Diabetes im Alter

Auszug

Diabetes mellitus ist eine der häufigsten Erkrankungen im hohen Lebensalter, etwa 1/4 der 80-Jährigen ist davon betroffen. Für alte Menschen mit Diabetes mellitus sollten in Abhängigkeit ihrer Komorbiditäten individualisierte Therapieziele für den Glukosestoffwechsel, die Lipidwerte und den Blutdruck vereinbart werden. In den Praxisempfehlungen der DDG (Deutsche Diabetes Gesellschaft) wird bereits seit einigen Jahren empfohlen, bei der Festlegung der Therapieziele Patientenwunsch, Funktionalität, kognitive und motorische Fähigkeiten sowie individuelle Kompensationsmöglichkeiten (z. B. technische Hilfsmittel, Hilfe von An- und Zugehörigen, Pflegefachkräfte) zu berücksichtigen. Auch die Lebenserwartung sowie vorhandene Begleiterkrankungen des Einzelnen spielen bei der Festlegung dieser Ziele eine wichtige Rolle. Vor allem die begleitende Niereninsuffizienz limitiert den Einsatz mancher Substanzgruppen bei älteren Diabetespatienten. Ein vorrangiges Therapieziel bei Diabetes im Alter ist der Erhalt der Lebensqualität unter strikter Vermeidung von Akutkomplikationen wie der schweren Hypoglykämie. …