A 30-year-old woman presented with 3 months of epigastric pain. Three years prior, she had a suboccipital craniotomy and resection of a hemangioblastoma. Family history was notable for brain tumors in her father and paternal uncle. Examination revealed a tender irregular mass in the epigastrium. Abdominal MRI showed innumerable pancreatic cysts. The largest one measured 22 mm with a solid component (Fig. 1). Genetic testing confirmed Von Hippel-Lindau (VHL) disease.
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Die Therapie von Echinokokkosen sollte immer in spezialisierten Zentren erfolgen. Eine symptomlose Echinokokkose kann – egal ob von Hunde- oder Fuchsbandwurm ausgelöst – konservativ erfolgen. Wenn eine Op. nötig ist, kann es sinnvoll sein, vorher Zysten zu leeren und zu desinfizieren.
Seit November 2023 gibt es evidenzbasierte Empfehlungen zum perioperativen Management bei gastrointestinalen Tumoren (POMGAT) auf S3-Niveau. Vieles wird schon entsprechend der Empfehlungen durchgeführt. Wo es im Alltag noch hapert, zeigt eine Umfrage in einem Klinikverbund.
Mit dem demographischen Wandel versorgt auch die Chirurgie immer mehr betagte Menschen. Von Entwicklungen wie Fast-Track können auch ältere Menschen profitieren und bei proximaler Humerusfraktur können selbst manche 100-Jährige noch sicher operiert werden.
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