Skip to main content
Erschienen in: Oral Radiology 2/2023

11.06.2022 | Original Article

Magnetic resonance imaging of methotrexate-related lymphoproliferative disorder with a chief complaint of oral symptoms

verfasst von: Ami Kuribayashi, Sakurako Kawashima, Kou Kayamori, Junichiro Sakamoto, Hiroshi Tomisato, Hiroshi Watanabe, Tohru Kurabayashi

Erschienen in: Oral Radiology | Ausgabe 2/2023

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Objectives

To determine the magnetic resonance imaging (MRI) features of methotrexate-related lymphoproliferative disorder (MTX-LPD) in the oral cavity of a patient with a chief complaint of oral symptoms.

Methods

We included six patients who visited our hospital between November 2014 and November 2019, histopathologically diagnosed with MTX-LPD. All images were examined using 3 T MRI and reviewed by two radiologists.

Results

Masses were detected in five cases; all masses demonstrated signal hypointensity and homogeneous signal hyperintensity on T1- and T2-weighted images with fat suppression. Homogeneous enhancement with fat suppression was evident on post-contrast T1-weighted imaging. We performed dynamic contrast-enhanced MRI in three cases and observed early enhancement with a low washout ratio pattern in all cases. Four patients underwent diffusion-weighted MRI and revealed low mean apparent diffusion coefficient (ADC) of 0.57 (range 0.5–0.65) × 10–3 mm2/s.

Conclusions

We reported on the imaging characteristics of six rare cases of MTX-LPD in the oral cavity. Homogeneous hyperintensity on fat-suppressed T2-weighted images and low ADC values are possible features of MTX-LPD. Moreover, MTX-LPD can be differentiated from other carcinomas in the oral cavity.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Ishida M, Hodohara K, Yoshii M, Okuno H, Horinouchi A, Nakanishi R, et al. Methotrexate-related Epstein-Barr virus-associated lymphoproliferative disorder occurring in the gingiva of a patient with rheumatoid arthritis. Int J Clin Exp Pathol. 2013;6:2237–41.PubMedPubMedCentral Ishida M, Hodohara K, Yoshii M, Okuno H, Horinouchi A, Nakanishi R, et al. Methotrexate-related Epstein-Barr virus-associated lymphoproliferative disorder occurring in the gingiva of a patient with rheumatoid arthritis. Int J Clin Exp Pathol. 2013;6:2237–41.PubMedPubMedCentral
4.
Zurück zum Zitat Sce HN, Jaffe ES, Pileri SA, Stein H, Thiele J, Swerdlow VJW. WHO classif tumors hematopoietic lymphoid tissues. Lyon: IRAC Publication; 2008. Sce HN, Jaffe ES, Pileri SA, Stein H, Thiele J, Swerdlow VJW. WHO classif tumors hematopoietic lymphoid tissues. Lyon: IRAC Publication; 2008.
7.
Zurück zum Zitat Ellman MH, Hurwitz H, Thomas C, Kozloff M. Lymphoma developing in a patient with rheumatoid arthritis taking low dose weekly methotrexate. J Rheumatol. 1991;18:1741–3.PubMed Ellman MH, Hurwitz H, Thomas C, Kozloff M. Lymphoma developing in a patient with rheumatoid arthritis taking low dose weekly methotrexate. J Rheumatol. 1991;18:1741–3.PubMed
10.
Zurück zum Zitat Hoshida Y, Xu JX, Fujita S, Nakamichi I, Ikeda J, Tomita Y, et al. Lymphoproliferative disorders in rheumatoid arthritis: clinicopathological analysis of 76 cases in relation to methotrexate medication. J Rheumatol. 2007;34:322–31.PubMed Hoshida Y, Xu JX, Fujita S, Nakamichi I, Ikeda J, Tomita Y, et al. Lymphoproliferative disorders in rheumatoid arthritis: clinicopathological analysis of 76 cases in relation to methotrexate medication. J Rheumatol. 2007;34:322–31.PubMed
12.
Zurück zum Zitat Kojima M, Itoh H, Hirabayashi K, Igarashi S, Tamaki Y, Murayama K, et al. Methtrexate-associated lymphoproliferative disorders. a clinicopathological study of 13 Japanese cases. Pathol Res Pract. 2006;202:679–85.CrossRefPubMed Kojima M, Itoh H, Hirabayashi K, Igarashi S, Tamaki Y, Murayama K, et al. Methtrexate-associated lymphoproliferative disorders. a clinicopathological study of 13 Japanese cases. Pathol Res Pract. 2006;202:679–85.CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Ichikawa A, Arakawa F, Kiyasu J, Sato K, Miyoshi H, Niino D, et al. Methotrexate/iatrogenic lymphoproliferative disorders in rheumatoid arthritis: histology, Epstein-Barr virus, and clonality are important predictors of disease progression and regression. Eur J Haematol. 2013;91:20–8. https://doi.org/10.1111/ejh.12116.CrossRefPubMed Ichikawa A, Arakawa F, Kiyasu J, Sato K, Miyoshi H, Niino D, et al. Methotrexate/iatrogenic lymphoproliferative disorders in rheumatoid arthritis: histology, Epstein-Barr virus, and clonality are important predictors of disease progression and regression. Eur J Haematol. 2013;91:20–8. https://​doi.​org/​10.​1111/​ejh.​12116.CrossRefPubMed
17.
Zurück zum Zitat Weiss LM, Chen YY, Liu XF, Shibata D. Epstein-Barr virus and Hodgkin’s disease. a correlative in situ hybridization and polymerase chain reaction study. Am J Pathol. 1991;139:1259–65.PubMedPubMedCentral Weiss LM, Chen YY, Liu XF, Shibata D. Epstein-Barr virus and Hodgkin’s disease. a correlative in situ hybridization and polymerase chain reaction study. Am J Pathol. 1991;139:1259–65.PubMedPubMedCentral
19.
Zurück zum Zitat Rizzi R, Curci P, Delia M, Rinaldi E, Chiefa A, Specchia G, et al. Spontaneous remission of “methotrexate-associated lymphoproliferative disorders” after discontinuation of immunosuppressive treatment for autoimmune disease. review of the literature. medical oncology (Northwood, London, England). Med Oncol. 2009;26:1–9.CrossRefPubMed Rizzi R, Curci P, Delia M, Rinaldi E, Chiefa A, Specchia G, et al. Spontaneous remission of “methotrexate-associated lymphoproliferative disorders” after discontinuation of immunosuppressive treatment for autoimmune disease. review of the literature. medical oncology (Northwood, London, England). Med Oncol. 2009;26:1–9.CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Magnetic resonance imaging of methotrexate-related lymphoproliferative disorder with a chief complaint of oral symptoms
verfasst von
Ami Kuribayashi
Sakurako Kawashima
Kou Kayamori
Junichiro Sakamoto
Hiroshi Tomisato
Hiroshi Watanabe
Tohru Kurabayashi
Publikationsdatum
11.06.2022
Verlag
Springer Nature Singapore
Erschienen in
Oral Radiology / Ausgabe 2/2023
Print ISSN: 0911-6028
Elektronische ISSN: 1613-9674
DOI
https://doi.org/10.1007/s11282-022-00626-x

