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17.08.2018 | Original Article | Ausgabe 5/2019

World Journal of Urology 5/2019

Comparison of suctioning and traditional ureteral access sheath during flexible ureteroscopy in the treatment of renal stones

Zeitschrift:
World Journal of Urology > Ausgabe 5/2019
Autoren:
Zewu Zhu, Yu Cui, Feng Zeng, Yang Li, Zhiyong Chen, Chen Hequn
Wichtige Hinweise
A comment to this article is available online at https://​doi.​org/​10.​1007/​s00345-018-2510-5.

Abstract

Purpose

To compare the efficiency and safety of suctioning ureteral access sheath (UAS) and traditional UAS during flexible ureteroscopy (FURS) for treatment of renal stones.

Methods

Between January 2015 and December 2017, 165 patients who had renal stones successfully underwent FURS with suctioning UAS created by connecting a channel on the tail of the suctioning UAS to a vacuum device. The outcomes of these patients were compared with those of 165 patients undergoing FURS with traditional UAS using a 1:1 scenario matched-pair analysis. The matching parameters were age, gender and stone burden.

Results

The baseline characteristics were homogeneous between the two groups. The suctioning UAS group had significantly higher SFR one day postoperatively (82.4% vs. 71.5%; P = 0.02), but SFR 1 month postoperatively was comparable in the two groups (P = 0.13). The incidence of overall complications was significantly higher in the traditional UAS group (24.8% vs 11.5%; P < 0.001). Regarding individual complications, the traditional UAS group was associated with a significantly higher incidence of fever (13.9% vs 5.5%; P = 0.009) and urosepsis requiring only additional antibiotics (6.7% vs 1.8%; P = 0.029). No significant difference was noted in the incidence of septic shock, hematuria, steinstrasse or ureteral stricture. The suctioning UAS group had significantly shorter operative time (49.7 + 16.3 min vs. 57.0 ± 14.0 min; P < 0.001).

Conclusions

Compared to traditional UAS during FURS for treating renal stones, suctioning UAS had the advantages of higher SFR 1 day postoperatively, a lower incidence of infectious complications and a shorter operative time. Further well-designed studies are required to confirm the results.

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