Skip to main content
Hauptrubriken
CME Facharzt-Training Webinare Zeitschriften Bücher e.Medpedia Podcast
Service
Jobbörse Info & Hilfe
Fachgebiete
Anästhesiologie Allgemeinmedizin Arbeitsmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kardiologie Neurologie Onkologie und Hämatologie Orthopädie und Unfallchirurgie Pädiatrie Pathologie Psychiatrie Radiologie Rechtsmedizin Urologie Zahnmedizin
Themen
Klimawandel und Gesundheit Neues aus dem Markt COVID-19 Praxis und Beruf Seltene Erkrankungen GOÄ & EBM Panorama
Sammlungen
Kasuistiken Algorithmen & Infografiken Blickdiagnosen Arthropedia FlapFinder (für Dermatochirurgen) Videos Kongressberichterstattung Medizin für Apothekerinnen und Apotheker Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Für Medizinstudierende
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
Monatsschrift Kinderheilkunde
Erschienen in: Monatsschrift Kinderheilkunde 8/2017

22.02.2017 | Pädiatrie | Konsensuspapiere

Diagnose und Therapie von Atemwegsinfektionen (ohne ambulant erworbene Pneumonie) bei ambulant behandelten Kindern ohne schwerwiegende Grunderkrankung

Gemeinsame Empfehlung der Deutschen Gesellschaft für Pädiatrische Infektiologie (DGPI), der Deutschen Gesellschaft für Kinder- und Jugendheilkunde (DGKJ), der Deutschen Akademie für Kinder- und Jugendmedizin (DAKJ) und des Berufsverbandes der Kinder- und Jugendärzte (BVKJ)

verfasst von: Prof. Dr. A. Simon, T. Tenenbaum, H. I. Huppertz, S. Trapp, M. Prelog, M. Hufnagel, M. Knuf, M. A. Rose, J. Forster, T. Nicolai, C. Berger, D. Nadal, J. Hübner, R. Berner, J. Liese

Erschienen in: Monatsschrift Kinderheilkunde | Ausgabe 8/2017

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Atemwegsinfektionen (AWI) sind die häufigste Indikation für eine Antibiotikatherapie bei Kindern und Jugendlichen, v. a. im ambulanten Bereich und im kinderärztlichen Notdienst der Kliniken. Die hier vorliegende Konsensusempfehlung verschiedener pädiatrischer Fachgesellschaften und des Berufsverbandes der niedergelassenen Kinder‐ und Jugendärzte beschreibt in Kürze die klinischen Symptome und die Diagnostik sowie die Indikationen für eine leitlinienkonforme antibiotische Therapie von AWI (exklusive Pneumonie). Sie soll Kinder- und Jugendmediziner bei einem restriktiven Antibiotikaeinsatz, bei der Auswahl des bestmöglichen Antibiotikums und im Hinblick auf eine möglichst kurze Therapiedauer unterstützen. Des Weiteren werden AWI beschrieben, bei denen keine Antibiotikatherapie erfolgen sollte oder bei denen nur sehr selten eine Antibiotikatherapie erforderlich ist.
Fußnoten
1
Gemeint ist immer der Facharzt/die Fachärztin für Kinder- und Jugendmedizin.
 
2
„Group A streptococcus“ (β-hämolysierende Streptokokken der Serogruppe A).
 
4
Nicht: „Es ist alles in Ordnung, das ist nur eine Virusinfektion.“
 
5
Nicht: „Das ist in wenigen Tagen wieder vorbei.“.
 
6
Azithromycin ist zwar vom Wirkmechanismus und Wirkspektrum mit Makroliden vergleichbar, es handelt sich pharmakologisch aber um ein Azalid.
 
