBT survey data. Publications Office of the European Union, Luxembourg
12.
Institute of Medicine (2003) Health professions education: a bridge to quality. National Academies Press, Washington, DC
13.
Rat Der Europäischen Union (2009) Empfehlung des Rates vom 8. Juni 2009 für eine Maßnahme im Bereich seltener Erkrankungen (2009/C 151/02). Amtsblatt der Europäischen Union C 151/02.
14.
Nationales Aktionsbündnis Für Menschen Mit Seltenen Erkrankungen (2013) Nationaler Aktionsplan für Menschen mit Seltenen Erkrankungen. Geschäftsstelle des Nationalen Aktionsbündnisses für Menschen mit Seltenen Erkrankungen, Bonn
15.
Roche R, Rauchfleisch U, Noelpp B et al (2004) A team approach to the indication for gender reassignment surgery in transsexuals resulting in long-term outcome improvement. Eur J Plast Surg 27:24–28CrossRef
16.
Garcia Nuñez D, Nieder TO (2017) Geschlechtsinkongruenz und -dysphorie: Konzepte und Behandlungsempfehlungen für Trans*Menschen. Gynäkol Endokrinol 15:5–13CrossRef
17.
Nieder TO, Briken P, Güldenring AK (2016) Geschlechtsinkongruenz, -dysphorie und Trans*-Gesundheit: Eine aktuelle Übersicht zur Diagnostik und Behandlung. InFo Neurol Psychiatr 18:37–45CrossRef
18.
Nieder TO, Richter-Appelt H (2011) Tertium non datur – either/or reactions to transsexualism amongst health care professionals: the situation past and present, and its relevance to the future. Psychol Sex 2:224–243
19.
Hamm JA, Sauer AT (2014) Perspektivenwechsel: Vorschläge für eine menschenrechts- und bedürfnisorientierte Trans*-Gesundheitsversorgung. Z Sexualforsch 27:4–30CrossRef
20.
Hoefert HW (2010) Vorwort der Reihenherausgeber. In: Hoefert HW, Härter M (Hrsg) Patientenorientierung im Krankenhaus. Hogrefe, Göttingen, S 5–6
21.
Nickel S, Werner S, Kofahl C, Trojan A (Hrsg) (2006) Aktivierung zur Selbsthilfe. Chancen und Barrieren beim Zugang zu schwer erreichbaren Betroffenen. Wirtschaftsverlag NW, Bremerhaven
22.
Regh A (2002) Transgender in Deutschland zwischen Transsexuellen-Selbsthilfe und Kritik an der Zweigeschlechterordnung. Quo Vadis, Trans(wasauchimmer)? In: polymorph (Hrsg) (K)ein Geschlecht oder viele? Transgender in politischer Perspektive. Querverlag, Berlin, S 185–204
23.
24.
Sauer A, Meyer E (2016) Wie ein grünes Schaf in einer weißen Herde: Lebenssituationen und Bedarfe von jungen Trans*-Menschen in Deutschland. Bundesverband Trans*, Berlin
25.
Deshpande PR, Rajan S, Sudeepthi BL, Nazir Abdul CP (2011) Patient-reported outcomes: a new era in clinical research. Perspect Clin Res 2:137–144CrossRefPubMedPubMedCentral
26.
27.
Eyssel J, Köhler A, Dekker A, Sehner S, Nieder TO (under review) Needs and Concerns of Trans Individuals regarding Interdisciplinary Transgender Healthcare: A Non-Clinical Online Survey. PLOS ONE
28.
Koehler A, Eyssel J, Nieder TO (submitted) Genders and Individual Treatment Progress in (Non-)Binary Trans Individuals. Journal of Sexual Medicine.
29.
Loos FK, Köhler A, Eyssel J, Nieder TO (2016) Subjektive Indikatoren des Behandlungserfolges und Diskriminierungserfahrungen in der trans* Gesundheitsversorgung. Qualitative Ergebnisse einer Online-Befragung. Z Sexualforsch 29:205–223CrossRef
30.
Eyssel J, Koehler A, Briken P, Nieder TO (in Vorb.) Mapping out key stakeholders’ position towards interdisciplinary transgender healthcare: A stakeholder analysis at the Transgender Healthcare Centre Hamburg, Germany
31.
Brugha R, Varvarsovszky Z (2000) Stakeholder analysis: a review. Health Policy Plan 15:239–246CrossRefPubMed
32.
Mitropoulou C, Mai Y, Schaik RHV, Vozikis A, Partinos GP (2014) Stakeholder analysis in pharmacogenomics and genomic medicine in Greece. Public Health Genomics 17:280–286CrossRefPubMed
33.
34.
Armuand G, Dhejne C, Olofsson JI, Rodriguez-Wallberg KA (2017) Transgender men’s experiences of fertility preservation: a qualitative study. Hum Reprod 32:383–390CrossRefPubMed
35.
Deutsch MB (2016) Guidelines for the primary and gender-affirming care of transgender and gender nonbinary people, 2. Aufl. Center of Excellence for Transgender Health, Department of Family and Community Medicine, University of California, San Francisco
36.
Motmans J (2017) My life is on hold: managing waiting times in transgender care. 19th Congress of the European Society for Sexual Medicine (ESSM), Nice
37.
Radix A, Eisfeld J (2014) Informierte Zustimmung in der Trans*-Gesundheitsversorgung. Z Sexualforsch 27:31–43CrossRef
38.
Köhler A, Loos F, Eyssel J, Nieder TO (2016) Subjektive Indikatoren für den Erfolg geschlechtsangleichender Behandlungen bei trans* Menschen: Ergebnisse einer explorativen, qualitativen Inhaltsanalyse. Deutsche Gesellschaft für Psychiatrie und Psychotherapie, Psychosomatik und Nervenheilkunde (DGPPN), Berlin
Metadaten
Titel
Qualitätsentwicklung in der interdisziplinären Trans-Gesundheitsversorgung
Ergebnisse und Implikationen partizipativer Versorgungsforschung
verfasst von
Dr. Timo O. Nieder
Andreas Köhler, M.Sc.
Jana Eyssel, M.Sc.
Prof. Dr. Peer Briken
Publikationsdatum
31.07.2017
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Schlagwort
Transsexualismus
Erschienen in
Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz / Ausgabe 9/2017
Print ISSN: 1436-9990
Elektronische ISSN: 1437-1588
DOI
https://doi.org/10.1007/s00103-017-2599-5

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