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Erschienen in: Die Gastroenterologie 2/2024

18.03.2024 | Achalasie | Schwerpunkt

Ösophageale Motilitätsstörungen

verfasst von: Vincens Weingart, Prof. Dr. med. Hans-Dieter Allescher

Erschienen in: Die Gastroenterologie | Ausgabe 2/2024

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Zusammenfassung

Ösophageale Motilitätsstörungen können in allen Altersgruppen auftreten. Die Leitsymptome sind Dysphagie, Regurgitation bzw. Brustschmerzen. Eine sorgfältige Anamnese gefolgt von einer Auswahl an zielführenden diagnostischen Untersuchungen führt zur sicheren Diagnose, die dann entsprechend therapiert werden kann. Die High-resolution-Manometrie (HRM), die Videokinematographie, die Endoluminal-functional-lumen-imaging-probe(EndoFlip)-Technik bzw. die 24 h Manometrie (auch in Kombination mit der Impedanzmessung) ermöglichen eine weitere Differenzierung der hyper- bzw. hypomotilen Störungen. Dieser Artikel gibt einen Überblick über Diagnostik, Krankheitsbilder und Therapieoptionen bei Ösophagusmotilitätsstörungen.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Albers D, Frieling T, Dakkak D, Kuhlbusch-Zicklam R, Tox U, Gittinger M, Schumacher B (2018) Peroral endoscopic myotomy (POEM) is effective in treatment of noncardiac chest pain caused by hypercontractile esophageal motility disorders: results of the POEM-HYPE-study. Z Gastroenterol 56(11):1337–1342. https://doi.org/10.1055/a-0668-2605CrossRefPubMed Albers D, Frieling T, Dakkak D, Kuhlbusch-Zicklam R, Tox U, Gittinger M, Schumacher B (2018) Peroral endoscopic myotomy (POEM) is effective in treatment of noncardiac chest pain caused by hypercontractile esophageal motility disorders: results of the POEM-HYPE-study. Z Gastroenterol 56(11):1337–1342. https://​doi.​org/​10.​1055/​a-0668-2605CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Andolfi C, Fisichella PM (2019) Meta-analysis of clinical outcome after treatment for achalasia based on manometric subtypes. Br J Surg 106:332–341CrossRefPubMed Andolfi C, Fisichella PM (2019) Meta-analysis of clinical outcome after treatment for achalasia based on manometric subtypes. Br J Surg 106:332–341CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Fox M, Sweis R, Wong T et al (2007) Sildenafil relieves symptoms and normalizes motility in patients with oesophageal spasm: a report of two cases. Neurogastroenterol Motil 19:798–803CrossRefPubMed Fox M, Sweis R, Wong T et al (2007) Sildenafil relieves symptoms and normalizes motility in patients with oesophageal spasm: a report of two cases. Neurogastroenterol Motil 19:798–803CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Fox M, Kahrilas PJ, Pandolfino JE, Zerbib F (2014) Manual of high resolution esophageal manometry. Uni Med Verlag, Bremen Fox M, Kahrilas PJ, Pandolfino JE, Zerbib F (2014) Manual of high resolution esophageal manometry. Uni Med Verlag, Bremen
7.
Zurück zum Zitat van Hoeij FB, Prins LI, Smout A et al (2019) Efficacy and safety of pneumatic dilation in achalasia: a systematic review and meta-analysis. Neurogastroenterol Motil 31:e13548CrossRefPubMedPubMedCentral van Hoeij FB, Prins LI, Smout A et al (2019) Efficacy and safety of pneumatic dilation in achalasia: a systematic review and meta-analysis. Neurogastroenterol Motil 31:e13548CrossRefPubMedPubMedCentral
10.
Zurück zum Zitat Kahrilas PJ, Ghosh SK, Pandolfino JE (2008) Esophageal motility disorders in terms of pressure topography: the Chicago classification. J Clin Gastroenterol 42(5):627–635CrossRefPubMedPubMedCentral Kahrilas PJ, Ghosh SK, Pandolfino JE (2008) Esophageal motility disorders in terms of pressure topography: the Chicago classification. J Clin Gastroenterol 42(5):627–635CrossRefPubMedPubMedCentral
12.