Literatur
1.
Andrews T, Thompson M, Buckley DI et al (2012) Interventions to influence consulting and antibiotic use for acute respiratory tract infections in children: A systematic review and meta-analysis. PLOS ONE 7:e30334PubMedPubMedCentralCrossRef
2.
3.
4.
Arnold KE, Leggiadro RJ, Breiman RF et al (1996) Risk factors for carriage of drug-resistant Streptococcus pneumoniae among children in Memphis, Tennessee. J Pediatr 128:757–764PubMedCrossRef
5.
Arroll B, Kenealy T, Kerse N (2003) Do delayed prescriptions reduce antibiotic use in respiratory tract infections? A systematic review. Br J Gen Pract 53:871–877PubMedPubMedCentral
6.
Arroll B, Kenealy T, Falloon K (2008) Are antibiotics indicated as an initial treatment for patients with acute upper respiratory tract infections? A review. N Z Med J 121:64–70PubMed
7.
Berger C, Forster J, Liese JG (2013) Kapitel 115 Atemwegsinfektionen – Unkomplizierte Atemwegsinfektionen, Infektiöse Rhinitis des Säuglings und Kleinkindes, – Akute Sinusitis. In: Deutsche Gesellschaft für Pädiatrische Infektiologie e.V. (Hrsg) DGPI Handbuch. Infektionen bei Kindern und Jugendlichen, 6. vollst. überarb. Aufl. Thieme, Stuttgart, S 606–612
8.
Bergman M, Huikko S, Pihlajamaki M et al (2004) Effect of macrolide consumption on erythromycin resistance in Streptococcus pyogenes in Finland in 1997–2001. Clin Infect Dis 38:1251–1256PubMedCrossRef
9.
Bergman M, Huikko S, Huovinen P et al (2006) Macrolide and azithromycin use are linked to increased macrolide resistance in Streptococcus pneumoniae. Antimicrob Agents Chemother 50:3646–3650PubMedPubMedCentralCrossRef
10.
Berner R, Herdeg S, Gordjani N et al (2000) Streptococcus pyogenes meningitis: Report of a case and review of the literature. Eur J Pediatr 159:527–529PubMedCrossRef
11.
Beubler E, Dittrich P (2015) About the therapy of Laryngotracheitis (croup): Significance of rectal dosage forms. Pharmacology 95:300–302PubMedCrossRef
12.
Bilavsky E, Shouval DS, Yarden-Bilavsky H et al (2008) Are grunting respirations a sign of serious bacterial infection in children? Acta Paediatr 97:1086–1089PubMedCrossRef
13.
Bjornson CL, Klassen TP, Williamson J et al (2004) A randomized trial of a single dose of oral dexamethasone for mild croup. N Engl J Med 351:1306–1313PubMedCrossRef
14.
Butler CC, Francis N (2008) Commentary: Controversies in NICE guidance on antibiotic prescribing for self limiting respiratory tract infections in primary care. BMJ 337:a656PubMedCrossRef
15.
Butler CC, Rollnick S, Kinnersley P et al (2004) Communicating about expected course and re-consultation for respiratory tract infections in children: An exploratory study. Br J Gen Pract 54:536–538PubMedPubMedCentral
16.
Butler CC, Hood K, Verheij T et al (2009) Variation in antibiotic prescribing and its impact on recovery in patients with acute cough in primary care: prospective study in 13 countries. BMJ 338:b2242PubMedPubMedCentralCrossRef
17.
Caubet JC, Kaiser L, Lemaitre B et al (2011) The role of penicillin in benign skin rashes in childhood: A prospective study based on drug rechallenge. J Allergy Clin Immunol 127:218–222PubMedCrossRef
18.
19.
Centor RM, Witherspoon JM, Dalton HP, Brody CE, Link K (1981) The diagnosis of strep throat in adults in the emergency room. Med Decis Making 1:239–246
20.
Chao JH, Kunkov S, Reyes LB et al (2008) Comparison of two approaches to observation therapy for acute otitis media in the emergency department. Pediatrics 121:e1352–e1356PubMedCrossRef
21.
Cherry JD (2005) State of the evidence for standard-of-care treatments for croup: are we where we need to be? Pediatr Infect Dis J 24:198–202 (discussion 201)CrossRef
22.
23.
Chin R, Browne GJ, Lam LT et al (2002) Effectiveness of a croup clinical pathway in the management of children with croup presenting to an emergency department. J Paediatr Child Health 38:382–387PubMedCrossRef
24.
Chow AW, Benninger MS, Brook I et al (2012) IDSA clinical practice guideline for acute bacterial rhinosinusitis in children and adults. Clin Infect Dis 54:e72–e112PubMedCrossRef
25.
Chung A, Perera R, Brueggemann AB et al (2007) Effect of antibiotic prescribing on antibiotic resistance in individual children in primary care: Prospective cohort study. BMJ 335:429PubMedPubMedCentralCrossRef
