Skip to main content
Erschienen in: Die Innere Medizin 7/2010

01.07.2010 | Schwerpunkt

Hochdruck und Herz

verfasst von: Prof. Dr. M. Hennersdorf, C.M. Schannwell, W. Motz

Erschienen in: Die Innere Medizin | Ausgabe 7/2010

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die arterielle Hypertonie, die mit einer hohen Dunkelziffer behaftet ist, führt in einem hohen Prozentsatz zu Endorganschäden. Neben Niere, Gefäßen und Gehirn nimmt hier das Herz eine zentrale Rolle ein. Wesentliche Folgen der Hypertonie am Herzen sind Mikroangiopathie, interstitielle Fibrose und Linksherzhypertrophie. Gerade die Linksherzhypertrophie ist anfangs ein Kompensationsmechnismus. Hat sie sich einmal entwickelt, stellt sie aber auch einen wesentlichen eigenständigen Risikofaktor für die kardiovaskuläre Mortalität dar. Damit einhergehend entwickelt sich früh eine diastolische, bei länger dauernder Hypertonie auch eine systolische Funktionsstörung. Klinische Folgen sind Angina pectoris, Dyspnoe und Herzrhythmusstörungen (v. a. atriale Arrhythmien bzw. Vorhofflimmern). Bei eingeschränkter systolischer Funktion treten auch vermehrt ventrikuläre Tachyarrhythmien auf, das Risiko des plötzlichen Herztods ist deutlich erhöht. Die antihypertensive Therapie kann zu einer Hypertrophieregression führen, damit einhergehend verbessert sich auch die Klinik und die Prognose der Patienten.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Alter P, Grimm W, Vollrath A et al (2006) Heart rate variability in patients with cardiac hypertrophy–relation to left ventricular mass and etiology. Am Heart J 151:829–836CrossRefPubMed Alter P, Grimm W, Vollrath A et al (2006) Heart rate variability in patients with cardiac hypertrophy–relation to left ventricular mass and etiology. Am Heart J 151:829–836CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Andersen K, Hennersdorf M, Cohnen M et al (2009) Myocardial delayed contrast enhancement in patients with arterial hypertension: initial results of cardiac MRI. Eur J Radiol 71:75–81CrossRefPubMed Andersen K, Hennersdorf M, Cohnen M et al (2009) Myocardial delayed contrast enhancement in patients with arterial hypertension: initial results of cardiac MRI. Eur J Radiol 71:75–81CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Badran HM, Eid MA, Michael A (2007) Doppler-derived indexes and B-type natriuretic peptide in prediction of paroxysmal atrial fibrillation in essential hypertension: a prospective study. Echocardiography 24:911–922CrossRefPubMed Badran HM, Eid MA, Michael A (2007) Doppler-derived indexes and B-type natriuretic peptide in prediction of paroxysmal atrial fibrillation in essential hypertension: a prospective study. Echocardiography 24:911–922CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Bethge C, Motz W, Hehn A von, Strauer BE (1987) Ventricular arrhythmias in hypertensive heart disease with and without heart failure. J Cardiovasc Pharmacol 10 (Suppl 6):S119–128PubMed Bethge C, Motz W, Hehn A von, Strauer BE (1987) Ventricular arrhythmias in hypertensive heart disease with and without heart failure. J Cardiovasc Pharmacol 10 (Suppl 6):S119–128PubMed
5.
Zurück zum Zitat Brilla CG, Rupp H, Maisch B (2003) Effects of ACE inhibition versus non-ACE inhibitor antihypertensive treatment on myocardial fibrosis in patients with arterial hypertension. Retrospective analysis of 120 patients with left ventricular endomyocardial biopsies. Herz 28:744–753CrossRefPubMed Brilla CG, Rupp H, Maisch B (2003) Effects of ACE inhibition versus non-ACE inhibitor antihypertensive treatment on myocardial fibrosis in patients with arterial hypertension. Retrospective analysis of 120 patients with left ventricular endomyocardial biopsies. Herz 28:744–753CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Celik T, Iyisoy A, Kursaklioglu H et al (2005) The comparative effects of telmisartan