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Erschienen in:
01.11.2011 | Leitthema
Diabetestherapie in besonderen Lebenssituationen
Erschienen in: Die Diabetologie | Ausgabe 7/2011
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Die hyperglykäme Entgleisung unter dem Einfluss einer Kortisontherapie oder einer parenteralen Ernährung stellt im klinisch praktischen Alltag immer öfter eine Herausforderung dar. Hier gibt es weder Leitlinien noch relevante evidenzbasierte Daten, wie die Diabeteseinstellung optimal zur führen ist. Die Güte der Stoffwechseleinstellung ist noch mehr als sonst individuell zu definieren und mit den Patienten, Angehörigen und allen Beteiligten des therapeutischen Teams abzusprechen. Bei der oft palliativen Situation ist die Devise eher die Vermeidung von Hypo- und starken Hyperglykämien und nicht die Vermeidung von diabetischen Folgeerkrankungen wie mikro- und makroangiopathischen oder neuropathischen Erkrankungen. Im Folgenden wird darauf eingegangen, wie eine mögliche – meist insulinbasierte Therapie – begonnen werden kann.