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Erschienen in: Clinical Orthopaedics and Related Research® 3/2011

01.03.2011 | Symposium: Nonaccidental Trauma in Children

Child Abuse and the Legal System: The Orthopaedic Surgeon’s Role in Diagnosis

verfasst von: Christopher M. Sullivan, MD, MPH

Erschienen in: Clinical Orthopaedics and Related Research® | Ausgabe 3/2011

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Abstract

Background

Orthopaedic surgeons have unique training and experience in diagnosis of fractures, both accidental and nonaccidental. That experience is valuable in identifying physical child abuse and in avoiding false accusations or convictions. Both aspects are important to the welfare of children and their families. The events that follow a report of child abuse are outside the training and experience of most orthopaedic surgeons.

Questions/purposes

What process follows a report of suspected child abuse? What unexpected outcomes or results occur in this process? Are medical conclusions used in this process consistent with the state of our knowledge?

Methods

The child abuse legal process is described as experienced by one orthopaedic surgeon. Examples of unexpected problems that occurred in cases that went to trial are described.

Conclusions

Inappropriate outcomes can result from incomplete or incorrectly applied information. The input of the orthopaedic surgeon is often needed to provide the best information available to ensure that the best interests of the child and the family are protected. Working within a hospital team is the preferred method, but direct courtroom testimony is sometimes necessary.
Literatur
2.
Zurück zum Zitat Barsness KA, Cha ES, Bensard DD, Calkins CM, Partrick DA, Karrer FM, Strain JD. The positive predictive value of rib fractures as an indicator of nonaccidental trauma in children. J Trauma. 2003;54:1107–1110.CrossRefPubMed Barsness KA, Cha ES, Bensard DD, Calkins CM, Partrick DA, Karrer FM, Strain JD. The positive predictive value of rib fractures as an indicator of nonaccidental trauma in children. J Trauma. 2003;54:1107–1110.CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Binenbaum G, Mirza-George N, Christian CW, Forbes BJ. Odds of abuse with retinal hemorrhages in children suspected of child abuse. J AAPOS. 2009;13:268–272.CrossRefPubMed Binenbaum G, Mirza-George N, Christian CW, Forbes BJ. Odds of abuse with retinal hemorrhages in children suspected of child abuse. J AAPOS. 2009;13:268–272.CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Child Abuse Protection and Treatment Act (‘CAPTA’) (42 USC 5101 et seq; 42 USC 5116 et seq). Child Abuse Protection and Treatment Act (‘CAPTA’) (42 USC 5101 et seq; 42 USC 5116 et seq).
6.
Zurück zum Zitat Dupuy v. McDonald, 141 F. Supp. 2d 1090, aff’d in relevant part at 397 F. 3d 493 (7th Cir 2005) discussing, inter alia, the consequences of having one’s name placed into the State Central Register and directing due process protections. Dupuy v. McDonald, 141 F. Supp. 2d 1090, aff’d in relevant part at 397 F. 3d 493 (7th Cir 2005) discussing, inter alia, the consequences of having one’s name placed into the State Central Register and directing due process protections.
7.
Zurück zum Zitat Green NE, Swiontkowski MF. Skeletal Trauma in Children. Vol 3, 2nd ed. Philadelphia, PA: WB Saunders Co; 1998:588. Green NE, Swiontkowski MF. Skeletal Trauma in Children. Vol 3, 2nd ed. Philadelphia, PA: WB Saunders Co; 1998:588.
8.