and ramipril on P-wave dispersion in hypertensive patients: a randomized clinical study. Clin Cardiol 28:298–302CrossRefPubMed Celik T, Iyisoy A, Kursaklioglu H et al (2005) The comparative effects of telmisartan and ramipril on P-wave dispersion in hypertensive patients: a randomized clinical study. Clin Cardiol 28:298–302CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Devereux RB, Reichek N (1977) Echocardiographic determination of left ventricular mass in man. Anatomic validation of the method. Circulation 55:613–618PubMed Devereux RB, Reichek N (1977) Echocardiographic determination of left ventricular mass in man. Anatomic validation of the method. Circulation 55:613–618PubMed
8.
Zurück zum Zitat Diez J, Querejeta R, Lopez B et al (2002) Losartan-dependent regression of myocardial fibrosis is associated with reduction of left ventricular chamber stiffness in hypertensive patients. Circulation 105:2512CrossRefPubMed Diez J, Querejeta R, Lopez B et al (2002) Losartan-dependent regression of myocardial fibrosis is associated with reduction of left ventricular chamber stiffness in hypertensive patients. Circulation 105:2512CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Frohlich ED (1973) Clinical-physiologic classification of hypertensive heart disease in essential hypertension. In: Moyer JH (ed) Hypertension: mechanisms and management, 3rd edn. Grune & Stratton, New York, pp 181–190 Frohlich ED (1973) Clinical-physiologic classification of hypertensive heart disease in essential hypertension. In: Moyer JH (ed) Hypertension: mechanisms and management, 3rd edn. Grune & Stratton, New York, pp 181–190
10.
Zurück zum Zitat Galinier M, Balanescu S, Fourcade J et al (1997) Prognostic value of arrhythmigenic markers in systemic hypertension. Eur Heart J 18:1484–1491PubMed Galinier M, Balanescu S, Fourcade J et al (1997) Prognostic value of arrhythmigenic markers in systemic hypertension. Eur Heart J 18:1484–1491PubMed
11.
Zurück zum Zitat Hajjar I, Kotchen TA (2003) Trends in prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension in the United States, 1988–2000. JAMA 290:199–206CrossRefPubMed Hajjar I, Kotchen TA (2003) Trends in prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension in the United States, 1988–2000. JAMA 290:199–206CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Hennersdorf MG, Hafke G, Steiner S et al (2003) Determinanten des paroxysmalen Vorhofflimmerns bei Patienten mit arterieller Hypertonie. Z Kardiol 92:370–376CrossRefPubMed Hennersdorf MG, Hafke G, Steiner S et al (2003) Determinanten des paroxysmalen Vorhofflimmerns bei Patienten mit arterieller Hypertonie. Z Kardiol 92:370–376CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Hennersdorf MG, Niebch V, Perings C, Strauer BE (2001) T wave alternans and ventricular arrhythmias in arterial hypertension. Hypertension 37:199–203PubMed Hennersdorf MG, Niebch V, Perings C, Strauer BE (2001) T wave alternans and ventricular arrhythmias in arterial hypertension. Hypertension 37:199–203PubMed
14.
Zurück zum Zitat Hennersdorf MG, Schannwell CM, Schwartzkopff B, Strauer BE (2003) Hypertrophieregression als Therapieoption bei Hochdruckherz. Herz 28:764–778CrossRefPubMed Hennersdorf MG, Schannwell CM, Schwartzkopff B, Strauer BE (2003) Hypertrophieregression als Therapieoption bei Hochdruckherz. Herz 28:764–778CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Hennersdorf MG, Schueller PO, Steiner S, Strauer BE (2007) Prevalence of paroxysmal atrial fibrillation depending on the regression of left ventricular hypertrophy in arterial hypertension. Hypertens Res 30:535–540CrossRefPubMed Hennersdorf MG, Schueller PO, Steiner S, Strauer BE (2007) Prevalence of paroxysmal atrial fibrillation depending on the regression of left ventricular hypertrophy in arterial hypertension. Hypertens Res 30:535–540CrossRefPubMed