26.
Clavenna A, Bonati M (2009) Adverse drug reactions in childhood: A review of prospective studies and safety alerts. Arch Dis Child 94:724–728PubMedCrossRef
27.
Clavenna A, Bonati M (2011) Differences in antibiotic prescribing in paediatric outpatients. Arch Dis Child 96:590–595PubMedCrossRef
28.
Cohen R, Bingen E, Varon E et al (1997) Change in nasopharyngeal carriage of Streptococcus pneumoniae resulting from antibiotic therapy for acute otitis media in children. Pediatr Infect Dis J 16:555–560PubMedCrossRef
29.
Cohen R, Levy C, Boucherat M et al (2000) Five vs. ten days of antibiotic therapy for acute otitis media in young children. Pediatr Infect Dis J 19:458–463PubMedCrossRef
30.
Coker TR, Chan LS, Newberry SJ et al (2010) Diagnosis, microbial epidemiology, and antibiotic treatment of acute Otitis media in children: A systematic review. JAMA 304:2161–2169PubMedCrossRef
31.
Conradi AD, Calbo E, Cuchi E et al (2007) Impact of amoxicillin, associated or not with clavulanic acid, on pharyngeal colonization and selection of Streptococcus pneumoniae resistance in children under 5 years of age. Eur J Pediatr 166:467–471PubMedCrossRef
32.
Cornia PB, Hersh AL, Lipsky BA et al (2010) Does this coughing adolescent or adult patient have pertussis? JAMA 304:890–896PubMedCrossRef
33.
Costelloe C, Metcalfe C, Lovering A et al (2010) Effect of antibiotic prescribing in primary care on antimicrobial resistance in individual patients: Systematic review and meta-analysis. BMJ 340:c2096PubMedCrossRef
34.
Courter JD, Baker WL, Nowak KS et al (2010) Increased clinical failures when treating acute otitis media with macrolides: A meta-analysis. Ann Pharmacother 44:471–478PubMedCrossRef
35.
DAK-Gesundheit – Gesetzliche Krankenversicherung, Forsa Politik- und Sozialforschung GmbH, Glaeseke G, et al. (2014) Antibiotika-Report 2014 – Eine Wunderwaffe wird stumpf: Folgen der Über- und Fehlversorgung
36.
Demoly P (2008) Safety of intranasal corticosteroids in acute rhinosinusitis. Am J Otolaryngol 29:403–413PubMedCrossRef
37.
DePestel DD, Benninger MS, Danziger L et al (2008) Cephalosporin use in treatment of patients with penicillin allergies. J Am Pharm Assoc (2003) 48:530–540CrossRef
38.
Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM), Arbeitsgemeinschaft Wissenschaftlicher Fachgesellschaften (AWMF) (2014) DEGAM-Leitlinie Nr. 7 Ohrenschmerzen. AWMF-Registernr 053/009 2014
39.
Deutsche Gesellschaft für Pädiatrische Infektiologie e.V. (2013) DGPI Handbuch. Infektionen bei Kindern und Jugendlichen, 6. vollst. überarb. Aufl. Thieme, Stuttgart
40.
Ebell MH, Lundgren J, Youngpairoj S (2013) How long does a cough last? Comparing patients’ expectations with data from a systematic review of the literature. Ann Fam Med 11:5–13PubMedPubMedCentralCrossRef
41.
Esposito S, Bosis S, Cavagna R et al (2002) Characteristics of Streptococcus pneumoniae and atypical bacterial infections in children 2–5 years of age with community-acquired pneumonia. Clin Infect Dis 35:1345–1352PubMedCrossRef
42.
Esposito S, Cohen R, Domingo JD et al (2012) Antibiotic therapy for pediatric community-acquired pneumonia: Do we know when, what and for how long to treat? Pediatr Infect Dis J 31:e78–e85PubMedCrossRef
43.
Farmand S, Henneke P, Hufnagel M et al (2012) Significant decline in the erythromycin resistance of group A streptococcus isolates at a German paediatric tertiary care centre. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 31:707–710PubMedCrossRef
44.
Fashner J, Ericson K, Werner S (2012) Treatment of the common cold in children and adults. Am Fam Physician 86:153–159PubMed
45.
Fiocchi A, Sarratud T, Bouygue GR et al (2007) Topical treatment of rhinosinusitis. Pediatr Allergy Immunol 18(Suppl 18):62–67PubMedCrossRef
46.
47.
Francis N, Wood F, Simpson S et al (2008) Developing an ‘interactive’ booklet on respiratory tract infections in children for use in primary care consultations. Patient Educ Couns 73:286–293PubMedCrossRef
48.
Francis NA, Butler CC, Hood K et al (2009) Effect of using an interactive booklet about childhood respiratory tract infections in primary care consultations on reconsulting and antibiotic prescribing: A cluster randomised controlled trial. BMJ 339:b2885PubMedPubMedCentralCrossRef
