Erschienen in:
06.03.2023 | Sepsis | Leitthema
Individualisierung von Therapie in der Anästhesiologie & Intensivmedizin
verfasst von:
Dr. med. Mahan Sadjadi, Prof. Dr. med. Melanie Meersch-Dini
Erschienen in:
Die Anaesthesiologie
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Ausgabe 5/2023
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Zusammenfassung
Hintergrund
Individualisierte Medizin nutzt Daten über biologische Faktoren individueller Patient:innen, um eine auf diese abgestimmte Therapieplanung zu ermöglichen. Für die Praxis der Anästhesiologie und Intensivmedizin hat sie das Potenzial, die häufig komplexe Versorgung kritisch Erkrankter zu systematisieren und Outcomes zu verbessern.
Ziel der Arbeit
Diese narrative Übersichtsarbeit bietet einen Überblick über die Anwendung von Prinzipien individualisierter Medizin in der Anästhesiologie und Intensivmedizin.
Material und Methoden
Auf Grundlage einer Recherche in MEDLINE, CENTRAL und Google Scholar werden die Ergebnisse bisheriger Studien und Übersichtsbeiträge narrativ synthetisiert sowie Implikationen für die wissenschaftliche und klinische Praxis präsentiert.
Ergebnisse und Diskussion
Für jede anästhesiologische Fragestellung und jedes intensivmedizinische Krankheitsbild existieren Ansätze zur Individualisierung und zur Präzisierung in der Patient:innenversorgung. Schon jetzt können alle praktizierenden Ärzt:innen zu unterschiedlichen Zeitpunkten im Therapieverlauf Maßnahmen zur Individualisierung der Behandlung ergreifen. Individualisierte Medizin kann in Protokolle integriert werden und diese ergänzen. Überlegungen für zukünftige präzisionsmedizinische Ansätze sollten deren Machbarkeit in der realen Welt berücksichtigen. Klinische Studien zu ihrer Erprobung sollten Prozessdaten erheben und diese auswerten, um bessere Voraussetzungen für eine erfolgreiche Implementierung zu schaffen. Qualitätsmanagement, Audits und Feedback sollten Standard sein, um Nachhaltigkeit zu ermöglichen. Langfristig müssen sich Überlegungen zur Individualisierung der Therapie kritisch Erkrankter fest in Leitlinien verankern und in der klinischen Praxis zur Selbstverständlichkeit werden.