Skip to main content
Hauptrubriken
CME Facharzt-Training Webinare Zeitschriften Bücher e.Medpedia Podcast
Service
Jobbörse Info & Hilfe
Fachgebiete
Anästhesiologie Allgemeinmedizin Arbeitsmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kardiologie Neurologie Onkologie und Hämatologie Orthopädie und Unfallchirurgie Pädiatrie Pathologie Psychiatrie Radiologie Rechtsmedizin Urologie Zahnmedizin
Themen
Klimawandel und Gesundheit Neues aus dem Markt COVID-19 Praxis und Beruf Seltene Erkrankungen GOÄ & EBM Panorama
Sammlungen
Kasuistiken Algorithmen & Infografiken Blickdiagnosen Arthropedia FlapFinder (für Dermatochirurgen) Videos Kongressberichterstattung Medizin für Apothekerinnen und Apotheker Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Für Medizinstudierende

Live-Webinar "Chronische Unterbauch- und Viszeralschmerzen in der Praxis managen"

Das Thema chronische Unterbauch- und Viszeralschmerzen wird im Live-Webinar am 7. Mai von 17.30 bis 19 Uhr aus internistischer, gynäkologischer und psychologisch-neurowissenschaftlicher Perspektive beleuchtet. Besprochen werden krankheitsbedingte Ursachen, Mechanismen der kognitiven Schmerzmodulation sowie mögliche Therapieoptionen. Die Fortbildung ist mit 2 CME-Punkten zertifiziert. Melden Sie sich jetzt an!
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
Current Gastroenterology Reports
Erschienen in: Current Gastroenterology Reports 1/2014

01.01.2014 | Esophagus (L Gerson, Section Editor)

Per-Oral Endoscopic Myotomy (POEM) for Esophageal Achalasia

verfasst von: Radu Pescarus, Eran Shlomovitz, Lee L. Swanstrom

Erschienen in: Current Gastroenterology Reports | Ausgabe 1/2014

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Per-oral endoscopic myotomy (POEM) is a new minimally invasive endoscopic treatment for achalasia. Since the first modern human cases were published in 2008, around 2,000 cases have been performed worldwide. This technique requires advanced endoscopic skills and a learning curve of at least 20 cases. POEM is highly successful with over 90 % improvement in dysphagia while offering patients the advantage of a low impact endoscopic access. The main long-term complication is gastroesophageal reflux (GER) with an estimated incidence of 35 %, similar to the incidence of GER post-laparoscopic Heller with fundoplication. Although POEM represents a paradigm shift in the treatment of achalasia, more long-term data are clearly needed to further define its role in the treatment algorithm of this rare disease.
Literatur
1.
Cash BD, Wong RK. Historical perspective of achalasia. Gastrointest Endosc Clin N Am. 2001;11(2):221–34. v.PubMed
2.
Gockel HR et al. Achalasia: will genetic studies provide insights? Hum Genet. 2010;128(4):353–64.PubMedCrossRef
3.•
Eleftheriadis N et al. Training in peroral endoscopic myotomy (POEM) for esophageal achalasia. Ther Clin Risk Manag. 2012;8:329–42. Good comprehensive review about POEM from a practical perspective.PubMedCrossRefPubMedCentral
4.
5.•
Vaezi MF, Pandolfino JE, Vela MF. ACG clinical guideline: diagnosis and management of achalasia. Am J Gastroenterol. 2013. Most recent American College of Gastrenterology guidelines for the treatment of achalasia.
6.
Chuah SK et al. 2011 update on esophageal achalasia. World J Gastroenterol. 2012;18(14):1573–8.PubMedCrossRef
7.
Allaix ME, Patti MG. What is the best primary therapy for achalasia: medical or surgical treatment? Who owns achalasia?. J Gastrointest Surg. 2013.
8.
Boeckxstaens GE et al. Pneumatic dilation versus laparoscopic Heller’s myotomy for idiopathic achalasia. N Engl J Med. 2011;364(19):1807–16.PubMedCrossRef
9.
Swanstrom LL. Peroral endoscopic myotomy for treatment of achalasia. Gastroenterol Hepatol (N Y). 2012;8(9):613–5.
10.•
Ortega JA, Madureri V, Perez L. Endoscopic myotomy in the treatment of achalasia. Gastrointest Endosc. 1980. 26(1):8–10. Initial report describing the first human endoscopic myotomy series.
11.
Pasricha PJ et al. Submucosal endoscopic esophageal myotomy: a novel experimental approach for the treatment of achalasia. Endoscopy. 2007;39(9):761–4.PubMedCrossRef
12.•
Inoue H et al. Peroral endoscopic myotomy (POEM) for esophageal achalasia. Endoscopy. 2010;42(4):265–71. First 'modern' description of POEM in humans as re-discovered by Dr Inoue.PubMedCrossRef
13.•
Swanstrom LL et al. Long-term outcomes of an endoscopic myotomy for achalasia: the POEM procedure. Ann Surg. 2012;256(4):659–67. Describes the long term results of POEM and highlights the importance of post-operative gastroesophageal reflux.PubMedCrossRef
14.
Ren Z et al. Perioperative management and treatment for complications during and after peroral endoscopic myotomy (POEM) for esophageal achalasia (EA) (data from 119 cases). Surg Endosc. 2012;26(11):3267–72.PubMedCrossRef
15.•
Stavropoulos SN, et al. The International Per Oral Endoscopic Myotomy Survey (IPOEMS): a snapshot of the global POEM experience. Surg Endosc. 2013. International POEM survey of leading 16 expert centers comparing their methodology and results.
16.•
Rieder E et al. Intraoperative assessment of esophagogastric junction distensibility during per oral endoscopic myotomy (POEM) for esophageal motility disorders. Surg Endosc. 2013;27(2):400–5. Use of EndoFlip during POEM.PubMedCrossRef
17.
Saxena P et al. An alternative method for mucosal flap closure during peroral endoscopic myotomy using an over-the-scope clipping device. Endoscopy. 2013;45(7):579–81.PubMedCrossRef
18.
Li H, Linghu E, Wang X. Fibrin sealant for closure of mucosal penetration at the cardia during peroral endoscopic myotomy (POEM). Endoscopy. 2012;44(Suppl 2 UCTN):E215–6.PubMed
19.
Ling T et al. Successful use of a covered, retrievable stent to seal a ruptured mucosal flap safety valve during peroral endoscopic myotomy in a child with achalasia. Endoscopy. 2013;45(Suppl 2 UCTN):E63–4.PubMed
20.
Kurian AA. et al. Endoscopic suture repair of full-thickness esophagotomy during per-oral esophageal myotomy for achalasia. Surg Endosc. 2013.
21.
Rohof WO, Boeckxstaens GE. Treatment of the patient with achalasia. Curr Opin Gastroenterol. 2012;28(4):389–94.PubMedCrossRef
22.
Verlaan T et al. Effect of peroral endoscopic myotomy on esophagogastric junction physiology in patients with achalasia. Gastrointest Endosc. 2013;78(1):39–44.PubMedCrossRef
23.•
Sharata A et al. Peroral endoscopic myotomy (POEM) is safe and effective in the setting of prior endoscopic intervention. J Gastrointest Surg. 2013;17(7):1188–92. No increase in adverse results during POEM after prevous endoscopic treatment of achalasia.PubMedCrossRef
24.
Rawlings A et al. Laparoscopic Dor versus Toupet fundoplication following Heller myotomy for achalasia: results of a multicenter, prospective, randomized-controlled trial. Surg Endosc. 2012;26(1):18–26.PubMedCrossRef
25.
Kurian AA et al. Peroral endoscopic esophageal myotomy: defining the learning curve. Gastrointest Endosc. 2013;77(5):719–2\.PubMedCrossRef
26.
Metadaten
Titel
Per-Oral Endoscopic Myotomy (POEM) for Esophageal Achalasia
verfasst von
Radu Pescarus
Eran Shlomovitz
Lee L. Swanstrom
Publikationsdatum
01.01.2014
Verlag
Springer US
Erschienen in
Current Gastroenterology Reports / Ausgabe 1/2014
Print ISSN: 1522-8037
Elektronische ISSN: 1534-312X
DOI
https://doi.org/10.1007/s11894-013-0369-6

