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Die Unfallchirurgie
Erschienen in: Der Unfallchirurg 7/2013

01.07.2013 | CME Zertifizierte Fortbildung

Pseudarthrosen

Von der Diagnose bis zur Ausheilung

verfasst von: Dr. E. Steinhausen, M. Glombitza, H.-J. Böhm, P.-M. Hax, D. Rixen

Erschienen in: Die Unfallchirurgie | Ausgabe 7/2013

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Zusammenfassung

Pseudarthrosen stellen ein relevantes medizinisches und sozioökonomisches Problem dar. Unterschieden werden hyper-, oligo- und atrophe sowie septische und aseptische Pseudarthrosen. Die korrekte Klassifikation ist für die Therapie essenziell. Das „diamond concept“ beschreibt 5 Säulen, auf denen die Knochenheilung beruht und die bei der Pseudarthrosentherapie gleichwertig beachtet werden müssen: Osteogenese (Stammzellen) – Osteoinduktion (Wachstumsfaktoren) – Osteokonduktion (Gerüst) – mechanische Stabilität – Vaskularität. Einfluss haben zudem prädisponierende Faktoren des Patienten. Der Goldstandard in der Therapie sind Pseudarthrosenresektion, Dekortikation und autologe Spongiosaplastik. Für kein anderes der zahlreich zur Verfügung stehenden Verfahren wurde bisher in der Monotherapie eine Überlegenheit nachgewiesen. Die Kombination verschiedener Verfahren – die Polytherapie – erscheint jedoch Erfolg versprechend. Ziel ist es, die Konzepte zu optimieren.
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Metadaten
Titel
Pseudarthrosen
Von der Diagnose bis zur Ausheilung
verfasst von
Dr. E. Steinhausen
M. Glombitza
H.-J. Böhm
P.-M. Hax
D. Rixen
Publikationsdatum
01.07.2013
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Die Unfallchirurgie / Ausgabe 7/2013
Print ISSN: 2731-7021
Elektronische ISSN: 2731-703X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00113-013-2413-2

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