Erschienen in:
01.06.2012 | Kasuistiken
Perioperative Addison-Krise
verfasst von:
C. Martin, T. Steinke, M. Bucher, PD Dr. C. Raspé
Erschienen in:
Die Anaesthesiologie
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Ausgabe 6/2012
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Zusammenfassung
Die Addison-Krise bezeichnet eine akute lebensbedrohliche Nebennierenrindeninsuffizienz. Als Ursache kommt hierbei neben der Dekompensation einer chronischen Insuffizienz infolge einer Stresssituation, eines Infarkts oder einer Blutung der Nebennierenrinde auch das abrupte Absetzen der chronischen Glukokortikoidtherapie in Betracht. Es wird über einen 25-jährigen Patienten mit M. Crohn berichtet, der nach eigenverantwortlicher Beendigung seiner medikamentösen Therapie mit Prednisolon während einer Notfalllaparotomie eine Addison-Krise mit Hypotonie, Hyponatriämie und Hypoglykämie entwickelte. Dies machte neben einer Initialtherapie mit 100 mg Hydrokortison, 8 g Glucose und einer kontinuierlichen Katecholaminapplikation auch eine aggressive Volumentherapie erforderlich.