Weitere Artikel der Ausgabe 1/2014

Current Gastroenterology Reports 1/2014 Zur Ausgabe

Esophagus (L Gerson, Section Editor)

Update on Ablation for Barrett’s Esophagus

Liver (B Bacon, Section Editor)

Advances in Alpha-1-Antitrypsin Deficiency Liver Disease

Neuromuscular Disorders of the Gastrointestinal Tract (S Rao, Section Editor)

Interstitial Cells of Cajal: Update on Basic and Clinical Science

Neurogastroenterology and Motility Disorders of the Gastrointestinal Tract (S Rao, Section Editor)

Dietary Fructose Intolerance, Fructan Intolerance and FODMAPs

Esophagus (L Gerson, Section Editor)

Which Patients with Eosinophilic Esophagitis (EoE) Should Receive Elemental Diets Versus Other Therapies?

Liver (B Bacon, Section Editor)

Hepatitis Delta: Epidemiology, Diagnosis and Management 36 Years After Discovery

Leitlinien kompakt für die Innere Medizin

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag

Kostenlos registrieren

Neu im Fachgebiet Innere Medizin

Echinokokkose medikamentös behandeln oder operieren?

06.05.2024 DCK 2024 Kongressbericht

Die Therapie von Echinokokkosen sollte immer in spezialisierten Zentren erfolgen. Eine symptomlose Echinokokkose kann – egal ob von Hunde- oder Fuchsbandwurm ausgelöst – konservativ erfolgen. Wenn eine Op. nötig ist, kann es sinnvoll sein, vorher Zysten zu leeren und zu desinfizieren. 

Aquatherapie bei Fibromyalgie wirksamer als Trockenübungen

03.05.2024 Fibromyalgiesyndrom Nachrichten

Bewegungs-, Dehnungs- und Entspannungsübungen im Wasser lindern die Beschwerden von Patientinnen mit Fibromyalgie besser als das Üben auf trockenem Land. Das geht aus einer spanisch-brasilianischen Vergleichsstudie hervor.

Wo hapert es noch bei der Umsetzung der POMGAT-Leitlinie?

03.05.2024 DCK 2024 Kongressbericht

Seit November 2023 gibt es evidenzbasierte Empfehlungen zum perioperativen Management bei gastrointestinalen Tumoren (POMGAT) auf S3-Niveau. Vieles wird schon entsprechend der Empfehlungen durchgeführt. Wo es im Alltag noch hapert, zeigt eine Umfrage in einem Klinikverbund.

Das Risiko für Vorhofflimmern in der Bevölkerung steigt

02.05.2024 Vorhofflimmern Nachrichten

Das Risiko, im Lauf des Lebens an Vorhofflimmern zu erkranken, ist in den vergangenen 20 Jahren gestiegen: Laut dänischen Zahlen wird es drei von zehn Personen treffen. Das hat Folgen weit über die Schlaganfallgefährdung hinaus.

Update Innere Medizin

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen
Bildnachweise