Audio-Version von Fall 29

Eine 56-jährige gesunde Patientin (168 cm, 80 kg)  erhält eine Totalendoprothese des Hüftgelenks. Seit etwa 6 Monaten nimmt sie täglich  Ibuprofen und Tramadol gegen die Schmerzen ein. Nach zunächst problemloser Narkoseeinleitung treten eine zunehmende Sinustachykardie  und arterielle Hypertonie auf. Trotz Gabe von 2 g Metamizol und 5 mg Piritramid kurz vor der Narkoseausleitung klagt die Patientin im Aufwachraum über massive Schmerzen. Wie erklären Sie das Ereignis?