49.
Francis NA, Crocker JC, Gamper A et al (2011) Missed opportunities for earlier treatment? A qualitative interview study with parents of children admitted to hospital with serious respiratory tract infections. Arch Dis Child 96:154–159PubMedCrossRef
50.
Friedman NR, McCormick DP, Pittman C et al (2006) Development of a practical tool for assessing the severity of acute otitis media. Pediatr Infect Dis J 25:101–107PubMedCrossRef
51.
Garau J, Nicolau D, Wullt B et al (2014) Antibiotic stewardship challenges in the management of community-acquired infections for prevention of escalating antibiotic resistance. J Glob Antimicrob Resist 2:245–253PubMedCrossRef
52.
Garcia-Rey C, Aguilar L, Baquero F et al (2002) Importance of local variations in antibiotic consumption and geographical differences of erythromycin and penicillin resistance in Streptococcus pneumoniae. J Clin Microbiol 40:159–164PubMedPubMedCentralCrossRef
53.
Glaeske G, Hoffmann F, Koller D et al (2012) Faktencheck Gesundheit – Antibiotika-Verordnungen bei Kindern. Bertelsmann Stiftung, Gütersloh (Erstellt im Auftrag der Bertelsmann Stiftung auf Basis von Daten der BARMER GEK. Universität Bremen, Zentrum für Sozialpolitik (ZeS))
54.
55.
Goossens H (2009) Antibiotic consumption and link to resistance. Clin Microbiol Infect 15(Suppl 3):12–15PubMedCrossRef
56.
Goossens H, Ferech M, Vander Stichele R et al (2005) Outpatient antibiotic use in Europe and association with resistance: A cross-national database study. Lancet 365:579–587PubMedCrossRef
57.
Guillemot D, Varon E, Bernede C et al (2005) Reduction of antibiotic use in the community reduces the rate of colonization with penicillin G‑nonsusceptible Streptococcus pneumoniae. Clin Infect Dis 41:930–938PubMedCrossRef
58.
Hawkings NJ, Butler CC, Wood F (2008) Antibiotics in the community: A typology of user behaviours. Patient Educ Couns 73:146–152PubMedCrossRef
59.
Hay AD, Wilson AD (2002) The natural history of acute cough in children aged 0 to 4 years in primary care: A systematic review. Br J Gen Pract 52:401–409PubMedPubMedCentral
60.
Hay AD, Wilson A, Fahey T et al (2003) The duration of acute cough in pre-school children presenting to primary care: A prospective cohort study. Fam Pract 20:696–705PubMedCrossRef
61.
Hering R, Schulz M, Bätzing-Feigenbaum J (2014) Versorgungsatlas – Entwicklung der ambulanten Antibiotikaverordnungen im Zeitraum 2008 bis 2012 im regionalen Vergleich. Zentralinstitut für die kassenärztliche Versorgung in Deutschland, Berlin (Veröffentlicht am 07.10.2014)
62.
Hersh AL, Jackson MA, Hicks LA (2013) Principles of judicious antibiotic prescribing for upper respiratory tract infections in pediatrics. Pediatrics 132:1146–1154PubMedCrossRef
63.
Ho D, Rotenberg BW, Berkowitz RG (2008) The relationship between acute mastoiditis and antibiotic use for acute otitis media in children. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 134:45–48PubMedCrossRef
64.
Hollinghurst S, Gorst C, Fahey T et al (2008) Measuring the financial burden of acute cough in pre-school children: A cost of illness study. BMC Fam Pract 9:10PubMedPubMedCentralCrossRef
65.
Holstiege J, Garbe E (2013) Systemic antibiotic use among children and adolescents in Germany: A population-based study. Eur J Pediatr 172:787–795PubMedCrossRef
66.
Holstiege J, Schink T, Molokhia M et al (2014) Systemic antibiotic prescribing to paediatric outpatients in 5 European countries: A population-based cohort study. BMC Pediatr 14:174PubMedPubMedCentralCrossRef
67.
Huttner B, Goossens H, Verheij T et al (2010) Characteristics and outcomes of public campaigns aimed at improving the use of antibiotics in outpatients in high-income countries. Lancet Infect Dis 10:17–31PubMedCrossRef
68.
Iwane MK, Prill MM, Lu X et al (2011) Human rhinovirus species associated with hospitalizations for acute respiratory illness in young US children. J Infect Dis 204:1702–1710PubMedCrossRef
69.
Jones CH, Neill S, Lakhanpaul M et al (2013) The safety netting behaviour of first contact clinicians: A qualitative study. BMC Fam Pract 14:140PubMedPubMedCentralCrossRef
70.
Kastner U, Guggenbichler JP (2001) Influence of macrolide antibiotics on promotion of resistance in the oral flora of children. Infection 29:251–256PubMedCrossRef