16.
Zurück zum Zitat Hennersdorf MG, Strauer BE (2001) Arterial hypertension and cardiac arrhythmias. J Hypertens 19:167–177CrossRefPubMed Hennersdorf MG, Strauer BE (2001) Arterial hypertension and cardiac arrhythmias. J Hypertens 19:167–177CrossRefPubMed
17.
Zurück zum Zitat Ho K, Pinsky JL, Kannel WB, Levy D (1993) The epidemiology of heart failure: The Framingham study. J Am Coll Cardiol 22:6A–13ACrossRefPubMed Ho K, Pinsky JL, Kannel WB, Levy D (1993) The epidemiology of heart failure: The Framingham study. J Am Coll Cardiol 22:6A–13ACrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Karpanou EA, Vyssoulis GP, Psichogios A et al (1998) Regression of left ventricular hypertrophy results in improvement of QT dispersion in patients with hypertension. Am Heart J 136:765–768CrossRefPubMed Karpanou EA, Vyssoulis GP, Psichogios A et al (1998) Regression of left ventricular hypertrophy results in improvement of QT dispersion in patients with hypertension. Am Heart J 136:765–768CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Kearney PM, Whelton M, Reynolds K et al (2005) Global burden of hypertension: analysis of worldwide data. Lancet 365:217–223PubMed Kearney PM, Whelton M, Reynolds K et al (2005) Global burden of hypertension: analysis of worldwide data. Lancet 365:217–223PubMed
20.
Zurück zum Zitat Kelm M, Feelisch M, Krebber T et al (1995) Role of nitric oxide in the regulation of coronary vascular tone in hearts from hypertensive rats. Maintenance of nitric oxide-forming capacity and increased basal production of nitric oxide. Hypertension 25:186–193PubMed Kelm M, Feelisch M, Krebber T et al (1995) Role of nitric oxide in the regulation of coronary vascular tone in hearts from hypertensive rats. Maintenance of nitric oxide-forming capacity and increased basal production of nitric oxide. Hypertension 25:186–193PubMed
21.
Zurück zum Zitat Lazzeroni E, Domenicucci S, Finardi A et al (1989) Severity of arrhythmias and extent of hypertrophy in hypertrophic cardiomyopathy. Am Heart J 118:734–738CrossRefPubMed Lazzeroni E, Domenicucci S, Finardi A et al (1989) Severity of arrhythmias and extent of hypertrophy in hypertrophic cardiomyopathy. Am Heart J 118:734–738CrossRefPubMed
22.
Zurück zum Zitat Levy D, Anderson KM, Savage DD et al (1987) Risk of ventricular arrhythmias in left-ventricular hypertrophy – the Framingham Heart-Study. Am J Cardiol 60:560–565CrossRefPubMed Levy D, Anderson KM, Savage DD et al (1987) Risk of ventricular arrhythmias in left-ventricular hypertrophy – the Framingham Heart-Study. Am J Cardiol 60:560–565CrossRefPubMed
23.
Zurück zum Zitat Levy D, Labib SB, Anderson KM et al (1990) Determinants of sensitivity and specificity of electrocardiographic criteria for left ventricular hypertrophy. Circulation 81:815–820PubMed Levy D, Labib SB, Anderson KM et al (1990) Determinants of sensitivity and specificity of electrocardiographic criteria for left ventricular hypertrophy. Circulation 81:815–820PubMed
24.
Zurück zum Zitat Levy D, Labib SB, Anderson KM et al (1990) Determinants of sensitivity and specificity of electrocardiographic criteria for left ventricular hypertrophy. Circulation 81:815–820PubMed Levy D, Labib SB, Anderson KM et al (1990) Determinants of sensitivity and specificity of electrocardiographic criteria for left ventricular hypertrophy. Circulation 81:815–820PubMed
25.
Zurück zum Zitat Markus MRP, Stritzke J, Lieba W et al (2008) Implications of persistent prehypertension for ageing-related changes in left ventricular geometry and function: The MONICA/KORA Augsburg Study. J Hypertens 26:2040–2049CrossRefPubMed Markus MRP, Stritzke J, Lieba W et al (2008) Implications of persistent prehypertension for ageing-related changes in left ventricular geometry and function: The MONICA/KORA Augsburg Study. J Hypertens 26:2040–2049CrossRefPubMed
26.
