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Erschienen in: European Spine Journal 7/2013

01.07.2013 | Original Article

Does atlantoaxial dislocation influence the subaxial cervical spine?

verfasst von: Shenglin Wang, Peter G. Passias, Libin Cui, Gang Li, Ming Yan, Haitao Zhou, Chao Wang

Erschienen in: European Spine Journal | Ausgabe 7/2013

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Abstract

Introduction

Previous studies have reported that the alignments of the occipital-cervical and subaxial spine were closely interrelated in asymptomatic individuals; however, none have focused on a population with atlantoaxial dislocation.

Material and methods

From 2007 to 2011, 298 patients with atlantoaxial dislocation and atlas occipitalization were studied. Angles formed between Occiput-C2 and C2–C7 were measured. The relationship between the alignment of the occipital-cervical junction and the subaxial cervical spine was evaluated.

Results

The range of values for the angles measured was as followed: the Occiput-C2 angles were −35.2° to 44.8°, and the C2–C7 angles were −17.4° to 77.8°. Statistically significant negative correlations were observed between the Occiput-C2 and C2–C7 angles.

Conclusion

Anterior dislocations of the atlas are associated with diminished lordosis or even kyphosis of the occipital-cervical junction, and result in compensatory hyperlordosis of the subaxial cervical spine, collectively presenting as a “swan neck” deformity. Atlantoaxial dislocation may influence the global cervical alignment.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Clark C, Goetz D, Menezes A (1989) Arthrodesis of the cervical spine in rheumatoid arthritis. J Bone Joint Surg Am 71:381–392PubMed Clark C, Goetz D, Menezes A (1989) Arthrodesis of the cervical spine in rheumatoid arthritis. J Bone Joint Surg Am 71:381–392PubMed
2.
Zurück zum Zitat Goto S, Mochizuki M, Kita T, Murakami M, Nishigaki H, Moriya H (1998) Transoral joint release of the dislocated atlantoaxial joints combined with posterior reduction and fusion for a late infantile atlantoaxial rotatory fixation. A case report. Spine (Phila Pa 1976) 23:1485–1489CrossRef Goto S, Mochizuki M, Kita T, Murakami M, Nishigaki H, Moriya H (1998) Transoral joint release of the dislocated atlantoaxial joints combined with posterior reduction and fusion for a late infantile atlantoaxial rotatory fixation. A case report. Spine (Phila Pa 1976) 23:1485–1489CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Kraus DR, Peppelman WC, Agarwal AK, DeLeeuw HW, Donaldson WF 3rd (1991) Incidence of subaxial subluxation in patients with generalized rheumatoid arthritis who have had previous occipital cervical fusions. Spine (Phila Pa 1976) 16:S486–S489CrossRef Kraus DR, Peppelman WC, Agarwal AK, DeLeeuw HW, Donaldson WF 3rd (1991) Incidence of subaxial subluxation in patients with generalized rheumatoid arthritis who have had previous occipital cervical fusions. Spine (Phila Pa 1976) 16:S486–S489CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Ct Kuntz, Levin LS, Ondra SL, Shaffrey CI, Morgan CJ (2007) Neutral upright sagittal spinal alignment from the occiput to the pelvis in asymptomatic adults: a review and resynthesis of the literature. J Neurosurg Spine 6:104–112CrossRef Ct Kuntz, Levin LS, Ondra SL, Shaffrey CI, Morgan CJ (2007) Neutral upright sagittal spinal alignment from the occiput to the pelvis in asymptomatic adults: a review and resynthesis of the literature. J Neurosurg Spine 6:104–112CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Matsunaga S, Onishi T, Sakou T (2001) Significance of occipitoaxial angle in subaxial lesion after occipitocervical fusion. Spine (Phila Pa 1976) 26:161–165CrossRef Matsunaga S, Onishi T, Sakou T (2001) Significance of occipitoaxial angle in subaxial lesion after occipitocervical fusion. Spine (Phila Pa 1976) 26:161–165CrossRef
6.
Zurück zum Zitat McGregor M (1948) The significance of certain measurements of the skull in the diagnosis of basilar impression. Br J Radiol 21:171–181CrossRef McGregor M (1948) The significance of certain measurements of the skull in the diagnosis of basilar impression. Br J Radiol 21:171–181CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Nojiri K, Matsumoto M, Chiba K, Maruiwa H, Nakamura M, Nishizawa T, Toyama Y (2003) Relationship between alignment of upper and lower cervical spine in asymptomatic individuals. J Neurosurg 99:80–83PubMed Nojiri K, Matsumoto M, Chiba K, Maruiwa H, Nakamura M, Nishizawa T, Toyama Y (2003) Relationship between alignment of upper and lower cervical spine in asymptomatic individuals. J Neurosurg 99:80–83PubMed
8.
Zurück zum Zitat Phillips FM, Phillips CS, Wetzel FT, Gelinas C (1999) Occipitocervical neutral position. Possible surgical implications. Spine (Phila Pa 1976) 24:775–778CrossRef Phillips FM, Phillips CS, Wetzel FT, Gelinas C (1999) Occipitocervical neutral position. Possible surgical implications. Spine (Phila Pa 1976) 24:775–778CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Sherekar SK, Yadav YR, Basoor AS, Baghel A, Adam N (2006) Clinical implications of alignment of upper and lower cervical spine. Neurol India 54:264–267PubMedCrossRef Sherekar SK, Yadav YR, Basoor AS, Baghel A, Adam N (2006) Clinical implications of alignment of upper and lower cervical spine. Neurol India 54:264–267PubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Toyama Y, Matsumoto M, Chiba K, Asazuma T, Suzuki N, Fujimura Y, Hirabayashi K (1994) Realignment of postoperative cervical kyphosis in children by vertebral remodeling. Spine (Phila Pa 1976) 19:2565–2570CrossRef Toyama Y, Matsumoto M, Chiba K, Asazuma T, Suzuki N, Fujimura Y, Hirabayashi K (1994) Realignment of postoperative cervical kyphosis in children by vertebral remodeling. Spine (Phila Pa 1976) 19:2565–2570CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Yoshimoto H, Ito M, Abumi K, Kotani Y, Shono Y, Takada T, Minami A (2004) A retrospective radiographic analysis of subaxial sagittal alignment after posterior C1–C2 fusion. Spine (Phila Pa 1976) 29:175–181CrossRef Yoshimoto H, Ito M, Abumi K, Kotani Y, Shono Y, Takada T, Minami A (2004) A retrospective radiographic analysis of subaxial sagittal alignment after posterior C1–C2 fusion. Spine (Phila Pa 1976) 29:175–181CrossRef
12.
Zurück zum Zitat Zygmunt SC, Christensson D, Saveland H, Rydholm U, Alund M (1995) Occipito-cervical fixation in rheumatoid arthritis—an analysis of surgical risk factors in 163 patients. Acta Neurochir (Wien) 135:25–31CrossRef Zygmunt SC, Christensson D, Saveland H, Rydholm U, Alund M (1995) Occipito-cervical fixation in rheumatoid arthritis—an analysis of surgical risk factors in 163 patients. Acta Neurochir (Wien) 135:25–31CrossRef
Metadaten
Titel
Does atlantoaxial dislocation influence the subaxial cervical spine?
verfasst von
Shenglin Wang
Peter G. Passias
Libin Cui
Gang Li
Ming Yan
Haitao Zhou
Chao Wang
Publikationsdatum
01.07.2013
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
European Spine Journal / Ausgabe 7/2013
Print ISSN: 0940-6719
Elektronische ISSN: 1432-0932
DOI
https://doi.org/10.1007/s00586-013-2742-4

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