Skip to main content
Erschienen in: Clinical Orthopaedics and Related Research® 2/2008

01.02.2008 | Original Article

Cartilage-retaining Wafer Resection Osteotomy of the Distal Ulna

verfasst von: Jason A. Barry, MD, Wadih S. Macksoud, MD

Erschienen in: Clinical Orthopaedics and Related Research® | Ausgabe 2/2008

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Ulnar-sided wrist pain resulting from ulnar impaction is common. We describe a new cartilage-retaining wafer resection osteotomy designed to keep the cartilage intact and decompress the ulnocarpal articulation without requiring internal fixation. We retrospectively reviewed seven patients with ulnar impaction who had the procedure. The minimum followup was 14 months (mean, 30 months; range, 14–38 months). The mean change in ulnar variance was −1.29 mm. Patients showed radiographic healing by a mean of 11 weeks. Our preliminary results suggest the cartilage-retaining wafer resection osteotomy may be an effective way to unload the ulnocarpal joint without requiring internal fixation or destruction of the distal ulna cartilage.
Level of Evidence: Level IV, therapeutic study. See the Guidelines for Authors for a complete description of levels of evidence.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Bernstein MA, Nagle DJ, Martinez A, Stogin JM Jr, Wiedrich TA. A comparison of combined arthroscopic triangular fibrocartilage complex debridement and arthroscopic wafer distal ulna resection versus arthroscopic triangular fibrocartilage complex debridement and ulnar shortening osteotomy for ulnocarpal abutment syndrome. Arthroscopy. 2004;20:392–401.PubMedCrossRef Bernstein MA, Nagle DJ, Martinez A, Stogin JM Jr, Wiedrich TA. A comparison of combined arthroscopic triangular fibrocartilage complex debridement and arthroscopic wafer distal ulna resection versus arthroscopic triangular fibrocartilage complex debridement and ulnar shortening osteotomy for ulnocarpal abutment syndrome. Arthroscopy. 2004;20:392–401.PubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat Bowers W. Distal radioulnar joint arthroplasty-the hemiresection interposition technique. J Hand Surg Am. 1985;10:169–178.PubMed Bowers W. Distal radioulnar joint arthroplasty-the hemiresection interposition technique. J Hand Surg Am. 1985;10:169–178.PubMed
3.
Zurück zum Zitat Chun S, Palmer AK. The ulnar impaction syndrome: follow-up of ulnar shortening osteotomy. J Hand Surg Am. 1993;18:46–53.PubMedCrossRef Chun S, Palmer AK. The ulnar impaction syndrome: follow-up of ulnar shortening osteotomy. J Hand Surg Am. 1993;18:46–53.PubMedCrossRef
4.
Zurück zum Zitat Constantine KJ, Tomaino MM, Herndon JH, Sotereanos DG. Comparison of ulnar shortening osteotomy and the wafer resection procedure as treatment for ulnar impaction syndrome. J Hand Surg Am. 2000;25:55–60.PubMedCrossRef Constantine KJ, Tomaino MM, Herndon JH, Sotereanos DG. Comparison of ulnar shortening osteotomy and the wafer resection procedure as treatment for ulnar impaction syndrome. J Hand Surg Am. 2000;25:55–60.PubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Darrach W. Partial excision of the lower shaft of ulna for deformity following Colles’ fracture. Ann Surg. 1913;57:764–765. Darrach W. Partial excision of the lower shaft of ulna for deformity following Colles’ fracture. Ann Surg. 1913;57:764–765.
6.
Zurück zum Zitat Feldon P, Terrono AL, Belsky MR. The “wafer” procedure: partial distal ulnar resection. Clin Orthop Relat Res. 1992;275:124–129.PubMed Feldon P, Terrono AL, Belsky MR. The “wafer” procedure: partial distal ulnar resection. Clin Orthop Relat Res. 1992;275:124–129.PubMed
7.
Zurück zum Zitat Feldon P, Terrono AL, Belsky MR. Wafer distal ulna resection for triangular fibrocartilage tears and/or ulna impaction syndrome. J Hand Surg Am. 1992;17:731–737.PubMedCrossRef Feldon P, Terrono AL, Belsky MR. Wafer distal ulna resection for triangular fibrocartilage tears and/or ulna impaction syndrome. J Hand Surg Am. 1992;17:731–737.PubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat Fricker R, Pfeiffer KM, Troeger H. Ulnar shortening osteotomy in posttraumatic ulnar impaction syndrome. Arch Orthop Trauma Surg. 1991;115:158–161.CrossRef Fricker R, Pfeiffer KM, Troeger H. Ulnar shortening osteotomy in posttraumatic ulnar impaction syndrome. Arch Orthop Trauma Surg. 1991;115:158–161.CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Friedman SL, Palmer AK. The ulnar impaction syndrome. Hand Clin. 1991;7:295–310.PubMed Friedman SL, Palmer AK. The ulnar impaction syndrome. Hand Clin. 1991;7:295–310.PubMed
10.
Zurück zum Zitat Hulsizer D, Weiss AP, Akelman E. Ulna-shortening osteotomy after failed arthroscopic debridement of the triangular fibrocartilage complex. J Hand Surg Am. 1997;22:694–698.PubMedCrossRef Hulsizer D, Weiss AP, Akelman E. Ulna-shortening osteotomy after failed arthroscopic debridement of the triangular fibrocartilage complex. J Hand Surg Am. 1997;22:694–698.PubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat Koppel M, Hargreaves IC, Herbert TJ. Ulnar shortening osteotomy for ulnar carpal instability and ulnar carpal impaction. J Hand Surg Br. 1997;22:451–456. Koppel M, Hargreaves IC, Herbert TJ. Ulnar shortening osteotomy for ulnar carpal instability and ulnar carpal impaction. J Hand Surg Br. 1997;22:451–456.
12.
Zurück zum Zitat Loh YC, Van Den Abbeele K, Stanley JK, Trail LA. The results of ulnar shortening for ulnar impaction syndrome. J Hand Surg Br. 1999;24:316–320.PubMedCrossRef Loh YC, Van Den Abbeele K, Stanley JK, Trail LA. The results of ulnar shortening for ulnar impaction syndrome. J Hand Surg Br. 1999;24:316–320.PubMedCrossRef
13.
Zurück zum Zitat Markolf KL, Tejwani SG, Benhaim P. Effects of wafer resection and hemiresection from the distal ulna on load-sharing at the wrist: a cadaveric study. J Hand Surg Am. 2005;30:351–358.PubMedCrossRef Markolf KL, Tejwani SG, Benhaim P. Effects of wafer resection and hemiresection from the distal ulna on load-sharing at the wrist: a cadaveric study. J Hand Surg Am. 2005;30:351–358.PubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Palmer AK, Werner FW. Biomechanics of the distal radioulnar joint. Clin Orthop Relat Res. 1984;187:26–35.PubMed Palmer AK, Werner FW. Biomechanics of the distal radioulnar joint. Clin Orthop Relat Res. 1984;187:26–35.PubMed
15.
Zurück zum Zitat Pechlaner S. Dekompressionsosteotomie des Ellenkopfes bei Impingementbeschwerden im ulnaren Handgelenkkompartiment. Operat Orthop Traumatol. 1995;7:164–174.CrossRef Pechlaner S. Dekompressionsosteotomie des Ellenkopfes bei Impingementbeschwerden im ulnaren Handgelenkkompartiment. Operat Orthop Traumatol. 1995;7:164–174.CrossRef
16.
Zurück zum Zitat Tatebe M, Nakamura R, Horii E, Nakao E. Results of ulnar shortening osteotomy for ulnocarpal impaction syndrome in wrists with neutral or negative ulnar variance. J Hand Surg Br. 2005;30:129–132.PubMed Tatebe M, Nakamura R, Horii E, Nakao E. Results of ulnar shortening osteotomy for ulnocarpal impaction syndrome in wrists with neutral or negative ulnar variance. J Hand Surg Br. 2005;30:129–132.PubMed
17.
Zurück zum Zitat Tomaino MM, Shah M. Treatment of ulnar impaction syndrome with the wafer procedure. Am J Orthop. 2001;30:129–133.PubMedCrossRef Tomaino MM, Shah M. Treatment of ulnar impaction syndrome with the wafer procedure. Am J Orthop. 2001;30:129–133.PubMedCrossRef
18.
Zurück zum Zitat Wnorowski DC, Palmer AK, Werner FW, Fortino MD. Anatomic and biomechanical analysis of the arthroscopic wafer procedure. Arthroscopy. 1992;8:204–212.PubMedCrossRef Wnorowski DC, Palmer AK, Werner FW, Fortino MD. Anatomic and biomechanical analysis of the arthroscopic wafer procedure. Arthroscopy. 1992;8:204–212.PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Cartilage-retaining Wafer Resection Osteotomy of the Distal Ulna
verfasst von
Jason A. Barry, MD
Wadih S. Macksoud, MD
Publikationsdatum
01.02.2008
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Clinical Orthopaedics and Related Research® / Ausgabe 2/2008
Print ISSN: 0009-921X
Elektronische ISSN: 1528-1132
DOI
https://doi.org/10.1007/s11999-007-0059-5

