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Die Unfallchirurgie

Erschienen in:

18.09.2017 | Computertomografie | Kasuistiken

Behandlungsverlauf der operativen Versorgung einer Sakruminsuffizienzfraktur

Erfolgreiches oder folgenreiches Handeln?

verfasst von: A. Lattauschke, F. Klauke, B. W. Ullrich, G. O. Hofmann, T. Mendel

Erschienen in: Die Unfallchirurgie | Ausgabe 10/2017

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Zusammenfassung

Eine primär Computertomographisch diagnostizierte monolaterale Sakrumfraktur wurde mithilfe einer polymethylmethacrylataugmentierter sakroiliakaler Verschraubung versorgt. In der postoperativen Computertomographie zeigte sich eine kontralaterale Fraktur, die sekundär durch lumbopelvine Fixation stabilisiert wurde. Nacheinander aufgetretene Anschlussfrakturen machten während eines sechsmonatigen Verlaufs wiederholte Vertebroplastien notwendig. Die meisten genannten Frakturen wurden letztlich erst mithilfe der Magnetresonanztomographie (MRT) gesichert. Unklar bleibt daher, ob bereits initial eine bilaterale Sakrumfraktur vorlag, die im MRT sichtbar gewesen wäre.

Aquarius R, Homminga J, Hosman AJF, Verdonschot N, Tanck E (2014) Prophylactic vertebroplasty can decrease the fracture risk of adjacent vertebrae: An in vitro cadaveric study. Med Eng Phys. https://doi.org/10.1016/j.medengphy.2014.03.009 PubMed

Berlemann U, Ferguson SJ, Nolte L‑P, Heini PF (2002) Adjacent vertebral failure after vertebroplasty. J Bone Joint Surg 84(5):748–752CrossRef

Cabarrus MC, Ambekar A, Lu Y, Link TM (2008) MRI and CT of insufficiency fractures of the pelvis and the proximal femur. AJR Am J Roentgenol 191(4):995–1001CrossRefPubMed

Dachverbands der Deutschsprachigen Wissenschaftlichen Osteologischen Gesellschaften e. V. DVO Leitlinie Osteoporose 2014 Kurzfassung und Langfassung.

Denis F, Davis S, Comfort D (1988) Sacral fractres. An important problem. Clin Orthop Relat Res 227:67–81PubMed

Hulme PA, Krebs J, Ferguson SJ, Berlemann U (2006) Vertebroplasty and kyphoplasty: a systematic review of 69 clinical studies. Spine 31(17):1983–2001CrossRefPubMed

Kuhn KD, Hontzsch D (2015) Augmentation mit PMMA-Zement. Unfallchirurg 118(9):737–748CrossRefPubMed

Lin EP, Ekholm S, Hiwatashi A, Westeson PL (2004) Vertebroplasty: cement leakage into the disc increases the risk of new fracture of adjacent vertebral body. AJNR Am J Neuroradiol 25:175–180PubMed

Lyders EM, Whitlow CT, Baker MD, Morris PP (2010) Imaging and treatment of sacral insufficiency fractures. AJNR Am J Neuroradiol 31(2):201–210CrossRefPubMed

10.

Oberkircher L, Masaeli A, Bliemel C, Debus F, Ruchholtz S, Kruger A (2016) Primary stability of three different iliosacral screw fixation techniques in osteoporotic cadaver specimens – a biomechanical investigation. Spine J 16(2):226–232CrossRefPubMed

11.

Osterhoff G, Dodd AE, Unno F, Wong A, Amiri S, Lefaivre KA, Guy P (2016) Cement Augmentation in Sacroiliac Screw Fixation Offers Modest Biomechanical Advantages in a Cadaver Model. Clin Orthop Relat Res. https://doi.org/10.1007/s11999-016-4934-9 PubMedCentral

12.

Piazzolla A, Solarino G, Lamartina C, de Giorgi S, Bizzoca D, Berjano P, Garofalo N, Setti S, Dicuonzo F, Moretti B (2015) Vertebral Bone Marrow Edema (VBME) in Conservatively Treated Acute Vertebral Compression Fractures (VCFs): Evolution and Clinical Correlations. Spine 40(14):E842–E848CrossRefPubMed

13.

Roetman B, Schildhauer TA (2013) Lumbopelvic stabilization for bilateral lumbosacral instabilities. indications and techniques. Unfallchirurg 116(11):991–999CrossRefPubMed

14.

Rommens PM, Hofmann A (2013) Comprehensive classification of fragility fractures of the pelvic ring. Recommendations for surgical treatment. Injury 44(12):1733–1744CrossRefPubMed

15.

Wagner D, Ossendorf C, Gruszka D, Hofmann A, Rommens PM (2015) Fragility fractures of the sacrum: how to identify and when to treat surgically? Eur J Trauma Emerg Surg 41(4):349–362CrossRefPubMedPubMedCentral

Titel: Behandlungsverlauf der operativen Versorgung einer Sakruminsuffizienzfraktur
Erfolgreiches oder folgenreiches Handeln?
verfasst von: A. Lattauschke
F. Klauke
B. W. Ullrich
G. O. Hofmann
T. Mendel
Publikationsdatum: 18.09.2017
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Computertomografie
Computertomografie
Erschienen in: Die Unfallchirurgie / Ausgabe 10/2017
Print ISSN: 2731-7021
Elektronische ISSN: 2731-703X
DOI: https://doi.org/10.1007/s00113-017-0403-5

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