Erschienen in:
01.08.2005 | Kasuistiken
Ungewöhnliche Ursache pektanginöser Beschwerden nach Bypassoperation
verfasst von:
Dr. C. Gessner, A. Güttler, S. Hammerschmidt, D. Pfeiffer, H. Wirtz
Erschienen in:
Die Innere Medizin
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Ausgabe 8/2005
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Zusammenfassung
Das koronare Subclavian-Steal-Syndrom ist eine seltene Ursache pektanginöser Beschwerden nach einer A.-mammaria-interna-Bypassoperation. Im Folgenden wird über einen 72-jährigen Patienten mit Schwindel sowie pektanginösen Beschwerden bei bekannter, mit einer Dreifachbypassoperation versorgter koronarer Dreigefäßerkrankung berichtet. Klinisch auffällig war eine systolische Blutdruckdifferenz zwischen rechtem und linkem Arm von 20 mmHg. Eine Farbdopplersonographie der Halsgefäße ergab den Verdacht auf ein koronares Subclavian-Steal-Syndrom bei einem retrograden Fluss im Bereich der linken A. vertebralis interna. Angiographisch zeigte sich eine hochgradige Stenose der A. subclavia links, die erfolgreich mittels PTA und Stentimplantation versorgt wurde.