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Erschienen in:
01.05.2015 | Case Reports / Case Series
Syndrome coronarien aigu après injection de carbétocine 100 µg au cours d’une césarienne en urgence
Erschienen in: Canadian Journal of Anesthesia/Journal canadien d'anesthésie | Ausgabe 5/2015
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Objectif
L’hémorragie du post-partum affecte 5 % des parturientes. Sa prévention repose entre autres, sur l’administration de dérivés ocytociques. La carbétocine est une molécule analogue de l’ocytocine, récemment disponible mais qui présente une fréquence d’évènements secondaires importante.
Éléments cliniques
Nous rapportons le cas d’une patiente, sans facteur de risque cardiovasculaire, ayant souffert dans les suites immédiates d’une injection de carbétocine lors d’une césarienne en urgence, d’une symptomatologie coronaire aiguë avec modifications transitoires du tracé électrocardioscopique per-opératoire. Aucune modification des enzymes cardiaques ou de l’échographie cardiaque n’a été enregistrée lors du suivi post-opératoire.
Conclusion
L’analyse rétrospective de l’utilisation de carbétocine dans notre établissement sur l’année 2012 permet de suspecter une incidence d’événement coronaire de 1/245 (0,34 %) proche de celles rapportées dans différentes études. Nous discutons la prise en charge de douleurs angineuses chez les patientes au cours des césariennes et la prise en charge ultérieure de cette patiente.