Kann bei Patienten mit NSTE-ACS und koronarer Stenttherapie die duale Antiplättchentherapie (DAPT) nicht nur verkürzt, sondern durch eine reine P2Y12-Hemmer-Therapie ersetzt werden? Eine Pilotstudie.

In Studien, die für invasive Strategien bei älteren Menschen mit NSTEMI einen Vorteil ergeben haben, wurde Gebrechlichkeit oft nicht berücksichtigt. Liegt diese vor, sieht es nochmal anders aus. 

Nach einem Herzinfarkt wird zur Sekundärprophylaxe immer eine Grippeimpfung empfohlen. Bei einer Untergruppe von Patientinnen und Patienten wirkt sie besonders gut, nämlich mit Nicht-ST-Hebungsinfarkt.

Ein invasives Management schon in den ersten drei Stunden bei akutem Koronarsyndrom ohne ST-Hebung bringt keine Vorteile: Die Infarktgröße wird im Vergleich zu einem späteren Eingriff nicht wesentlich reduziert.

Bei Verdacht auf NSTEMI sollte sehr zeitnah eine Koronarangiografie erfolgen. Daher ist es wichtig, die entsprechenden Patienten schnell herauszufiltern. Eine britische Analyse liefert jetzt Antworten darauf, welche Paramter hierfür am besten geeignet sind. 

Während der Corona-Pandemie befürchten Notfallmediziner einen Rückgang der Hilfsbereitschaft bei Herzstillstand. Um das Infektionsrisiko zu minimieren, haben sie die vier Schritte der Wiederbelebung modifiziert.

Beim Herzinfarkt vom Typ 2 besteht die Herausforderung darin, die genaue Ursache zu finden. Wie ein Review über 14 Studien nahelegt, ist der Auslöser in vielen Fällen nicht kardiovaskulär.

Die Sterberate bei Klinikeinweisungen am Wochenende ist tatsächlich erhöht – bestätigt eine aktuelle Metaanalyse. Dies gilt aber vor allem für elektive Eingriffe. Zudem variiert der Effekt je nach Land und Aufnahmegrund.

UN10, eine simple Regel aus drei sofort verfügbaren Variablen für gebotenes Beenden von Reanimationsmaßnahmen, hat in einer Studie überraschend oft versagt. Zum alleinigen Entscheidungsinstrument taugt sie nach Meinung von Experten nicht.

Patienten, die mit Symptomen eines akuten Koronarsyndroms in die Notfallambulanz kommen, haben deutlich häufiger einen Nicht-ST-Hebungsinfarkt als eine instabile Angina pectoris.

Es gibt Tage im Jahr, an denen überdurchschnittlich viele Menschen mit Infarkten in Krankenhäuser eingeliefert werden. Wann das Risiko für die Herzen besonders hoch ist, hat jetzt ein schwedisches Kardiologenteam untersucht.

Positive Langzeiteffekte auf das Herz zeigten sich in einer britischen Studie bei Patienten, die nach akutem Koronarsyndrom eine 24-wöchige antidepressive Pharmakotherapie erhalten hatten.

Das Troponin T, insbesondere hochspezifisches Troponin T, hat die Diagnostik in der Notaufnahme bei Verdacht auf Herzinfarkt erheblich verbessert. Aber Patienten mit erhöhtem TrT, abgesehen von STEMI-Patienten, gehören nicht sofort auf den Kathetertisch.

Der sicherste Ort, um einen Herzinfarkt zu bekommen, ist das Kongresszentrum einer Kardiologentagung – so lautet ein unter Herzspezialisten verbreiteter Scherz. Weniger lustig dürften sie die Ergebnisse einer aktuellen Studie finden.

Das hohe Herzinfarkt-Risiko bei Grippe wurde jetzt erstmals in einer Studie mit laborbestätigter Influenza belegt. Das stärkt die Evidenz für Impfungen als Herzkreislauf-Prävention.

Fünf Jahre nach einem akuten Myokardinfarkt zeigen sich im risiko- und altersadaptierten Vergleich bei Frauen ähnliche Überlebensraten wie bei Männern. Innerhalb des ersten Jahres nach dem Ereignis ist die Mortalität aber signifikant höher. 

Ein negatives Ergebnis in einem hochsensitiven Troponin-T-Test zusammen mit einem EKG ohne Ischämiezeichen schließt einen akuten Herzinfarkt mit hoher Wahrscheinlichkeit aus. Das ist das Ergebnis einer Zusammenschau aus elf prospektiven Studien mit über 9000 Patienten.

Patienten mit akutem Herzinfarkt, die eine Krebsdiagnose in ihrer Anamnese stehen haben, erhalten seltener eine leitliniengerechte Therapie. Laut Ergebnissen einer Schweizer Studie wirkt sich das auf die Mortalität aus.

Symptome eines Myokardinfarkts, Zusammenhänge mit anderen Krankheiten und die reale Gefahr des Herztods kennen viele Frauen nicht. Auch beim Arzt möchten sie das Herz lieber außen vor lassen, da sonst wieder ihr Übergewicht thematisiert wird …

Kalk in den Koronarien? Ist diese Frage in der EKG-getriggerten Nativ-CT mit Nein zu beantworten, schließt das ein akutes Koronarsyndrom (ACS) zu 97% aus.

Ob ein Patient nach einem NSTEMI* eher von einer CABG oder einer PCI profitiert, hängt  möglicherweise auch davon ab, wie strikt er sich im Anschluss daran an die empfohlene medikamentöse Therapie hält.