Zurück zum Zitat Hennrikus WL, Shaw BA, Gerardi JA. Injuries when children reportedly fall from a bed or couch. Clin Orthop Relat Res. 2003;407:148–151.CrossRefPubMed Hennrikus WL, Shaw BA, Gerardi JA. Injuries when children reportedly fall from a bed or couch. Clin Orthop Relat Res. 2003;407:148–151.CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Hui C, Joughin E, Goldstein S, Cooper N, Harder J, Kiefer G, Parsons D, Howard J. Femoral fractures in children younger than three years old: the role of nonaccidental injury. J Pediatr Orthop. 2008;28:297–302.PubMed Hui C, Joughin E, Goldstein S, Cooper N, Harder J, Kiefer G, Parsons D, Howard J. Femoral fractures in children younger than three years old: the role of nonaccidental injury. J Pediatr Orthop. 2008;28:297–302.PubMed
10.
Zurück zum Zitat Illinois Abused and Neglected Child Reporting Act 325 ILCS 5/1 et seq. Illinois Abused and Neglected Child Reporting Act 325 ILCS 5/1 et seq.
11.
Zurück zum Zitat Jayakumar P, Barry M, Ramachandran M. Orthopaedic aspects of paediatric non-accidental injury. J Bone Joint Surg Br. 2010;92:189–195.CrossRefPubMed Jayakumar P, Barry M, Ramachandran M. Orthopaedic aspects of paediatric non-accidental injury. J Bone Joint Surg Br. 2010;92:189–195.CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Keller KA, Barnes PD. Rickets vs abuse: a national and international epidemic. Pediatr Radiol. 2008;38:1210–1216.CrossRefPubMed Keller KA, Barnes PD. Rickets vs abuse: a national and international epidemic. Pediatr Radiol. 2008;38:1210–1216.CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Kemp AM, Dunstan F, Harrison S, Morris S, Mann M, Rolfe K, Datta S, Thomas DP, Silbert JR, Maguire S. Patterns of skeletal fractures in child abuse: systematic review. BMJ. 2008;337:a1518.CrossRefPubMed Kemp AM, Dunstan F, Harrison S, Morris S, Mann M, Rolfe K, Datta S, Thomas DP, Silbert JR, Maguire S. Patterns of skeletal fractures in child abuse: systematic review. BMJ. 2008;337:a1518.CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Paterson CR, McAllion SJ. Classical osteogenesis imperfecta and allegations of nonaccidental injury. Clin Orthop Relat Res. 2006;452:260–264.CrossRefPubMed Paterson CR, McAllion SJ. Classical osteogenesis imperfecta and allegations of nonaccidental injury. Clin Orthop Relat Res. 2006;452:260–264.CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Pressel DM. Evaluation of physical abuse in children. Am Fam Physician. 2000;61:3057–3064.PubMed Pressel DM. Evaluation of physical abuse in children. Am Fam Physician. 2000;61:3057–3064.PubMed
16.
Zurück zum Zitat Santosky v. Kramer, 455 U.S. 745, 758–759, 71 L.Ed.2d 599,102 S.Ct. 1388 (1982). Supreme court commented on the array of resources against the individual parent. Santosky v. Kramer, 455 U.S. 745, 758–759, 71 L.Ed.2d 599,102 S.Ct. 1388 (1982). Supreme court commented on the array of resources against the individual parent.
17.
Zurück zum Zitat Scherl SA, Miller L, Lively N, Russinoff S, Sullivan CM, Tornetta P 3rd. Accidental and non accidental femur fractures in children. Clin Orthop Relat Res. 2000;376:96–105.CrossRefPubMed Scherl SA, Miller L, Lively N, Russinoff S, Sullivan CM, Tornetta P 3rd. Accidental and non accidental femur fractures in children. Clin Orthop Relat Res. 2000;376:96–105.CrossRefPubMed
18.
Metadaten
Titel
Child Abuse and the Legal System: The Orthopaedic Surgeon’s Role in Diagnosis
verfasst von
Christopher M. Sullivan, MD, MPH
Publikationsdatum
01.03.2011
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Clinical Orthopaedics and Related Research® / Ausgabe 3/2011
Print ISSN: 0009-921X
Elektronische ISSN: 1528-1132
DOI
https://doi.org/10.1007/s11999-010-1564-5

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