Zurück zum Zitat Mathew J, Sleight P, Lonn E et al (2001) Reduction of cardiovascular risk by regression of electrocardiographic markers of left ventricular hypertrophy by the angiotensin-converting enzyme inhibitor ramipril. Circulation 104:1615–1621CrossRefPubMed Mathew J, Sleight P, Lonn E et al (2001) Reduction of cardiovascular risk by regression of electrocardiographic markers of left ventricular hypertrophy by the angiotensin-converting enzyme inhibitor ramipril. Circulation 104:1615–1621CrossRefPubMed
27.
Zurück zum Zitat Mehta A, Jain AC, Mehta MC, Billie M (2000) Usefulness of left atrial abnormality for predicting left ventricular hypertrophy in the presence of left bundle branch block. Am J Cardiol 85:354–359CrossRefPubMed Mehta A, Jain AC, Mehta MC, Billie M (2000) Usefulness of left atrial abnormality for predicting left ventricular hypertrophy in the presence of left bundle branch block. Am J Cardiol 85:354–359CrossRefPubMed
28.
Zurück zum Zitat Morin DP, Oikarinen L, Viitasalo M et al (2009) QRS duration predicts sudden cardiac death in hypertensive patients undergoing intensive medical therapy: the LIFE study. Eur Heart J 30:2908–2914CrossRefPubMed Morin DP, Oikarinen L, Viitasalo M et al (2009) QRS duration predicts sudden cardiac death in hypertensive patients undergoing intensive medical therapy: the LIFE study. Eur Heart J 30:2908–2914CrossRefPubMed
29.
Zurück zum Zitat Motz W, Strauer BE (1996) Improvement of coronary flow reserve after long-term therapy with enalapril. Hypertension 27:1031–1038PubMed Motz W, Strauer BE (1996) Improvement of coronary flow reserve after long-term therapy with enalapril. Hypertension 27:1031–1038PubMed
30.
Zurück zum Zitat Motz W, Vogt M, Rabenau O et al (1991) Evidence of endothelial dysfunction in coronary resistance vessels in patients with angina pectoris and normal coronary angiograms. Am J Cardiol 68:996–1003CrossRefPubMed Motz W, Vogt M, Rabenau O et al (1991) Evidence of endothelial dysfunction in coronary resistance vessels in patients with angina pectoris and normal coronary angiograms. Am J Cardiol 68:996–1003CrossRefPubMed
31.
Zurück zum Zitat Okin PM (2009) Serial evaluation of electrocardiographic left ventricular hypertrophy for prediction of risk in hypertensive patients. J Electrocardiol 42:584–598CrossRefPubMed Okin PM (2009) Serial evaluation of electrocardiographic left ventricular hypertrophy for prediction of risk in hypertensive patients. J Electrocardiol 42:584–598CrossRefPubMed
32.
Zurück zum Zitat Okin PM, Wachtell K, Devereux RB et al (2006) Regression of electrocardiographic left ventricular hypertrophy and decreased incidence of new-onset atrial fibrillation in patients with hypertension. JAMA 296:1242–1248CrossRefPubMed Okin PM, Wachtell K, Devereux RB et al (2006) Regression of electrocardiographic left ventricular hypertrophy and decreased incidence of new-onset atrial fibrillation in patients with hypertension. JAMA 296:1242–1248CrossRefPubMed
33.
Zurück zum Zitat Rials SJ, Xu X, Wu Y et al (2001) Restoration of normal ventricular electrophysiology in renovascular hypertensive rabbits after treatment with losartan. J Cardiovasc Pharmacol 37:317–323CrossRefPubMed Rials SJ, Xu X, Wu Y et al (2001) Restoration of normal ventricular electrophysiology in renovascular hypertensive rabbits after treatment with losartan. J Cardiovasc Pharmacol 37:317–323CrossRefPubMed
34.
Zurück zum Zitat Saadeh AM, Jones JV (2001) Predictors of sudden cardiac death in never previously treated patients with essential hypertension: long-term follow-up. J Hum Hypertens 2001 15:677–680CrossRef Saadeh AM, Jones JV (2001) Predictors of sudden cardiac death in never previously treated patients with essential hypertension: long-term follow-up. J Hum Hypertens 2001 15:677–680CrossRef
35.
