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Erschienen in: Langenbeck's Archives of Surgery 6/2016

23.06.2016 | Systematic Reviews and Meta-analyses

A systematic review and meta-analysis comparing partial stomach partitioning gastrojejunostomy versus conventional gastrojejunostomy for malignant gastroduodenal obstruction

verfasst von: Koshi Kumagai, Ioannis Rouvelas, Annika Ernberg, Saga Persson, Apostolos Analatos, Daniela Mariosa, Mats Lindblad, Magnus Nilsson, Weimin Ye, Lars Lundell, Jon A. Tsai

Erschienen in: Langenbeck's Archives of Surgery | Ausgabe 6/2016

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Abstract

Purpose

Partial stomach partitioning gastrojejunostomy (PSPGJ) was introduced as a palliative treatment for malignant gastric outlet obstruction (MGO) caused by unresectable gastric or periampullary cancers and suggested to offer advantages over conventional gastrojejunostomy (CGJ) in reducing the risk for delayed gastric emptying (DGE). However, insufficient evidence is available to allow a comprehensive view of the true value of PSPGJ. The present study aimed to show the advantages of PSPGJ in terms of alleviating DGE and improving postoperative recovery compared to CGJ.

Methods

A systematic literature search was performed, and studies comparing DGE and other perioperative and postoperative data including operation time, blood loss, total postoperative complications, anastomotic leak, postoperative period before oral intake, and/or hospital stay between PSPGJ and CGJ for MGO were incorporated. Risk ratio (RR) for binary variables and weighted mean difference (WMD) for continuous variables were calculated, and meta-analyses were performed.

Results

Seven studies containing 207 patients were included. The risk for DGE was significantly lower after PSPGJ (RR 0.32; 95%CI 0.17 to 0.60; P < 0.001). PSPGJ significantly reduced the postoperative hospital stay (WMD −6.1 days; 95%CI −8.9 to −3.3 days; P < 0.001). No significant differences were observed in the other variables between the groups.

Conclusions

PSPGJ for MGO seems to offer significant advantages in terms of alleviating DGE and improving postoperative recovery compared to CGJ.
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Metadaten
Titel
A systematic review and meta-analysis comparing partial stomach partitioning gastrojejunostomy versus conventional gastrojejunostomy for malignant gastroduodenal obstruction
verfasst von
Koshi Kumagai
Ioannis Rouvelas
Annika Ernberg
Saga Persson
Apostolos Analatos
Daniela Mariosa
Mats Lindblad
Magnus Nilsson
Weimin Ye
Lars Lundell
Jon A. Tsai
Publikationsdatum
23.06.2016
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Langenbeck's Archives of Surgery / Ausgabe 6/2016
Print ISSN: 1435-2443
Elektronische ISSN: 1435-2451
DOI
https://doi.org/10.1007/s00423-016-1470-8

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