71.
Keith T, Saxena S, Murray J et al (2010) Risk-benefit analysis of restricting antimicrobial prescribing in children: What do we really know? Curr Opin Infect Dis 23:242–248PubMedCrossRef
72.
73.
Kresken M, Henrichfreise B, Bagel S et al (2004) High prevalence of the ermB gene among erythromycin-resistant streptococcus pneumoniae isolates in Germany during the winter of 2000–2001 and in vitro activity of telithromycin. Antimicrob Agents Chemother 48:3193–3195PubMedPubMedCentralCrossRef
74.
Lasek R, Ludwig W (2013) Arzneimitttelkommission der Deutsche Ärzteschaft. Arzneimitttelkommission der Deutsche Ärzteschaft – Empfehlungen zur Therapie akuter Atemwegsinfektionen und der ambulant erworbenen Pneumonie. Arzneiverordnung in der Praxis., S 1–39 (Sonderheft 1 (Therapieempfehlungen))
75.
Lean WL, Arnup S, Danchin M et al (2014) Rapid diagnostic tests for group A streptococcal pharyngitis: A meta-analysis. Pediatrics 134:771–781PubMedCrossRef
76.
Legendre DP, Muzny CA, Marshall GD et al (2014) Antibiotic hypersensitivity reactions and approaches to desensitization. Clin Infect Dis 58:1140–1148PubMedCrossRef
77.
Leibovitz E, Raiz S, Piglansky L et al (1998) Resistance pattern of middle ear fluid isolates in acute otitis media recently treated with antibiotics. Pediatr Infect Dis J 17:463–469PubMedCrossRef
78.
Lemiengre MB, Verbakel JY, De Burghgraeve T et al (2014) Optimizing antibiotic prescribing for acutely ill children in primary care (ERNIE2 study protocol, part B): A cluster randomized, factorial controlled trial evaluating the effect of a point-of-care C‑reactive protein test and a brief intervention combined with written safety net advice. BMC Pediatr 14:246PubMedPubMedCentralCrossRef
79.
Lieberthal AS, Carroll AE, Chonmaitree T et al (2013) The diagnosis and management of acute otitis media. Pediatrics 131:e964–e999PubMedCrossRef
80.
Liese J, Berger C, Forster J et al (2013) Akute Otitis media. In: Deutsche Gesellschaft für Pädiatrische Infektiologie e.V. (Hrsg) DGPI Handbuch. Infektionen bei Kindern und Jugendlichen, 6. vollst. überarb. Aufl. Thieme, Stuttgart, S 612–619
81.
Little P, Gould C, Williamson I et al (2001) Pragmatic randomised controlled trial of two prescribing strategies for childhood acute otitis media. BMJ 322:336–342PubMedPubMedCentralCrossRef
82.
Maffey AF, Barrero PR, Venialgo C et al (2010) Viruses and atypical bacteria associated with asthma exacerbations in hospitalized children. Pediatr Pulmonol 45:619–625PubMedCrossRef
83.
Marrs T, Fox AT, Lack G et al (2015) The diagnosis and management of antibiotic allergy in children: Systematic review to inform a contemporary approach. Arch Dis Child 100:583–588PubMedCrossRef
84.
McIsaac WJ, White D, Tannenbaum D et al (1998) A clinical score to reduce unnecessary antibiotic use in patients with sore throat. CMAJ 158:75–83PubMedPubMedCentral
85.
McIsaac WJ, Goel V, To T et al (2000) The validity of a sore throat score in family practice. CMAJ 163:811–815PubMedPubMedCentral
86.
Meyer Sauteur PM, van Rossum AM, Vink C (2014) Mycoplasma pneumoniae in children: Carriage, pathogenesis, and antibiotic resistance. Curr Opin Infect Dis 27:220–227PubMedCrossRef
87.
Molstad S, Erntell M, Hanberger H et al (2008) Sustained reduction of antibiotic use and low bacterial resistance: 10-year follow-up of the Swedish Strama programme. Lancet Infect Dis 8:125–132PubMedCrossRef
88.
89.
90.
Neuman MI, Scully KJ, Kim D et al (2010) Physician assessment of the likelihood of pneumonia in a pediatric emergency department. Pediatr Emerg Care 26:817–822PubMedCrossRef
91.
Nicolai T, Berger C, Heininger U (2013) 115.9 Krupp (akute stenosierende Laryngotracheitis). In: Deutsche Gesellschaft für Pädiatrische Infektiologie e.V. (Hrsg) DGPI Handbuch. Infektionen bei Kindern und Jugendlichen, 6. vollst. überarb. Aufl. Thieme, Stuttgart, S 621–623
92.
Nyquist AC, Gonzales R, Steiner JF et al (1998) Antibiotic prescribing for children with colds, upper respiratory tract infections, and bronchitis. JAMA 279:875–877PubMedCrossRef
93.
Pediatric Infectious Disease Group of Switzerland (PIGS) (2010) Empfehlungen der pädiatrischen Infektiologiegruppe der Schweiz zur Diagnose und Therapie von akuter Otitis media, Sinusitis, Pneumonie (Community acquired), Tonsillopharyngitis beim Kind