Zurück zum Zitat Schannwell CM, Schoebel FC, Badiian M, Strauer BE (1998) Diastolic function parameters and atrial arrhythmias in patients with arterial hypertension. Dtsch Med Wochenschr 123:957–964CrossRefPubMed Schannwell CM, Schoebel FC, Badiian M, Strauer BE (1998) Diastolic function parameters and atrial arrhythmias in patients with arterial hypertension. Dtsch Med Wochenschr 123:957–964CrossRefPubMed
36.
Zurück zum Zitat Scheler S, Motz W, Strauer BE (1994) Mechanism of angina pectoris in patients with systemic hypertension and normal epicardial coronary arteries by arteriogram. Am J Cardiol 73:478–482CrossRefPubMed Scheler S, Motz W, Strauer BE (1994) Mechanism of angina pectoris in patients with systemic hypertension and normal epicardial coronary arteries by arteriogram. Am J Cardiol 73:478–482CrossRefPubMed
37.
Zurück zum Zitat Schwartzkopff B, Brehm M, Mundhenke M, Strauer BE (2000) Repair of coronary arterioles after treatment with perindopril in hypertensive heart disease. Hypertension 36:220–225PubMed Schwartzkopff B, Brehm M, Mundhenke M, Strauer BE (2000) Repair of coronary arterioles after treatment with perindopril in hypertensive heart disease. Hypertension 36:220–225PubMed
38.
Zurück zum Zitat Schwartzkopff B, Motz W, Frenzel H et al (1993) Structural and functional alterations of the intramyocardial coronary arterioles in patients with arterial hypertension. Circulation 88:993–1003PubMed Schwartzkopff B, Motz W, Frenzel H et al (1993) Structural and functional alterations of the intramyocardial coronary arterioles in patients with arterial hypertension. Circulation 88:993–1003PubMed
39.
Zurück zum Zitat Schwartzkopff B, Strauer BE (2000) Coronary reserve and arteriolosclerosis in hypertensive heart disease. Z Kardiol 89 (Suppl 9):IX132–135CrossRef Schwartzkopff B, Strauer BE (2000) Coronary reserve and arteriolosclerosis in hypertensive heart disease. Z Kardiol 89 (Suppl 9):IX132–135CrossRef
40.
Zurück zum Zitat Shimada Y, Gunasegaram S, Yokoyama H et al (2002) Inhibition of angiotensin-converting enzyme reduces susceptibility of hypertrophied rat myocardium to ventricular fibrillation. Circ J 66:1045–1053CrossRefPubMed Shimada Y, Gunasegaram S, Yokoyama H et al (2002) Inhibition of angiotensin-converting enzyme reduces susceptibility of hypertrophied rat myocardium to ventricular fibrillation. Circ J 66:1045–1053CrossRefPubMed
41.
Zurück zum Zitat Simone SG de, Kitzman DW, Chinali M et al (2005) Left ventricular concentric geometry is associated with impaired relaxation in hypertension: the HyperGEN study. Eur Heart J 26:1039–1045CrossRefPubMed Simone SG de, Kitzman DW, Chinali M et al (2005) Left ventricular concentric geometry is associated with impaired relaxation in hypertension: the HyperGEN study. Eur Heart J 26:1039–1045CrossRefPubMed
42.
Zurück zum Zitat Stamler J, Stamler R, Neaton JD (1993) Blood pressure, systolic and diastolic, and cardiovascular risks. US population data. Arch Intern Med 153:598–615CrossRefPubMed Stamler J, Stamler R, Neaton JD (1993) Blood pressure, systolic and diastolic, and cardiovascular risks. US population data. Arch Intern Med 153:598–615CrossRefPubMed
43.
Zurück zum Zitat Strauer BE (1990) The significance of coronary reserve in clinical heart disease. J Am Coll Cardiol 15:775–783CrossRefPubMed Strauer BE (1990) The significance of coronary reserve in clinical heart disease. J Am Coll Cardiol 15:775–783CrossRefPubMed
44.
Zurück zum Zitat Strauer BE (1991) Das Hochdruckherz, 3. Aufl. Springer, Berlin Heidelberg New York Strauer BE (1991) Das Hochdruckherz, 3. Aufl. Springer, Berlin Heidelberg New York
45.
Zurück zum Zitat Thomas MC, Dublin S, Kaplan RC et al (2008) Blood pressure control and risk of incident atrial fibrillation. Am J Hypertens 21:1111–1116CrossRefPubMed Thomas MC, Dublin S, Kaplan RC et al (2008) Blood pressure control and risk of incident atrial fibrillation. Am J Hypertens 21:1111–1116CrossRefPubMed
46.
