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Die Unfallchirurgie
Erschienen in: Der Unfallchirurg 10/2010

01.10.2010 | Leitthema

Einsatzmöglichkeiten des freien lateralen Oberarmlappens zur Defektdeckung an Hand und Unterarm

verfasst von: Prof. Dr. M. Sauerbier, G.A. Giessler, G. Germann, M. Sedigh Salakdeh, M. Döll

Erschienen in: Die Unfallchirurgie | Ausgabe 10/2010

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Zusammenfassung

Hintergrund

In dieser retrospektiven Studie werden die Vor- und Nachteile des freien lateralen Oberarmlappens gegenüber anderen freien Lappenplastiken für die mikrovaskuläre Defektdeckung an Hand und Unterarm untersucht.

Patienten und Methoden

Es wurden 21 Patienten untersucht, bei denen zwischen 2002 bis 2010 der freie laterale Oberarmlappen an Hand und Unterarm eingesetzt wurde. Die Altersspanne betrug 17–78 Jahre (Durchschnittsalter 48 Jahre) zum Operationszeitpunkt. Es wurden Defektätiologie, Lappengröße und Gefäßstiellänge, Operationsdauer, Anastomosenrevisionen sowie allgemeine postoperative Komplikationen, Verschlussart des Hebedefekts, Revisionen/Komplikationen in diesem Bereich und schließlich die Krankenhausverweildauer analysiert.

Ergebnisse

In 6 Fällen handelte es sich um Defekte am Unterarm und in 15 Fällen an der Hand. Ursächlich waren überwiegend Infektverläufe bzw. chronische Wunddefekte. Die durchschnittliche Lappenbreite betrug 3–8 cm, die Länge 5–20 cm. Eine Anastomosenrevision war nur einmal notwendig. Die Entnahmestelle des Lappens konnte in allen Fällen primär verschlossen werden. Revisionen bzw. Narbenkorrekturen der Entnahmestelle mussten in keinem Fall vorgenommen werden.

Schlussfolgerung

Die Ergebnisse bestätigen die Zuverlässigkeit des freien lateralen Oberarmlappens. Eine geeignete Indikation vorausgesetzt, kann damit eine ästhetische und funktionell zufrieden stellende Defektdeckung erzielt werden, wobei der Hebedefekt fast immer primär verschlossen werden kann.
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Metadaten
Titel
Einsatzmöglichkeiten des freien lateralen Oberarmlappens zur Defektdeckung an Hand und Unterarm
verfasst von
Prof. Dr. M. Sauerbier
G.A. Giessler
G. Germann
M. Sedigh Salakdeh
M. Döll
Publikationsdatum
01.10.2010
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Unfallchirurgie / Ausgabe 10/2010
Print ISSN: 2731-7021
Elektronische ISSN: 2731-703X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00113-010-1846-0

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