94.
Pediatric Infectious Disease Group of Switzerland (PIGS), Berger C, Niederer A (2014) Meldung einer Häufung von Mykoplasmen Pneumonien im Kanton Zürich: Stellungnahme im Namen der Pädiatrischen Infektiologiegruppe der Schweiz
95.
Petersen I, Johnson AM, Islam A et al (2007) Protective effect of antibiotics against serious complications of common respiratory tract infections: Retrospective cohort study with the UK General Practice Research Database. BMJ 335:982PubMedPubMedCentralCrossRef
96.
Pichichero ME (2007) Use of selected cephalosporins in penicillin-allergic patients: A paradigm shift. Diagn Microbiol Infect Dis 57:13S–18SPubMedCrossRef
97.
Pihlajamaki M, Kotilainen P, Kaurila T et al (2001) Macrolide-resistant Streptococcus pneumoniae and use of antimicrobial agents. Clin Infect Dis 33:483–488PubMedCrossRef
98.
Principi N, Esposito S (2013) Macrolide-resistant Mycoplasma pneumoniae: Its role in respiratory infection. J Antimicrob Chemother 68:506–511PubMedCrossRef
99.
Rahmati MB, Mohebi S, Shahmohammadi S et al (2013) Fluticasone nasal spray as an adjunct to Amoxicillin for acute sinusitis in children: A randomized controlled trial. Eur Rev Med Pharmacol Sci 17:3068–3072PubMed
100.
Ralston SL, Lieberthal AS, Meissner HC et al (2014) Clinical practice guideline: the diagnosis, management, and prevention of bronchiolitis. Pediatrics 134:e1474–e1502PubMedCrossRef
101.
Reckert T (2012) Beratung zum Umgang mit Fieber und Abbau der Fieberangst. Kinder Jugendarzt 43:695–699
102.
Riffelmann M, Littmann M, Hulsse C et al (2008) Pertussis: Not only a disease of childhood. Dtsch Arztebl Int 105:623–628PubMedPubMedCentral
103.
Roland D, Jones C, Neill S et al (2014) Safety netting in healthcare settings: What it means, and for whom? Arch Dis Child Educ Pract Ed 99:48–53PubMedCrossRef
104.
Rovers MM, Glasziou P, Appelman CL et al (2007) Predictors of pain and/or fever at 3 to 7 days for children with acute otitis media not treated initially with antibiotics: A meta-analysis of individual patient data. Pediatrics 119:579–585PubMedCrossRef
105.
Rubin LG (2010) Prevention and treatment of meningitis and acute otitis media in children with cochlear implants. Otol Neurotol 31:1331–1333PubMedCrossRef
106.
Sands R, Shanmugavadivel D, Stephenson T et al (2012) Medical problems presenting to paediatric emergency departments: 10 years on. Emerg Med J 29:379–382PubMedCrossRef
107.
Scholz H, Berner R, Duppenthaler A et al (2013) Infektionen durch ß‑hämolysierende Streptokokken der Gruppe A (GAS). In: Deutsche Gesellschaft für Pädiatrische Infektiologie e.V. (Hrsg) DGPI Handbuch. Infektionen bei Kindern und Jugendlichen, 6. vollst. überarb. Aufl. Thieme, Stuttgart
108.
Scholz H, Berner R, Duppenthaler A et al (2013) Kapitel 97 Infektionen durch ß‑hämolysierende Streptokokken der Gruppe A (GAS). In: Deutsche Gesellschaft für Pädiatrische Infektiologie e.V. (Hrsg) DGPI Handbuch. Infektionen bei Kindern und Jugendlichen, 6. vollst. überarb. Aufl. Thieme, Stuttgart, S 509–515
109.
Sharland M (2007) The use of antibacterials in children: a report of the Specialist Advisory Committee on Antimicrobial Resistance (SACAR) Paediatric Subgroup. J Antimicrob Chemother 60(Suppl 1):i15–26PubMedCrossRef
110.
Sharland M, Kendall H, Yeates D et al (2005) Antibiotic prescribing in general practice and hospital admissions for peritonsillar abscess, mastoiditis, and rheumatic fever in children: time trend analysis. BMJ 331:328–329PubMedPubMedCentralCrossRef
111.
Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW et al (2012) Clinical practice guideline for the diagnosis and management of group A streptococcal pharyngitis: 2012 update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis 55:1279–1282PubMedCrossRef
112.
Simon A, Schildgen O (2006) Antimicrobial therapy in childhood asthma and wheezing. Treat Respir Med 5:255–269PubMedCrossRef
113.
Smith MJ (2013) Evidence for the diagnosis and treatment of acute uncomplicated sinusitis in children: A systematic review. Pediatrics 132:e284–e296PubMedCrossRef
114.
Smith SM, Fahey T, Smucny J et al (2014) Antibiotics for acute bronchitis. Cochrane Database Syst Rev 3:CD000245
115.
