Höhere Fallzahl, niedrigere Sterberate

Eine Analyse von DRG-Daten zeigt: Fast 40 Prozent niedriger ist die postoperative Sterblichkeitsrate in Kliniken mit mehr als 75 Lungenkrebs-Op pro Jahr. BERLIN. Lungenkrebspatienten haben deutlich bessere Überlebenschancen, wenn sie sich in einer Klinik mit hohen Fallzahlen operieren lassen. Den Zusammenhang zwischen höherer Fallzahl und geringerer postoperativer Sterblichkeit belegt eine Analyse von DRG-Daten für Lungenkrebspatienten für den AOK-Qualitätsmonitor 2018. Demnach wurden 2015 in Deutschland 11.614 Patienten mit Lungenkrebs in kurativer Absicht an 318 Kliniken operiert, wobei die Verteilung der Operationen auf die Krankenhäuser sehr unterschiedlich ausfiel: 271 Kliniken führten jeweils weniger als 76 dieser Operationen pro Jahr und 4984 aller 11.614 Eingriffe aus. Den mit 6630 größten Anteil dieser Operationen erbrachten nur 47 Kliniken, die mehr als 75 kurative Eingriffe pro Jahr bei Lungenkrebs durchführen. Ein umgekehrtes Bild zeigt die Sterblichkeit im Krankenhaus: Kliniken mit wenigen Operationen (≤75 Eingriffe/ pro Jahr) hatten eine deutlich höhere Rate an postoperativ verstorbenen Patienten mit Lungenkarzinom (4,1 Prozent). Dagegen fiel die Rate in Krankenhäusern mit hoher Fallzahl (>75) um 39 Prozent geringer aus und lag bei 2,5 Prozent. Der jüngst in Berlin vorgestellte Qualitätsmonitor 2018 liefert für sechs ausgewählte Krankheitsbilder und Behandlungen detaillierte Daten zu Fallzahlen und Qualitätskennzahlen deutscher Krankenhäuser. Neben den Lungenkrebs–Op stehen die Versorgung von Frühgeborenen, die Geburtshilfe sowie die Implantation von Knie- und Hüftgelenks-Endoprothesen im Fokus. Neben Ländervergleichen und der Liste mit den Klinikergebnissen enthält das Buch eine Reihe von Fachbeiträgen zu einzelnen Krankheitsbildern aus der Liste, zur Umsetzung der Qualitätsziele des Krankenhausstrukturgesetzes sowie zu weiteren Themen der Qualitätssicherung und des Qualitätsmanagements im Krankenhaus. (Taina Ebert-Rall) Kostenloser Download des Buches zur persönlichen Verwendung: www.wido.de/qualitaetsmonitor_2018

Springer Medizin

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