Weitere Artikel der Ausgabe 2/2008

Clinical Orthopaedics and Related Research® 2/2008 Zur Ausgabe

Case Report

Case Reports

Orthopaedic • Radiology • Pathology Conference

Chronic Bilateral Thigh and Knee Discomfort in an 18-year-old Man

Arthropedia

Grundlagenwissen der Arthroskopie und Gelenkchirurgie. Erweitert durch Fallbeispiele, Videos und Abbildungen. 
» Jetzt entdecken

Aquatherapie bei Fibromyalgie wirksamer als Trockenübungen

03.05.2024 Fibromyalgiesyndrom Nachrichten

Bewegungs-, Dehnungs- und Entspannungsübungen im Wasser lindern die Beschwerden von Patientinnen mit Fibromyalgie besser als das Üben auf trockenem Land. Das geht aus einer spanisch-brasilianischen Vergleichsstudie hervor.

Endlich: Zi zeigt, mit welchen PVS Praxen zufrieden sind

IT für Ärzte Nachrichten

Darauf haben viele Praxen gewartet: Das Zi hat eine Liste von Praxisverwaltungssystemen veröffentlicht, die von Nutzern positiv bewertet werden. Eine gute Grundlage für wechselwillige Ärzte und Psychotherapeuten.

Proximale Humerusfraktur: Auch 100-Jährige operieren?

01.05.2024 DCK 2024 Kongressbericht

Mit dem demographischen Wandel versorgt auch die Chirurgie immer mehr betagte Menschen. Von Entwicklungen wie Fast-Track können auch ältere Menschen profitieren und bei proximaler Humerusfraktur können selbst manche 100-Jährige noch sicher operiert werden.

Sind Frauen die fähigeren Ärzte?

30.04.2024 Gendermedizin Nachrichten

Patienten, die von Ärztinnen behandelt werden, dürfen offenbar auf bessere Therapieergebnisse hoffen als Patienten von Ärzten. Besonders scheint das auf weibliche Kranke zuzutreffen, wie eine Studie zeigt.

Update Orthopädie und Unfallchirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.