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17.05.2017 | Akutes Leberversagen | CME-Kurs | Kurs

Akutes Leberversagen

Zeitschrift:
Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin | Ausgabe 4/2017
Autoren:
PD Dr. A. Koch, C. Trautwein, F. Tacke
Für:
Ärzte
Zertifiziert bis:
18.05.2018
CME-Punkte:
3
Zertifizierende Institution:
Ärztekammer Nordrhein
Anzahl Versuche:
2
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Zusammenfassung

Das akute Leberversagen (ALV) ist ein seltenes, aber lebensbedrohliches Krankheitsbild, das durch das akute Auftreten der Trias aus Ikterus, Koagulopathie und hepatischer Enzephalopathie (HE) bei Patienten ohne vorbestehende Lebererkrankung gekennzeichnet ist. Häufigste Ursachen in Deutschland sind Medikamententoxizität, Paracetamolintoxikation und Virushepatitis (A, B, E). In der Ersteinschätzung von Patienten mit ALV sind die frühzeitige Diagnose einer HE, der Ausschluss einer zugrunde liegenden Leberzirrhose, die rasche Diagnostik der potenziellen Ursache und die Abschätzung der Notwendigkeit zur Lebertransplantation (LTX) entscheidend. Intensivmedizinische Maßnahmen dienen der Vermeidung von Komplikationen bzw. ihrer rechtzeitigen konsequenten Behandlung. Die Plasmapherese bietet möglicherweise einen Überlebensvorteil für Patienten, die keine LTX erhalten (können). Als Prognosekriterien für die Indikation zur LTX werden die King’s-College- und die Clichy-Kriterien verwendet.

Lernziele

Nach der Lektüre dieses Beitrags ist es Ihnen möglich …

  • das akute Leberversagen eindeutig zu definieren,
  • Patienten mit akutem Leberversagen prognostisch einzuschätzen,
  • Strategien zur zielgerichteten Diagnostik des akuten Leberversagens zu benennen,
  • wichtige allgemeine und spezifische Therapiemöglichkeiten einsetzen zu können,
  • die Indikation zur Lebertransplantation abzuschätzen.

Zertifizierungsinformationen

Diese Fortbildungseinheit ist zertifiziert von der Ärztekammer Nordrhein gemäß Kategorie D und damit auch für andere Ärztekammern anerkennungsfähig. Es werden 3 Punkte vergeben. Gemäß Diplom-Fortbildungs-Programm (DFP) werden die auf CME.SpringerMedizin.de erworbenen Fortbildungspunkte von der Österreichischen Ärztekammer 1:1 als fachspezifische Fortbildung angerechnet (§26(3) DFP Richtlinie).

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