Spuesens EB, Meyer Sauteur PM, Vink C et al (2014) Mycoplasma pneumoniae infections – does treatment help? J Infect 69(Suppl 1):42–46CrossRef
116.
Spurling GK, Del Mar CB, Dooley L et al (2004) Delayed antibiotics for symptoms and complications of respiratory infections. Cochrane Database Syst Rev. doi:CD004417
117.
Spurling GK, Del Mar CB, Dooley L et al (2013) Delayed antibiotics for respiratory infections. Cochrane Database Syst Rev 4. doi:CD004417
118.
Stivers T (1982) Participating in decisions about treatment: overt parent pressure for antibiotic medication in pediatric encounters. Soc Sci Med 54:1111–1130CrossRef
119.
Stivers T (1982) Non-antibiotic treatment recommendations: Delivery formats and implications for parent resistance. Soc Sci Med 60:949–964CrossRef
120.
121.
Tan T, Little P, Stokes T (2008) Antibiotic prescribing for self limiting respiratory tract infections in primary care: Summary of NICE guidance. BMJ 337:a437PubMedCrossRef
122.
Tan TQ, Mason EO Jr., Kaplan SL (1993) Penicillin-resistant systemic pneumococcal infections in children: a retrospective case-control study. Pediatrics 92:761–767PubMed
123.
Thiim M, Friedman LS (2003) Hepatotoxicity of antibiotics and antifungals. Clin Liver Dis 7:381–399 (vi–vii)PubMedCrossRef
124.
Thomas JP, Berner R, Zahnert T et al (2014) Acute Otitis media-a structured approach. Dtsch Arztebl Int 111:151–160PubMedPubMedCentral
125.
Thompson M, Coad N, Harnden A et al (2009) How well do vital signs identify children with serious infections in paediatric emergency care? Arch Dis Child 94:888–893PubMedCrossRef
126.
Thompson PL, Gilbert RE, Long PF et al (2009) Effect of antibiotics for otitis media on mastoiditis in children: A retrospective cohort study using the United kingdom general practice research database. Pediatrics 123:424–430PubMedCrossRef
127.
Toepfner N, Berner R (2011) Gruppe-A-Streptokokken-Infektionen im Kindesalter: Altes und Neues. Monatsschr Kinderheilkd 159:775–786CrossRef
128.
Turck D, Bernet JP, Marx J et al (2003) Incidence and risk factors of oral antibiotic-associated diarrhea in an outpatient pediatric population. J Pediatr Gastroenterol Nutr 37:22–26PubMedCrossRef
129.
Van Zuijlen DA, Schilder AG, Van Balen FA et al (2001) National differences in incidence of acute mastoiditis: Relationship to prescribing patterns of antibiotics for acute otitis media? Pediatr Infect Dis J 20:140–144PubMedCrossRef
130.
Wald ER, Applegate KE, Bordley C et al (2013) Clinical practice guideline for the diagnosis and management of acute bacterial sinusitis in children aged 1 to 18 years. Pediatrics 132:e262–e280PubMedCrossRef
131.
Watts R, Vyas H (2013) An overview of respiratory problems in children with Down’s syndrome. Arch Dis Child 98:812–817PubMedCrossRef
132.
Weichert S, Simon A, von Müller L et al (2015) Clostridium-difficile-assoziierte Infektionen im Kindes- und Jugendalter. Monatsschr Kinderheilkd 163:427–436CrossRef
133.
Wright AD, Liebelt EL (2007) Alternating antipyretics for fever reduction in children: An unfounded practice passed down to parents from pediatricians. Clin Pediatr (Phila) 46:146–150CrossRef
134.
Wright RB, Rowe BH, Arent RJ et al (2005) Current pharmacological options in the treatment of croup. Expert Opin Pharmacother 6:255–261PubMedCrossRef
135.
Zalmanovici Trestioreanu A, Yaphe J (2013) Intranasal steroids for acute sinusitis. Cochrane Database Syst Rev 12:CD005149
Metadaten
Titel
Diagnose und Therapie von Atemwegsinfektionen (ohne ambulant erworbene Pneumonie) bei ambulant behandelten Kindern ohne schwerwiegende Grunderkrankung
Gemeinsame Empfehlung der Deutschen Gesellschaft für Pädiatrische Infektiologie (DGPI), der Deutschen Gesellschaft für Kinder- und Jugendheilkunde (DGKJ), der Deutschen Akademie für Kinder- und Jugendmedizin (DAKJ) und des Berufsverbandes der Kinder- und Jugendärzte (BVKJ)
verfasst von
Prof. Dr. A. Simon
T. Tenenbaum
H. I. Huppertz
S. Trapp
M. Prelog
M. Hufnagel
M. Knuf
M. A. Rose
J. Forster
T. Nicolai
C. Berger
D. Nadal
J. Hübner
R. Berner
J. Liese
Publikationsdatum
22.02.2017
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Monatsschrift Kinderheilkunde / Ausgabe 8/2017
Print ISSN: 0026-9298
Elektronische ISSN: 1433-0474
DOI
https://doi.org/10.1007/s00112-017-0257-5