Zurück zum Zitat Keller J, Fox MR, Allescher HD, Frieling T, Fuchs KH, Goebel-Stengel M et al (2018) Interpretation und performance of high-resolution esophageal manometry: recommendations of the German association of neurogastroenterology and motility (DGNM) and the German association of gastroenterology, digestive and metabolic diseases (DGVS). Z Gastroenterol 56(11):1378–1408. https://doi.org/10.1055/a-0713-0944CrossRefPubMed Keller J, Fox MR, Allescher HD, Frieling T, Fuchs KH, Goebel-Stengel M et al (2018) Interpretation und performance of high-resolution esophageal manometry: recommendations of the German association of neurogastroenterology and motility (DGNM) and the German association of gastroenterology, digestive and metabolic diseases (DGVS). Z Gastroenterol 56(11):1378–1408. https://​doi.​org/​10.​1055/​a-0713-0944CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Konturek JW, Gillessen A, Domschke W (1995) Diffuse esophageal spasm: a malfunction that involves nitric oxide? Scand J Gastroenterol 30:1041–1045CrossRefPubMed Konturek JW, Gillessen A, Domschke W (1995) Diffuse esophageal spasm: a malfunction that involves nitric oxide? Scand J Gastroenterol 30:1041–1045CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Lei WY, Hung JS, Liu TT et al (2018) Influence of prucalopride on esophageal secondary peristalsis in reflux patients with ineffective motility. J Gastroenterol Hepatol 33:650–655CrossRefPubMed Lei WY, Hung JS, Liu TT et al (2018) Influence of prucalopride on esophageal secondary peristalsis in reflux patients with ineffective motility. J Gastroenterol Hepatol 33:650–655CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Modayil RJ, Zhang X, Rothberg B et al (2021) Peroral endoscopic myotomy: 10-year outcomes from a large, single-center U.S. series with high follow-up completion and comprehensive analysis of long-term efficacy, safety, objective GERD, and endoscopic functional luminal assessment. Gastrointest Endosc. https://doi.org/10.1016/j.gie.2021.05.014CrossRefPubMed Modayil RJ, Zhang X, Rothberg B et al (2021) Peroral endoscopic myotomy: 10-year outcomes from a large, single-center U.S. series with high follow-up completion and comprehensive analysis of long-term efficacy, safety, objective GERD, and endoscopic functional luminal assessment. Gastrointest Endosc. https://​doi.​org/​10.​1016/​j.​gie.​2021.​05.​014CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Storr M, Allescher HD (2002) Using botulinum toxin type A in the gastrointestinal tract. Med Klin 97(7):396–401CrossRef Storr M, Allescher HD (2002) Using botulinum toxin type A in the gastrointestinal tract. Med Klin 97(7):396–401CrossRef
19.
Zurück zum Zitat Storr M, Allescher HD, Rosch T, Born P, Weigert N, Classen M (2001) Treatment of symptomatic diffuse esophageal spasm by endoscopic injection of botulinum toxin: a prospective study with long term follow‑u. Gastrointest Endosc 54(6):18ACrossRefPubMed Storr M, Allescher HD, Rosch T, Born P, Weigert N, Classen M (2001) Treatment of symptomatic diffuse esophageal spasm by endoscopic injection of botulinum toxin: a prospective study with long term follow‑u. Gastrointest Endosc 54(6):18ACrossRefPubMed
20.
Zurück zum Zitat Weingart V, Lambertz J, Allescher HD (2012) High-Resolution Manometrie des Ösophagus. Bildatlas und Lehrbuch. Standard Light, Karlsruhe Weingart V, Lambertz J, Allescher HD (2012) High-Resolution Manometrie des Ösophagus. Bildatlas und Lehrbuch. Standard Light, Karlsruhe
24.
Zurück zum Zitat Cattau EL Jr., Castell DO, Johnson DA et al (1991) Diltiazem therapy for symptoms associated with nutcracker esophagus. Am J Gastroenterol 86:272–276PubMed Cattau EL Jr., Castell DO, Johnson DA et al (1991) Diltiazem therapy for symptoms associated with nutcracker esophagus. Am J Gastroenterol 86:272–276PubMed
25.
Zurück zum Zitat Sloan JA, Triggs JR, Pandolfino JE et al (2020) Treatment experience with a novel 30-mm hydrostatic balloon in esophageal dysmotility: a multicenter retrospective analysis. Gastrointest Endosc 92:1251–1257CrossRefPubMed Sloan JA, Triggs JR, Pandolfino JE et al (2020) Treatment experience with a novel 30-mm hydrostatic balloon in esophageal dysmotility: a multicenter retrospective analysis. Gastrointest Endosc 92:1251–1257CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Ösophageale Motilitätsstörungen
verfasst von
Vincens Weingart
Prof. Dr. med. Hans-Dieter Allescher
Publikationsdatum
18.03.2024
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Gastroenterologie / Ausgabe 2/2024
Print ISSN: 2731-7420
Elektronische ISSN: 2731-7439
DOI
https://doi.org/10.1007/s11377-024-00780-0

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