Zurück zum Zitat Tomaselli GF, Marbán E (1999) Electrophysiological remodeling in hypertrophy and heart failure. Cardiovasc Res 42:270–283CrossRefPubMed Tomaselli GF, Marbán E (1999) Electrophysiological remodeling in hypertrophy and heart failure. Cardiovasc Res 42:270–283CrossRefPubMed
47.
Zurück zum Zitat Turakhia MP, Schiller NB, Whooley MA (2008) Prognostic Significance of Increased Left Ventricular Mass Index to Mortality and Sudden Death in Patients With Stable Coronary Heart Disease (from the Heart and Soul Study). Am J Cardiol 102:1131–1135CrossRefPubMed Turakhia MP, Schiller NB, Whooley MA (2008) Prognostic Significance of Increased Left Ventricular Mass Index to Mortality and Sudden Death in Patients With Stable Coronary Heart Disease (from the Heart and Soul Study). Am J Cardiol 102:1131–1135CrossRefPubMed
48.
Zurück zum Zitat Verdecchia P, Angeli F, Borgioni C et al (2003) Changes in cardiovascular risk by reduction of left ventricular mass in hypertension: a meta-analysis. Am J Hypertens 16:895–899CrossRefPubMed Verdecchia P, Angeli F, Borgioni C et al (2003) Changes in cardiovascular risk by reduction of left ventricular mass in hypertension: a meta-analysis. Am J Hypertens 16:895–899CrossRefPubMed
49.
Zurück zum Zitat Verdecchia P, Angeli F, Gattobigio R et al (2006) Regression of left ventricular hypertrophy and prevention of stroke in hypertensive subjects. Am J Hypertens 19:493–499CrossRefPubMed Verdecchia P, Angeli F, Gattobigio R et al (2006) Regression of left ventricular hypertrophy and prevention of stroke in hypertensive subjects. Am J Hypertens 19:493–499CrossRefPubMed
50.
Zurück zum Zitat Verdecchia P, Reboldi G, Gattobigio R et al (2003) Atrial fibrillation in hypertension: predictors and outcome. Hypertension 41:218–223CrossRefPubMed Verdecchia P, Reboldi G, Gattobigio R et al (2003) Atrial fibrillation in hypertension: predictors and outcome. Hypertension 41:218–223CrossRefPubMed
51.
Zurück zum Zitat Verdecchia P, Sleight P, Mancia G et al (2009) Effects of telmisartan, ramipril, and their combination on left ventricular hypertrophy in individuals at high vascular risk in the Ongoing Telmisartan Alone and in Combination with Ramipril Global End Point Trial and the Telmisartan Rrandomized Assessment Study in ACE intolerant subjects with cardiovascular disease. Circulation 120:1380–1389CrossRefPubMed Verdecchia P, Sleight P, Mancia G et al (2009) Effects of telmisartan, ramipril, and their combination on left ventricular hypertrophy in individuals at high vascular risk in the Ongoing Telmisartan Alone and in Combination with Ramipril Global End Point Trial and the Telmisartan Rrandomized Assessment Study in ACE intolerant subjects with cardiovascular disease. Circulation 120:1380–1389CrossRefPubMed
52.
Zurück zum Zitat Vester EG, Kuhls S, Ochiulet-Vester J et al (1992) Electrophysiological and therapeutic implications of cardiac arrhythmias in hypertension. Eur Heart J 13 (Suppl D):70–81PubMed Vester EG, Kuhls S, Ochiulet-Vester J et al (1992) Electrophysiological and therapeutic implications of cardiac arrhythmias in hypertension. Eur Heart J 13 (Suppl D):70–81PubMed
53.
Zurück zum Zitat Vos CB de, Pisters R, Nieuwlaat R et al (2010) Progression from paroxysmal to persistent atrial fibrillation. Clinical correlates and prognosis. J Am Coll Cardiol 55:725–731CrossRefPubMed Vos CB de, Pisters R, Nieuwlaat R et al (2010) Progression from paroxysmal to persistent atrial fibrillation. Clinical correlates and prognosis. J Am Coll Cardiol 55:725–731CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Hochdruck und Herz
verfasst von
Prof. Dr. M. Hennersdorf
C.M. Schannwell
W. Motz
Publikationsdatum
01.07.2010
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Innere Medizin / Ausgabe 7/2010
Print ISSN: 2731-7080
Elektronische ISSN: 2731-7099
DOI
https://doi.org/10.1007/s00108-009-2556-y