Weitere Artikel der Ausgabe 8/2017

Monatsschrift Kinderheilkunde 8/2017 Zur Ausgabe

Einführung zum Thema

Chronisch kranke Kinder und Jugendliche

Pädiatrie aktuell

Update Neonatologie/Intensivmedizin

Mitteilungen der DGKJ

Mitteilungen der DGKJ

Leitthema

Diabetes mellitus bei Kindern und Jugendlichen

Pädiatrie aktuell

Für Sie gelesen

Leitthema

Angeborene Skeletterkrankungen multidisziplinär behandeln

Aktuelle Kurse aus dieser Zeitschrift

Rationale Antibiotikaverordnung für Kinder und Jugendliche

Pädiatrische Infektiologie CME-Kurs
CME: 2 Punkte

Die Entscheidung, ob ein Antiinfektivum verordnet werden kann, ist vor allem bei Kindern und Jugendlichen herausfordernd. Weltweit gehören Antibiotika zu den am häufigsten verschriebenen Medikamenten. Besonders problematisch sind steigende Resistenzen. Antibiotic-Stewardship-Programme sollen dabei helfen, die optimale antiinfektive Pharmakotherapie für jeden individuellen Fall zu finden.

Humangenetische Diagnostik und Beratung - wer, wann und wie?

Genetisch bedingte Syndrome CME-Kurs
CME: 2 Punkte

Bis vor wenigen Jahren wurden Kinder erst dann zur genetischen Diagnostik überwiesen, wenn alle anderen Untersuchungsverfahren nicht zur Diagnose geführt hatten. Jetzt steht sie aufgrund neuer Laboruntersuchungsmöglichkeiten mit hoher Trefferquote und wegen zunehmend vorhandener, zeitkritischer Therapien in manchen Fällen sogar an erster Stelle. Das erfordert von betreuenden Pädiaterinnen und Pädiatern nicht nur ein Umdenken, sondern auch eine gute Kenntnis der genetischen Indikationen und Untersuchungsmethoden.

Hämoglobinopathien und G6PDH-Mangel - global und lokal relevant.

Erbkrankheiten CME-Kurs
CME: 2 Punkte

Thalassämien, Sichelzellkrankheit und Glukose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel sind die häufigsten monogenen Erberkrankungen weltweit. Auch wenn diese Erkrankungen aufgrund früherer Migrationsbewegungen bereits seit längerem in Deutschland bekannt sind, stellt die in den letzten Jahren stark gestiegene Patientenzahl eine besondere gesellschaftliche und medizinische Herausforderung dar. Der CME-Kurs bietet eine kurze Übersicht zu Ätiologie, Pathogenese, klinischer Präsentation sowie zum aktuellen Stand der Behandlung dieser Erkrankungen.

Allergen-Immuntherapie - Update 2023 – Aufklärung und richtige Therapiewahl bei allergischen Erkrankungen

Allergie und Atopie in der Pädiatrie CME-Kurs
CME: 2 Punkte

Die Allergen-Immuntherapie hat sich als kausale Therapieoption in der Kinder- und Jugendmedizin etabliert. Sie stellt bei Beachtung von Kontraindikationen und Vorgaben der jeweiligen Fachinformation eine bewährte und sichere Behandlung dar. Die CME-Fortbildung bringt Sie zu den Therapieoptionen und deren praktischer Anwendung auf den neuesten Stand.

Bildnachweise