Weitere Artikel der Ausgabe 2/2023

Oral Radiology 2/2023 Zur Ausgabe

Parodontalbehandlung verbessert Prognose bei Katheterablation

19.04.2024 Vorhofflimmern Nachrichten

Werden Personen mit Vorhofflimmern in der Blanking-Periode nach einer Katheterablation gegen eine bestehende Parodontitis behandelt, verbessert dies die Erfolgsaussichten. Dafür sprechen die Resultate einer prospektiven Untersuchung.

Invasive Zahnbehandlung: Wann eine Antibiotikaprophylaxe vor infektiöser Endokarditis schützt

11.04.2024 Endokarditis Nachrichten

Bei welchen Personen eine Antibiotikaprophylaxe zur Prävention einer infektiösen Endokarditis nach invasiven zahnärztlichen Eingriffen sinnvoll ist, wird diskutiert. Neue Daten stehen im Einklang mit den europäischen Leitlinienempfehlungen.

Zell-Organisatoren unter Druck: Mechanismen des embryonalen Zahnwachstums aufgedeckt

08.04.2024 Zahnmedizin Nachrichten

Der Aufbau von Geweben und Organen während der Embryonalentwicklung wird von den Zellen bemerkenswert choreografiert. Für diesen Prozess braucht es spezielle sogenannte „Organisatoren“. In einer aktuellen Veröffentlichung im Fachjournal Nature Cell Biology berichten Forschende durch welchen Vorgang diese Organisatoren im Gewebe entstehen und wie sie dann die Bildung von Zähnen orchestrieren.

Die Oralprophylaxe & Kinderzahnheilkunde umbenannt

11.03.2024 Kinderzahnmedizin Nachrichten

Infolge der Umbenennung der Deutschen Gesellschaft für Kinderzahnheilkunde in Deutsche Gesellschaft für Kinderzahnmedizin (DGKiZ) wird deren Mitgliederzeitschrift Oralprophylaxe & Kinderzahnheilkunde in Oralprophylaxe & Kinderzahnmedizin umbenannt. Aus diesem Grunde trägt die erste Ausgabe in 2024 erstmalig den neuen Titel.

Newsletter

Bestellen Sie unseren kostenlosen Newsletter Update Zahnmedizin und bleiben Sie gut informiert – ganz bequem per eMail.