Weitere Artikel der Ausgabe 7/2010

Die Innere Medizin 7/2010 Zur Ausgabe

Mitteilungen des BDI

Mitteilungen 07/10

Leitlinien kompakt für die Innere Medizin

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag

Mehr Lebenszeit mit Abemaciclib bei fortgeschrittenem Brustkrebs?

24.05.2024 Mammakarzinom Nachrichten

In der MONARCHE-3-Studie lebten Frauen mit fortgeschrittenem Hormonrezeptor-positivem, HER2-negativem Brustkrebs länger, wenn sie zusätzlich zu einem nicht steroidalen Aromatasehemmer mit Abemaciclib behandelt wurden; allerdings verfehlte der numerische Zugewinn die statistische Signifikanz.

ADT zur Radiatio nach Prostatektomie: Wenn, dann wohl länger

24.05.2024 Prostatakarzinom Nachrichten

Welchen Nutzen es trägt, wenn die Strahlentherapie nach radikaler Prostatektomie um eine Androgendeprivation ergänzt wird, hat die RADICALS-HD-Studie untersucht. Nun liegen die Ergebnisse vor. Sie sprechen für länger dauernden Hormonentzug.

„Überwältigende“ Evidenz für Tripeltherapie beim metastasierten Prostata-Ca.

22.05.2024 Prostatakarzinom Nachrichten

Patienten mit metastasiertem hormonsensitivem Prostatakarzinom sollten nicht mehr mit einer alleinigen Androgendeprivationstherapie (ADT) behandelt werden, mahnt ein US-Team nach Sichtung der aktuellen Datenlage. Mit einer Tripeltherapie haben die Betroffenen offenbar die besten Überlebenschancen.

So sicher sind Tattoos: Neue Daten zur Risikobewertung

22.05.2024 Melanom Nachrichten

Das größte medizinische Problem bei Tattoos bleiben allergische Reaktionen. Melanome werden dadurch offensichtlich nicht gefördert, die Farbpigmente könnten aber andere Tumoren begünstigen.

Update Innere Medizin

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.